Kas ir stīva cilvēka sindroms?
Stīva cilvēka sindroms (SPS) ir autoimūna neiroloģiska slimība. Tāpat kā cita veida neiroloģiski traucējumi, SPS ietekmē jūsu smadzenes un muguras smadzenes (centrālo nervu sistēmu).
Autoimūnas traucējumi rodas, ja imūnsistēma nepareizi identificē normālus ķermeņa audus kā kaitīgus un uzbrūk tiem.
SPS ir reti sastopama. Bez pienācīgas ārstēšanas tas var ievērojami ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Kādi ir stīva cilvēka sindroma simptomi?
Vissvarīgākais ir tas, ka SPS izraisa muskuļu stīvumu. Agrīnie simptomi ir:
- ekstremitāšu stīvums
- stīvi muskuļi stumbrā
- stājas problēmas no nekustīgiem muguras muskuļiem (tas var izraisīt pārlieku saliekšanos)
- sāpīgas muskuļu spazmas
- staigāšanas grūtības
- maņu problēmas, piemēram, jutība pret gaismu, troksni un skaņu
- pārmērīga svīšana (hiperhidroze)
SPS izraisītas spazmas var būt ļoti spēcīgas, un, stāvējot, jūs varat nokrist. Spazmas dažreiz var būt pietiekami spēcīgas, lai salauztu kaulus. Spazmas ir sliktākas, ja esat uztraukts vai sajukums. Spazmas var izraisīt arī pēkšņas kustības, skaļš troksnis vai aizkustināšanās.
Dzīvojot ar SPS, jums var būt arī depresija vai trauksme. To var izraisīt citi simptomi, kas jums varētu rasties, vai smadzeņu neirotransmiteru samazināšanās.
Emocionālu ciešanu potenciāls var palielināties, SPS progresējot. Iespējams, pamanīsit, ka surogātpasts pasliktinās, kad esat ārpus mājas. Tas var izraisīt satraukumu par iziešanu sabiedrībā.
Vēlākajos SPS posmos var novērot paaugstinātu muskuļu stīvumu un stīvumu.
Muskuļu stīvums var izplatīties arī citās ķermeņa daļās, piemēram, sejā. Tas var ietvert muskuļus, ko izmanto ēšanai un runāšanai. Var tikt ietekmēti arī elpošanā iesaistītie muskuļi, izraisot dzīvībai bīstamas elpošanas problēmas.
Amfifizīna antivielu klātbūtnes dēļ SPS dažiem cilvēkiem var būt paaugstināts noteiktu vēža risku, tostarp:
- krūts
- kols
- plaušu
Dažiem cilvēkiem ar SPS var attīstīties citi autoimūnas traucējumi, tai skaitā:
- diabēts
- vairogdziedzera problēmas
- kaitīga anēmija
- vitiligo
Kas izraisa stīva cilvēka sindromu?
Precīzs SPS cēlonis nav zināms. Iespējams, ka tas ir ģenētiski.
Jums var būt paaugstināts sindroma attīstības risks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir cita veida autoimūna slimība. Tie ietver:
- 1. un 2. tipa diabēts
- kaitīga anēmija
- reimatoīdais artrīts
- tiroidīts
- vitiligo
Nezināmu iemeslu dēļ autoimūnas slimības uzbrūk veseliem ķermeņa audiem. Ar SPS tiek ietekmēti smadzeņu un muguras smadzeņu audi. Tas izraisa simptomus, pamatojoties uz uzbrukušajiem audiem.
SPS rada antivielas, kas uzbrūk olbaltumvielām smadzeņu neironos, kas kontrolē muskuļu kustības. Tās sauc par glutamīnskābes dekarboksilāzes antivielām (GAD).
SPS parasti rodas pieaugušajiem no 30 līdz 60 gadiem. Tas ir arī divreiz biežāk sievietēm nekā vīriešiem.
Kā tiek diagnosticēts stīva cilvēka sindroms?
Lai diagnosticētu SPS, ārsts apskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko eksāmenu.
Pārbaude ir arī būtiska. Pirmkārt, var noteikt asins analīzi, lai noteiktu GAD antivielas. Ikvienam, kam ir SPS, nav šo antivielu. Tomēr līdz 80 procentiem cilvēku, kas dzīvo ar SPS, to dara.
Ārsts var pasūtīt skrīninga testu, ko sauc par elektromiogrāfiju (EMG), lai izmērītu muskuļu elektrisko aktivitāti. Ārsts var arī pasūtīt MRI vai jostas punkciju.
SPS var diagnosticēt kopā ar epilepsiju. Dažreiz to sajauc ar citiem neiroloģiskiem traucējumiem, piemēram, multiplo sklerozi (MS) un Parkinsona slimību.
Kā tiek ārstēts stīva cilvēka sindroms?
SPS nevar izārstēt. Tomēr ir pieejama ārstēšana, kas palīdzēs jums novērst simptomus. Ārstēšana var arī apturēt stāvokļa pasliktināšanos. Muskuļu spazmas un stīvumu var ārstēt ar vienu vai vairākiem šādiem medikamentiem:
- Baklofēns, muskuļu relaksants.
- Benzodiazepīni, piemēram, diazepāms (Valium) vai klonazepāms (Klonopin). Šīs zāles atslābina muskuļus un palīdz ar nemieru. Lielas šo zāļu devas bieži lieto muskuļu spazmu ārstēšanai.
- Gabapentīns ir narkotiku veids, ko lieto nervu sāpēm un krampjiem.
- Muskuļu relaksatori.
- Sāpju zāles.
- Tiagabīns ir līdzeklis pret krampjiem.
Daži cilvēki ar SPS ir piedzīvojuši simptomu mazināšanos arī ar:
- Autologa cilmes šūnu transplantācija ir process, kurā pirms asiņu nodošanas atpakaļ ķermenī tiek savākti un pavairoti asins un kaulu smadzeņu šūnas. Šī ir eksperimentāla terapija, kas tiek ņemta vērā tikai pēc tam, kad citas procedūras nav izdevušās.
- Intravenozais imūnglobīns var samazināt antivielu skaitu, kas uzbrūk veseliem audiem.
- Plazmaferēze ir procedūra, kurā asins plazmu tirgo ar jaunu plazmu, lai samazinātu antivielu daudzumu organismā.
- Citas imūnterapijas metodes, piemēram, rituksimabs.
Antidepresanti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), var palīdzēt depresijas un trauksmes gadījumos. Zoloft, Prozac un Paxil ir vieni no zīmoliem, kurus ārsts varētu ieteikt. Pareiza zīmola atrašana bieži prasa izmēģinājumu un kļūdu procesu.
Papildus medikamentiem ārsts var novirzīt jūs pie fizioterapeita. Tikai fizikālā terapija nevar ārstēt SPS. Tomēr vingrinājumi var ievērojami palīdzēt ar:
- emocionālā labklājība
- ejot
- neatkarība
- sāpes
- poza
- vispārējā ikdienas funkcija
- kustības diapazons
Atkarībā no tā, cik smagi ir jūsu simptomi, fizioterapeits palīdzēs jums veikt pārvietošanās un relaksācijas vingrinājumus. Ar terapeita palīdzību jūs, iespējams, pat varēsit vingrināt dažas kustības mājās.
Kāda ir stipra cilvēka sindroma perspektīva?
Ja jūs dzīvojat ar šo stāvokli, jums ir lielāka nosliece uz kritieniem, jo trūkst stabilitātes un refleksu. Tas var palielināt smagu ievainojumu un pat pastāvīgas invaliditātes risku.
Dažos gadījumos SPS var progresēt un izplatīties uz citām ķermeņa zonām.
SPS nevar izārstēt. Tomēr ir pieejama ārstēšana, kas palīdzēs jums novērst simptomus. Jūsu kopējais skatījums ir atkarīgs no tā, cik labi darbojas jūsu ārstēšanas plāns.
Ikviens reaģē uz ārstēšanu atšķirīgi. Daži cilvēki labi reaģē uz medikamentiem un fizikālo terapiju, savukārt citi var nereaģēt tik labi uz ārstēšanu.
Pārrunājiet simptomus ar ārstu. Īpaši svarīgi ir apspriest jaunus simptomus, kas rodas, vai ja neredzat uzlabojumus. Šī informācija var palīdzēt viņiem izlemt par ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk der.
