Glioblastoma
Glioblastoma ir ļoti agresīva smadzeņu audzēja veids. Tas ir arī pazīstams kā multiformā glioblastoma.
Glioblastoma ir viena no audzēju grupām, ko sauc par astrocitomām. Šie audzēji sākas astrocītos - zvaigžņu formas šūnās, kas baro un atbalsta nervu šūnas (neironus) jūsu smadzenēs. Tomēr glioblastoma var saturēt daudz dažādu veidu smadzeņu šūnas - ieskaitot mirušās smadzeņu šūnas. Apmēram 12 līdz 15 procentiem cilvēku ar smadzeņu audzējiem ir glioblastomas.
Šis audzēja veids smadzenēs aug ļoti ātri. Tās šūnas ātri nokopē sevi, un tam ir daudz asinsvadu, lai to pabarotu. Tomēr tas reti izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Ko nozīmē 4. pakāpes astrocitoma?
Glioblastomas dažreiz sauc par 4. pakāpes astrocitomas audzējiem. Audzēji tiek klasificēti skalā no 1 līdz 4, pamatojoties uz to, cik atšķirīgi tie izskatās no normālām šūnām. Pakāpe norāda, cik ātri audzējs varētu augt un izplatīties.
4. pakāpes audzējs ir agresīvākais un visstraujāk augošais tips. Tas var ļoti ātri izplatīties jūsu smadzenēs.
Glioblastomas veidi
Pastāv divu veidu glioblastoma:
- Primārais (de novo) ir visizplatītākais glioblastomas veids. Tā ir arī agresīvākā forma.
- Sekundārā glioblastoma ir retāk sastopama un lēnāk augoša. Parasti tas sākas no zemākas pakāpes, mazāk agresīvas astrocitomas. Sekundārā glioblastoma ietekmē apmēram 10 procentus cilvēku ar šāda veida smadzeņu vēzi. Lielākā daļa cilvēku, kuri saslimst ar šo vēža formu, ir 45 gadus veci vai jaunāki.
Glioblastomas bieži aug smadzeņu frontālās un īslaicīgās daivās. Tos var atrast arī smadzeņu stumbrā, smadzenītēs, citās smadzeņu daļās un muguras smadzenēs.
Izdzīvošanas rādītāji un dzīves ilgums
Vidējais izdzīvošanas laiks ar glioblastomu ir 15 līdz 16 mēneši cilvēkiem, kuriem tiek veikta operācija, ķīmijterapija un staru terapija. Mediāna nozīmē, ka puse no visiem pacientiem ar šo audzēju izdzīvo tik ilgi.
Ikviens ar glioblastomu ir atšķirīgs. Daži cilvēki neizdzīvo tik ilgi. Citi cilvēki var izdzīvot līdz pieciem vai vairāk gadiem, lai gan tas ir reti.
Bērniem
Bērni ar augstākas pakāpes audzējiem mēdz izdzīvot ilgāk nekā pieaugušie. Apmēram 25 procenti bērnu, kuriem ir šis audzējs, dzīvo piecus vai vairāk gadus.
Pagarina dzīves ilgumu
Jaunas procedūras pagarina dzīves ilgumu vēl vairāk. Cilvēkiem, kuru audzējiem ir labvēlīgs ģenētiskais marķieris, ko sauc par MGMT metilēšanu, ir labāki izdzīvošanas rādītāji.
MGMT ir gēns, kas atjauno bojātās šūnas. Kad ķīmijterapija nogalina glioblastomas šūnas, MGMT tās nosaka. MGMT metilēšana novērš šo labošanos un nodrošina vairāk audzēja šūnu nogalināšanu.
Glioblastomas procedūras
Glioblastomu var būt grūti ārstēt. Tas ātri aug, un tam ir pirkstiem līdzīgas projekcijas normālajās smadzenēs, kuras ir grūti noņemt ar operācijas palīdzību. Šie audzēji satur arī daudz dažādu veidu šūnas. Daži ārstēšanas veidi var labi darboties dažās šūnās, bet ne citās.
Glioblastomas ārstēšana parasti ietver:
- operācija, lai noņemtu pēc iespējas vairāk audzēja
- radiācija, lai iznīcinātu visas vēža šūnas, kas pēc operācijas bija palikušas aizmugurē
- ķīmijterapija ar narkotiku temozolomīdu (Temodar)
Citas zāles, ko var izmantot šī vēža ārstēšanai, ir:
- bevacizumabs (Avastin)
- polifeprosan 20 ar karmustīna implantu (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
Jaunie glioblastomas ārstēšanas veidi tiek pārbaudīti klīniskajos pētījumos. Šīs procedūras ietver:
- imūnterapija - ķermeņa imūnās sistēmas izmantošana vēža šūnu iznīcināšanai
- gēnu terapija - bojātu gēnu noteikšana vēža ārstēšanai
- cilmes šūnu terapija - agrīno šūnu, ko sauc par cilmes šūnām, izmantošana vēža ārstēšanai
- vakcīnu terapija - ķermeņa imūnsistēmas stiprināšana cīņā pret vēzi
- personalizēta medicīna - to sauc arī par mērķtiecīgu terapiju
Ja šie un citi ārstēšanas veidi tiks apstiprināti, tie kādu dienu varētu uzlabot izredzes cilvēkiem ar glioblastomu.
Cēloņi un riska faktori
Ārsti nezina, kas izraisa glioblastomu. Tāpat kā citi vēzis, tas sākas, kad šūnas sāk nekontrolējami augt un veidojas audzēji. Šai šūnu augšanai var būt kaut kas saistīts ar gēnu izmaiņām.
Jums ir lielāka iespēja iegūt šāda veida audzēju, ja:
- vīrietis
- vecāki par 50 gadiem
- Kaukāza vai Āzijas mantojums
Glioblastomas simptomi
Glioblastoma izraisa simptomus, kad tas nospiež uz jūsu smadzeņu daļām. Ja audzējs nav ļoti liels, iespējams, ka jums nebūs nekādu simptomu. Kādi simptomi jums ir atkarīgi no tā, kur smadzenēs atrodas audzējs.
Simptomi var būt:
- galvassāpes
- slikta dūša un vemšana
- miegainība
- vājums vienā ķermeņa pusē
- atmiņas zudums
- problēmas ar runu un valodu
- personības un garastāvokļa izmaiņas
- muskuļu vājums
- dubultā redze vai neskaidra redze
- apetītes zudums
- krampji
