Kas ir gastrīts un duodenīts?
Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Duodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Šī ir tievās zarnas pirmā daļa, kas atrodas tieši zem vēdera. Gan gastrīta, gan duodenīta cēloņi un ārstēšana ir vienādi.
Abi apstākļi var rasties vīriešiem un sievietēm jebkurā vecumā. Apstākļi var būt akūti vai hroniski. Akūtas formas parādās pēkšņi un ilgst īsu laiku. Hroniskā forma var lēnām progresēt un ilgt mēnešus vai gadus. Apstākļi bieži ir ārstējami un parasti neizraisa ilgstošas komplikācijas.
Kas izraisa gastrītu un duodenītu?
Visbiežākais gastrīta un duodenīta cēlonis ir baktērija, ko sauc par Helicobacter pylori. Liels baktēriju daudzums, kas iebrūk jūsu kuņģī vai tievā zarnā, var izraisīt iekaisumu.
H. pylori var pārnest no cilvēka uz cilvēku, bet cik tieši tas ir neskaidrs. Tiek uzskatīts, ka tas izplatās caur piesārņotu pārtiku un ūdeni, lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs tas ir retāk sastopams. Saskaņā ar Nacionālo gremošanas slimību informācijas informācijas centru aptuveni 20 līdz 50 procenti cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs var būt inficēti ar H. pylori. Salīdzinājumam - līdz 80 procentiem cilvēku dažās jaunattīstības valstīs ir inficēti ar baktērijām.
Citi bieži sastopami gastrīta un duodenīta cēloņi ir noteiktu medikamentu, piemēram, aspirīna, ibuprofēna vai naproksēna, ilgstoša lietošana vai pārāk daudz alkohola lietošanas.
Retāk sastopami cēloņi:
- Krona slimība
- autoimūna slimība, kuras rezultātā rodas atrofisks gastrīts
- celiakija
- žults reflukss
- noteiktu vīrusu infekciju - piemēram, herpes simplex - kombinācija ar novājinātu imūnsistēmu
- traumatisks kuņģa vai tievās zarnas ievainojums
- tiek novietots uz elpošanas aparāta
- ārkārtējs stress, ko izraisa liela operācija, smaga ķermeņa trauma vai šoks
- kaustisko vielu vai inde uzņemšana
- smēķēt cigaretes
- staru terapija
- ķīmijterapija
Gastrīts, duodenīts un zarnu iekaisuma slimības
Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir hronisks daļējs vai viss jūsu gremošanas trakta iekaisums. Precīzs iemesls nav zināms, taču ārsti uzskata, ka IBD var būt imūno traucējumu rezultāts. Šķiet, ka loma ir arī vides faktoru un cilvēka ģenētiskā stāvokļa kombinācijai. IBD piemēri ir čūlains kolīts un Krona slimība. Krona slimība var ietekmēt jebkuru jūsu gremošanas trakta daļu un bieži izplatās ārpus zarnu gļotādas un citos audos.
Pētījumā, kas publicēts iekaisuma zarnu slimībās, tika ziņots, ka cilvēkiem ar IBD, visticamāk, attīstās tāda gastrīta vai duodenīta forma, ko neizraisa H. pylori, nekā cilvēkiem, kuriem šīs slimības nav.
Kādi ir gastrīta un duodenīta simptomi?
Gastrīts un duodenīts ne vienmēr rada pazīmes vai simptomus. Kad viņi to dara, parasti simptomi ir šādi:
- slikta dūša
- vemšana
- kuņģa dedzināšana vai krampji
- sāpes vēderā, kas iet cauri mugurai
- gremošanas traucējumi
- sajūta pilnība neilgi pēc tam, kad sākat ēst
Dažos gadījumos jūsu izkārnījumi var parādīties melnā krāsā, un vemšana var izskatīties kā lietotie kafijas biezumi. Šie simptomi var norādīt uz iekšēju asiņošanu. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas kāds no šiem simptomiem.
Kā tiek diagnosticēts gastrīts un duodenīts?
Ir vairākas pārbaudes, kuras ārsts var izmantot, lai diagnosticētu gastrītu un duodenītu. H. pylori bieži var noteikt ar asins, izkārnījumu vai elpas testu palīdzību. Elpas pārbaudei jums tiks uzdots izdzert dzidru, bez garšas šķidrumu un pēc tam ieelpot maisiņā. Tas palīdzēs ārstam noteikt papildu oglekļa dioksīda gāzi elpā, ja esat inficēts ar H. pylori.
Ārsts var veikt arī augšējo endoskopiju ar biopsiju. Šīs procedūras laikā nelielu kameru, kas piestiprināta pie garas, plānas, elastīgas caurules, pārvieto pa kaklu, lai izpētītu kuņģi un tievo zarnu. Šis tests ļaus ārstam pārbaudīt iekaisumu, asiņošanu un visus neparasti parādītos audus. Ārsts var ņemt dažus mazus audu paraugus turpmākai pārbaudei, lai palīdzētu diagnosticēt.
Kā ārstē gastrītu un duodenītu?
Ieteicamais ārstēšanas veids un atveseļošanās laiks būs atkarīgs no jūsu stāvokļa cēloņa. Gastrīts un duodenīts bieži izzūd bez komplikācijām, īpaši, ja tos izraisa medikamenti vai dzīvesveida izvēle.
Antibiotikas
Ja iemesls ir H. pylori, šīs infekcijas ārstē ar antibiotikām. Jūsu ārsts var ieteikt narkotiku kombināciju, lai iznīcinātu infekciju. Jums, visticamāk, vajadzēs lietot antibiotikas divas nedēļas vai ilgāk.
Skābes samazinātāji
Skābes ražošanas samazināšana kuņģī ir svarīgs ārstēšanas posms. Var ieteikt bezrecepšu skābes blokatorus, kas ir zāles, kas darbojas, lai samazinātu skābes daudzumu, kas izdalās jūsu gremošanas traktā. Tie ietver:
- cimetidīns (Tagamet)
- famotidīns (Pepcid)
Šo apstākļu ārstēšanai visbiežāk nepieciešami protonu sūkņa inhibitori, kas bloķē šūnas, kas ražo skābi. Iespējams, ka tie būs jāuzņem arī ilgtermiņā. Daži no tiem ietver:
- esomeprazols (Nexium)
- lansoprazols (Prevacid)
- omeprazols (Prilosec)
Iegādājieties protonu sūkņa inhibitorus tiešsaistē.
Antacīdi
Lai īslaicīgi mazinātu simptomus, ārsts var ieteikt antacīdus, lai neitralizētu kuņģa skābi un mazinātu sāpes. Tās ir bezrecepšu zāles, un tās nav jāizraksta. Antacīdas iespējas ietver:
- kalcija karbonāts (Tums)
- magnija hidroksīds (magnēzija piens)
- kalcija karbonāts un magnija hidroksīds (Rolaids)
Antacīdi var neļaut jūsu ķermenim absorbēt citus medikamentus, tāpēc ieteicams lietot antacīdus vismaz stundu pirms citiem medikamentiem, lai izvairītos no šīs blakusparādības. Tomēr antacīdus ieteicams lietot tikai neregulāri. Ja jums ir grēmas, gremošanas traucējumu vai gastrīta simptomi vairāk nekā divas reizes nedēļā ilgāk nekā divas nedēļas, sazinieties ar ārstu. Viņi var nodrošināt pareizu diagnozi kopā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu jūsu stāvokli.
Iegādājieties antacīdus tiešsaistē.
Dzīvesveida izmaiņas
Smēķēšana, regulāra alkohola lietošana un tādu medikamentu kā aspirīna un NPL lietošana palielina gremošanas trakta iekaisumu. Gan smēķēšana, gan stiprā alkohola lietošana (vairāk nekā pieci dzērieni dienā) palielina arī kuņģa vēža risku. Bieži tiek ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu. Var būt nepieciešama arī sāpju mazinātāju, piemēram, aspirīna, naproksēna un ibuprofēna, lietošanas pārtraukšana, ja iemesls ir šie medikamenti.
Ja jums ir celiakijas diagnoze, no uztura jums būs jāizņem lipeklis.
Kad jums vajadzētu piezvanīt ārstam?
Ja divu nedēļu laikā pēc ārstēšanas simptomi neizzūd, norunājiet ārstu. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja:
- Jums ir 100 ° C (38 ° C) vai augstāks drudzis
- jūsu vemšana izskatās kā lietotie kafijas biezumi
- jūsu izkārnījumi ir melni vai nokrāsoti
- Jums ir stipras sāpes vēderā
Neārstēti gastrīta un duodenīta gadījumi var kļūt hroniski. Tas var izraisīt kuņģa čūlas un kuņģa asiņošanu. Dažos gadījumos hronisks kuņģa gļotādas iekaisums laika gaitā var mainīt šūnas un palielināt risku saslimt ar kuņģa vēzi.
Ja gastrīta vai duodenīta simptomi rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt noteikt cēloni un sniegt jums nepieciešamo ārstēšanu.
