Kas ir kollagenozais kolīts?
Kolagēns kolīts ir viens no diviem galvenajiem mikroskopiskā kolīta veidiem. Mikroskopiskais kolīts ir iekaisums resnajā zarnā, ko vislabāk identificē, aplūkojot resnās zarnas šūnas mikroskopā. Otra veida mikroskopiskais kolīts ir limfocītiskais kolīts.
Kolagēna kolīta gadījumā resnās zarnas audos veidojas bieza kolagēna kārta, kas ir saistaproteīna veids. Simptomi var izzust un atkal parādīties.
Simptomi
Kolagēna kolīta simptomi var nākt un iet, un to smagums var atšķirties.
Biežākie simptomi ir:
- hroniska ūdeņaina caureja
- sāpes vēderā
- vēdera krampji
Pie citiem simptomiem, kas var būt retāk sastopami:
- dehidratācija
- svara zudums
- vēdera uzpūšanās
- gāze vai vēdera uzpūšanās
- slikta dūša
- vemšana
- nogurums
- steidzami jādodas uz vannas istabu
- nesaturēšana, kas ir urīnpūšļa kontroles zaudēšana
Kolagēns kolīts neizraisa asinis izkārnījumos un nepalielina resnās zarnas vēža risku. Caureja var parādīties un izzust nedēļu, mēnešu vai gadu laikā.
Līdz kairinātajam zarnu sindromam (IBS) var nepareizi diagnosticēt līdz vienai trešdaļai cilvēku ar kollagenozi kolītu, jo daudzi šo divu simptomu simptomi pārklājas.
Cēloņi
Tāpat kā daudzi citi kuņģa-zarnu trakta stāvokļi, precīzs kollagēna kolīta cēlonis nav zināms. Pētījumi norāda, ka tam, iespējams, ir ģenētiska bāze un tas varētu būt saistīts ar citiem autoimūniem stāvokļiem. Daži iespējamie kolagēna kolīta cēloņi ir:
- ģenētiskās anomālijas
- noteiktas baktērijas vai vīrusi
- noteiktas zāles
- autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, psoriāze un Krona slimība
- smēķēšana
Kolagēns kolīts nav lipīgs. Tas nevar izplatīties citiem cilvēkiem.
Riska faktori un izplatība
Kolagēns kolīts ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Biežāk tas notiek arī starp cilvēkiem, kuriem ir 50 gadi.
Turklāt sievietēm, kurām ir celiakija, biežāk ir kollagenozais kolīts.
Kolagēnais kolīts var būt biežāk sastopams arī pašreizējiem smēķētājiem un cilvēkiem ar šī stāvokļa ģimenes anamnēzi.
Tiek lēsts, ka 4 līdz 13 procenti no visiem hroniskas caurejas gadījumiem ir saistīti ar mikroskopisku kolītu.
Pētnieki ir pamanījuši, ka kollagenoza kolīta gadījumu skaits palielinās. Tas var būt tāpēc, ka ir pieejama labāka atklāšana.
Diagnoze
Šo stāvokli var diagnosticēt tikai ar resnās zarnas biopsiju. Jums, iespējams, būs arī kolonoskopija vai sigmoidoskopija, lai ārsts varētu labāk novērtēt jūsu resnās zarnas veselību.
Biopsijas laikā ārsts no jūsu resnās zarnas noņem vairākus mazus audu gabalus. Tad audus pārbauda mikroskopā.
Kopējā diagnostikas procesā ietilpst:
- fiziskā pārbaude un slimības vēsture
- kolonoskopija ar biopsiju
- laboratorijas testi, piemēram, asins un izkārnījumu testi
- attēlveidošanas testi, piemēram, CT skenēšana, MRI skenēšana vai rentgenstari
- endoskopija
Daži no testiem un procedūrām tiek izmantoti, lai izslēgtu citus veselības stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.
Ārstēšana
Dažos gadījumos kollagenozais kolīts pats par sevi izzūd bez ārstēšanas. Tomēr dažiem cilvēkiem nepieciešama ārstēšana. Jūsu ārstēšanas plāns būs atkarīgs no simptomu nopietnības.
Diētas un dzīvesveida izmaiņas
Ārsts var ieteikt diētas un dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu ārstēt šo stāvokli. Šīs izmaiņas parasti ir jebkura ārstēšanas plāna pirmā daļa.
Kopējās diētas izmaiņas ietver:
- pārejot uz diētu ar samazinātu tauku saturu
- izslēdzot kofeīnu un laktozi
- izvairīties no pārtikas ar mākslīgiem saldinātājiem
- ēdot diētu bez lipekļa
- dzerot vairāk šķidruma, lai novērstu caurejas dehidratāciju
- pārejot uz diētu bez piena
Pie izplatītām dzīvesveida izmaiņām pieder:
- atmest smēķēšanu
- uzturēt veselīgu svaru
- uzturot veselīgu asinsspiedienu
- regulāri vingrojot
- paliek hidratēts
Zāles
Ārsts pārskatīs jūsu lietotos medikamentus un sniegs ieteikumus par to turpināšanu vai pārtraukšanu. Turklāt ārsts var ieteikt jaunus medikamentus, kas palīdzēs ārstēt šo stāvokli.
Ārsts var arī ieteikt lietot:
- zāles pret caureju
- zarnu pretiekaisuma zāles, piemēram, mezalamīns (Pentasa) vai sulfasalazīns (azulfidīns)
- psilijs
- kortikosteroīdi
- antibiotikas
- imūnmodulatori
- anti-TNF terapijas
- zāles, kas bloķē žults skābes
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju, ja diētas un medikamentu izmaiņas nepalīdz. Operācija parasti tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos. Tā nav tipiska kollagenoza kolīta ārstēšana.
Izplatītākie kolagēna kolīta operācijas veidi ir:
- kolektomija, kas nozīmē visas vai daļas resnās zarnas noņemšanu
- ileostomija, kas nozīmē atveres izveidošanu vēderā pēc kolektomijas
Atgūšana
Kolagēns kolīts var nākt un iet, un recidīvi ir bieži. Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairākas ārstēšanas metodes, lai atrastu simptomus. Laiks, kas nepieciešams atveseļošanai, var atšķirties. Dažiem cilvēkiem simptomi var būt nedēļām, mēnešiem vai gadiem.
Pašreiz nav ieteikumu kollagēna kolīta novēršanai. Tomēr ārsta ieteiktās diētas un medikamentu izmaiņas var samazināt recidīvu iespējamību.
Outlook
Kolagēns kolīts ir zarnu iekaisuma slimības veids. Tas nav lipīgs un nevar izplatīties citiem cilvēkiem. Vienīgais veids, kā diagnosticēt šo iekaisumu, ir resnās zarnas audu pārbaude no biopsijas mikroskopā.
Šī stāvokļa simptomi var nākt un iet. Biežākie simptomi ir ūdeņaina caureja, sāpes vēderā un krampji.
Jums var būt kollagenoza kolīta recidīvi. Lai izvairītos no tā iespējamības, meklējiet ārsta palīdzību pēc ārstēšanas plāna.
