Pārskats
Ja jūs vemjat zaļgani dzeltenu materiālu, tas varētu būt žults. Žults ir šķidrums, kas tiek ražots jūsu aknās un tiek saglabāts jūsu žultspūslī. Pēc tam tas dodas uz jūsu tievo zarnu, kur tas palīdz jūsu ķermenim sagremot taukus no pārtikas produktiem.
Žulti veido žults sāļi, bilirubīns, holesterīns, elektrolīti un ūdens.
Žults izmešanas cēloņi
Iemesli, kādēļ jūs varētu vemt žulti, ir:
- vemšana ar tukšā dūšā
- pārmērīga dzeršana
- saindēšanās ar ēdienu
- aizsprostojums jūsu zarnās
Ja vemjat žulti vairāk nekā vienu reizi, problēmu var izraisīt medicīnisks stāvoklis. Viens no izplatītākajiem iemesliem ir žults refluksa, kas notiek, kad žults no aknām dublē kuņģī un barības vadā. Pēc kuņģa operācijas var attīstīties reflukss.
Žults reflukss nav tas pats, kas skābes reflukss. Jūs saņemat skābes refluksu, kad skābe no kuņģa nonāk barības vadā. Dažreiz jums var būt abi apstākļi kopā.
Jūsu zarnu aizsprostojums var būt saistīts ar:
- Adhēzijas. Tās ir joslām līdzīgu rētu zonas, kas var veidoties jūsu zarnās pēc vēdera vai iegurņa operācijas.
- Kolorektālais vēzis un citi vēža audzēji. Šie audzēji var izaugt pietiekami lieli, lai bloķētu daļu zarnu.
- Divertikulīts. Tas izraisa mazu somiņu veidošanos zarnu sienā.
- Trūce. Tas ir zarnu daļas pavājināšanās, kas izraisa tās izspiešanos vēderā vai citā ķermeņa daļā.
- Iekaisīga zarnu slimība (IBD). Krona slimība un čūlains kolīts var izraisīt zarnu iekaisumu.
- Volvulus. Tas ir zarnas savērpšanās.
Ārstēšanas iespējas
Ārstēšana žults izmešanai ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Ja jums ir saindēšanās ar pārtiku vai esat dzēris pārāk daudz, slimnīcā jums, iespējams, vajadzēs saņemt intravenozus šķidrumus un elektrolītus.
Ja Jums ir žults reflukss, ārsts var sākt izrakstīt kādu no šīm zālēm:
- Ursodeoksiholskābe. Šīs zāles maina žults sastāvu, lai palīdzētu tai vieglāk plūst caur ķermeni. Tas var izraisīt tādas blakusparādības kā caureja.
- Žultsskābju sekvestranti. Šīs zāles traucē žults cirkulāciju. Tās var izraisīt tādas blakusparādības kā vēdera uzpūšanās.
Ja medikamenti nekontrolē problēmu, nākamais solis varētu būt operācija. Žults atteces ārstēšanas ķirurģiskās iespējas ietver Roux-en-Y kuņģa apvedceļu. Šo procedūru izmanto arī aptaukošanās ārstēšanai. Tas rada jaunu savienojumu ar tievo zarnu, lai žults nenokļūtu kuņģī.
Pastāv arī ķirurģiskas saaugumu vai zarnu aizsprostojuma ārstēšanas metodes. Ārsts noņem obstrukcijas cēloni. Viņi var arī noņemt kādu zarnu daļu, ja tā ir bojāta. Vēl viena iespēja ir zarnās ievietot stiepļu tīkla cauruli, ko sauc par stentu, lai apgabals paliktu atvērts un atvieglotu aizsprostojumu.
Kolorektālo vēzi ārstē, pamatojoties uz to, cik tālu vēzis ir izplatījies. Ārstēšana var ietvert ķirurģiju, starojumu, ķīmijterapiju un mērķtiecīgu terapiju.
Profilakse
Jūs bieži varat samazināt vemšanas risku žulti, veicot noteiktas dzīvesveida izmaiņas:
- Lai samazinātu vemšanas risku no dzeršanas, nedzeriet vairāk kā vienu vai divus alkoholiskos dzērienus dienā.
- Lai samazinātu kolorektālā vēža risku, ēdiet daudz augļu un dārzeņu, nesmēķējiet un, ja jums ir 50 vai vairāk gadu, veiciet skrīningu ar kolonoskopiju vai citu testu.
- Lai samazinātu trūces attīstības risku, nepaceliet pārāk smagus priekšmetus.
- Lai samazinātu divertikulīta risku, ēdiet diētu ar augstu šķiedrvielu saturu.
Kad jāzvana ārstam
Zvaniet savam ārstam, ja izmetat žulti un rodas refluksa simptomi.
Nekavējoties sazinieties ar medicīnisko palīdzību, ja esat:
- zaudēt svaru, nemēģinot
- kam ir sāpes krūtīs
- apgrūtināta elpošana
- kam ir stipras sāpes vēderā
- vemjot materiālu, kas ir sarkans vai izskatās pēc kafijas biezumiem
- nespēj apturēt vemšanu
Outlook
Jūsu redzējums ir atkarīgs no tā, kas izraisa žults izmešanu. Ja iemesls ir saindēšanās ar pārtiku vai iedzeršana, simptomam vajadzētu izzust pats. Izvairīšanās no liekā alkohola vai piesārņota ēdiena var palīdzēt nodrošināt, ka tas neatkārtojas.
Zarnu aizsprostojums var kļūt nopietns - dažos gadījumos - ļoti ātri, ja jūs to neārstējat. Tas zarnās var izraisīt infekcijas kabatas, ko sauc par abscesiem. Vēl viens risks ir asiņu infekcija, ko sauc par sepsi. Operācija var atvieglot aizsprostojumu un novērst šīs komplikācijas.
Kolorektālā vēža perspektīva ir atkarīga no vēža stadijas un tā ārstēšanas. Ja cēlonis ir IBD vai divertikulīts, jāpalīdz ārstēšanai.
