Pārskats
Ramsay Hunt sindroms notiek, ja jostas roze ietekmē nervus jūsu sejā tuvu kādai no ausīm. Jostas roze, kas ietekmē abas ausis, ir stāvoklis, ko izraisa vīruss, ko sauc par herpes zoster oticus. Vispārīgais vējbaku-zoster vīruss izraisa arī vējbakas, kas visbiežāk rodas bērniem. Ja jūsu dzīvē ir bijuši vējbakas, vīruss vēlāk var atkārtoti aktivizēties un izraisīt jostas rozi.
Gan jostas rozi, gan vējbakas visvairāk atpazīst ar izsitumiem, kas parādās skartajā ķermeņa zonā. Atšķirībā no vējbakām, jostas rozes izsitumi pie sejas nerviem pie ausīm var izraisīt citas komplikācijas, ieskaitot sejas paralīzi un ausu sāpes. Kad tas notiek, to sauc par Ramsay Hunt sindromu.
Ja rodas izsitumi uz sejas un sākat pamanīt arī tādus simptomus kā sejas muskuļu vājums, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Agrīna ārstēšana var palīdzēt pārliecināties, ka jums nav Ramsay Hunt sindroma komplikāciju.
Simptomi
Visredzamākie Ramsay Hunt sindroma simptomi ir jostas rozes izsitumi netālu no vienas vai abām ausīm un patoloģiska sejas paralīze. Ar šo sindromu sejas paralīze ir pamanāma sejas pusē, ko ietekmē jostas rozes izsitumi. Kad jūsu seja ir paralizēta, muskuļi var justies grūtāk vai neiespējami vadāmi, it kā viņi būtu zaudējuši spēku.
Jostas rozes izsitumus var pamanīt ar sarkaniem, ar pūtītēm pildītiem pūslīšiem. Kad jums ir Ramsay Hunt sindroms, izsitumi var būt iekšpusē, ārpusē vai ap ausu. Dažos gadījumos izsitumi var parādīties arī mutē, īpaši uz mutes jumta vai rīkles augšdaļas. Citos gadījumos jums var nebūt redzamu izsitumu, bet jums joprojām ir zināma paralīze jūsu sejā.
Citi biežie Ramsay Hunt sindroma simptomi ir:
- sāpes skartajā ausī
- sāpes kaklā
- zvana troksnis ausī, ko sauc arī par troksni ausīs
- dzirdes zaudēšana
- nepatikšanas aizverot aci skartajā sejas pusē
- samazināta garšas izjūta
- sajūta, kā istaba griežas, ko sauc arī par vertigo
- nedaudz neskaidra runa
Cēloņi un riska faktori
Ramsay Hunt sindroms pats par sevi nav lipīgs, taču tas nozīmē, ka jums ir jostas rozes vīruss. Ja kāds varicella-zoster vīruss tiek pakļauts, ja viņiem iepriekš nav bijusi infekcija, viņiem var būt vējbakas vai jostas roze.
Tā kā Ramsay Hunt sindromu izraisa jostas roze, tam ir vienādi cēloņi un riska faktori. Tie ietver:
- iepriekš bija vējbakas
- vecāki par 60 gadiem (bērniem tas notiek reti)
- kam ir vāja vai pasliktināta imūnsistēma
Ārstēšana
Visizplatītākās Ramsay Hunt sindroma ārstēšanas metodes ir zāles, kas ārstē vīrusa infekciju. Ārsts var izrakstīt famcikloviru vai acikloviru kopā ar prednizonu vai citām kortikosteroīdu zālēm vai injekcijām.
Viņi var arī ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētajiem simptomiem. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai zāles pret antivielām, piemēram, karbamazepīns, var palīdzēt mazināt Ramsay Hunt sindroma sāpes. Antihistamīni var palīdzēt ar vertigo simptomiem, piemēram, reiboni vai sajūtu, kā istaba griežas. Acu pilieni vai līdzīgi šķidrumi var palīdzēt jūsu acu ieeļļot un novērst radzenes bojājumus.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat ārstēt jostas rozes izsitumus mājās, uzturot izsitumus tīrus un izmantojot aukstu kompresi, lai mazinātu sāpes. Jūs varat arī lietot bezrecepšu sāpju zāles, ieskaitot NPL, piemēram, ibuprofēnu.
Komplikācijas
Ja Ramsay Hunt sindromu ārstē trīs dienu laikā pēc simptomu parādīšanās, jums nevajadzētu radīt ilgtermiņa komplikācijas. Bet, ja tas netiek pietiekami ilgi apstrādāts, jums var būt pastāvīgs sejas muskuļu vājums vai dzirdes zudums.
Dažos gadījumos, iespējams, nevarēsit pilnībā aizvērt skarto aci. Tā rezultātā acs var kļūt īpaši sausa. Iespējams, ka jūs arī nevarēsit mirkšķināt objektus vai materiālus, kas nonāk acīs. Ja nelietojat acu pilienus vai eļļošanu, ir iespējams sabojāt acs virsmu, ko sauc par radzeni. Bojājums var izraisīt pastāvīgu radzenes kairinājumu vai pastāvīgu (lai arī parasti nelielu) redzes zudumu.
Ja Ramsay Hunt sindroms sabojā kādu no jūsu sejas nerviem, jūs varat sajust sāpes pat pēc tam, kad jums vairs nav šī stāvokļa. To sauc par postherpetic neiralģiju. Sāpes rodas tāpēc, ka bojātie nervi pareizi neuztver sajūtas un sūta smadzenēm nepareizus signālus.
Kā tas tiek diagnosticēts
Ārsts var izmantot vairākas metodes, lai diagnosticētu Ramsay Hunt sindromu:
- Medicīniskās vēstures ņemšana vērā: Piemēram, ja jums bija vējbakas kā bērns, jostas rozes uzliesmojums, iespējams, ir atbildīgs par sejas izsitumiem.
- Fiziskās pārbaudes veikšana: šim nolūkam ārsts pārbauda jūsu ķermeni, lai noteiktu citus simptomus, un cieši izmeklē sindroma skarto zonu, lai apstiprinātu diagnozi.
- Uzdodot jautājumus par citiem simptomiem: viņi var jautāt par citiem simptomiem, piemēram, sāpēm vai reiboni.
- Biopsijas (audu vai šķidruma parauga) ņemšana: izsitumu un skartās vietas paraugu var nosūtīt uz laboratoriju, lai apstiprinātu diagnozi.
Citas pārbaudes, kuras ārsts var ieteikt, ir šādas:
- asins analīze, lai pārbaudītu vējbaku vīrusu
- ādas pārbaude, lai pārbaudītu vīrusu
- mugurkaula šķidruma ekstrakcija pārbaudei (to sauc arī par jostas punkciju vai mugurkaula krānu)
- galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
Outlook
Ramsay Hunt sindromam ir maz ilgstošu komplikāciju. Tomēr, ja tas pārāk ilgi netiek ārstēts, jums var būt pastāvīgs sejas muskuļa vājums vai zaudēt dzirdi. Tiklīdz pamanāt jebkādu simptomu kombināciju, konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka šo stāvokli ārstē ātri.
Vakcīnas pastāv gan pret vējbakām, gan jostas rozi. Bērnu vakcinēšana, kad viņi ir mazi, var palīdzēt novērst vējbaku uzliesmojumus. Vakcinācija no jostas rozes, kad esat vecāks par 60 gadiem, var palīdzēt novērst arī jostas rozes uzliesmojumus.
