Tātad, jūsu mazais nevarēja gaidīt, lai pievienotos jums lielajā, lielajā pasaulē, un ir nolēmis veikt grandiozu ieeju! Ja jūsu bērniņš ir priekšlaicīgs vai “priekšlaicīgi dzimis”, viņiem ir laba kompānija - apmēram 1 no 10 mazuļiem dzimst priekšlaicīgi Amerikas Savienotajās Valstīs.
Priekšlaicīgas dzemdības notiek vismaz trīs nedēļas pirms paredzamā 40 nedēļu termiņa - tātad pirms 37. grūtniecības nedēļas. Tas nozīmē, ka “priekšlaicīgi” ir diapazons.
Priekšlaicīgas dzemdības tiek sauktas par:
- ļoti priekšlaicīgi (pirms 28 nedēļām)
- ļoti priekšlaicīgi (no 28 līdz 32 nedēļām)
- mēreni priekšlaicīgi (no 32 līdz 34 nedēļām)
- vēlu priekšlaicīgi dzimuši (no 34 līdz 37 nedēļām)
Jūs varat dzirdēt arī terminu “pieļaujamās dzemdības”, kas norāda uz dzemdībām no 20 līdz 26 nedēļām, saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžu.
Tas, cik agri jūsu bērns piedzimst, ietekmē to, kāda veida iejaukšanās viņam varētu būt nepieciešama. Jo priekšlaicīgāks ir mazais, jo lielāka ir dažu komplikāciju iespējamība. Katra gestācijas nedēļa nosaka atšķirību izdzīvošanas rādītājos, ja runa ir par priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Ārsti ne vienmēr zina, kāpēc bērniņš dzimst priekšlaicīgi, un viņi to ne vienmēr var novērst. Vēl vairāk, pētījumi par priekšdzemdību izdzīvošanas rādītājiem ir ārkārtīgi plaši.
Rezultāti ir ļoti atšķirīgi atkarībā no valsts, mātes faktoriem un mazuļa dzimšanas svara. Bet esiet droši, ka izdzīvošanas rādītāji zīdaiņiem, kas dzimuši ļoti priekšlaicīgi un kuriem nav neiroloģiskas attīstības problēmu, kopš 2000. gada ir uzlabojušies.
Zīdaiņi, kas dzimuši 24 nedēļu laikā
Bērns, kurš dzimis no 20 līdz 26 nedēļām, tiek uzskatīts par viegli lietojamu vai dzimis pa logu, kad auglim ir iespēja izdzīvot ārpus dzemdes. Šos zīdaiņus sauc par “mazu preemiju”.
Jūtas Veselības universitātes eksperti apgalvo, ka pirms 24 nedēļām dzimušam bērniņam ir mazāk nekā 50 procentu izdzīvošanas iespējas.
Tomēr saskaņā ar šo 2016. gada analīzi par vairāk nekā 8300 dzemdībām Amerikas Savienotajās Valstīs mazuļiem, kas dzimuši 24 nedēļās, bija 68 procentu izdzīvošanas iespēja. 2016. gada kohortas pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 6000 dzimušie, izdzīvošanas rādītājs bija 60 procenti. (Utah Health atzīmē 60–70 procentu izdzīvošanas līmeni šajā gestācijas vecumā.)
Ar ārkārtīgi priekšlaicīgām dzemdībām jūs un jūsu mazulis kopā varat saskarties ar dažiem aptuveniem laikiem (un izvēlēm). Par laimi, sasniegumi medicīnā nozīmē, ka pat vissīkākie zīdaiņi var kļūt lielāki un stiprāki jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļās (NICU).
Apmēram 40 procentiem mazuļu, kas dzimuši 24 nedēļās, būs veselības problēmas, saka Īrijas Jaundzimušo veselības alianse. Dažas no šīm komplikācijām var rasties uzreiz, vai citas, kas parādās vēlāk dzīvē.
Risks zīdainim, kas dzimis tik agri, ietver komplikācijas saistībā ar:
Āda un siltums
Jūsu mazajam vajadzēs uzreiz ieiet inkubatorā (piemēram, pārnēsājamā dzemdē), lai tas būtu silts. Zīdaiņiem, kas dzimuši tik agri, vēl nav bijusi iespēja attīstīties brūnajiem taukiem - tāda veida tieši zem ādas, kas uztur tos sautētus. Viņu āda arī būs ārkārtīgi plāna un maiga.
Elpošana
Mazuļa plaušas un elpceļi tikai sāk attīstīties aptuveni pēc 24 nedēļām. Šajā laikā dzimušam bērniņam būs nepieciešama palīdzība elpot. Tas varētu nozīmēt, ka mazas mēģenes nonāk degunā, jo tās aug inkubatorā.
Redze
Apmēram 24 nedēļu laikā dzemdē mazuļa acis joprojām ir aizvērtas. Viņu plakstiņi un acis vēl nav pietiekami attīstītas, lai tos atvērtu. Lai pasargātu viņu no gaismas, kamēr redze turpina attīstīties, jūsu mazulim virs acīm būs jāpielīmē mīksta kokvilna vai marle.
Dažos gadījumos mazuļa acis varētu nepieaugt tā, kā vajadzētu, kas var izraisīt redzes problēmas vai pat aklumu.
Dzirde
Apbrīnojami, ka ārkārtīgi priekšlaicīgi dzimušam bērniņam ausis jau ir pilnībā izveidojušās. Jūsu mazulis var sākt jūs dzirdēt apmēram pēc 18 grūtniecības nedēļām! Tomēr jūsu mazā bungādiņa 24. nedēļā joprojām ir ļoti smalka un jutīga. Dažiem zīdaiņiem, kas dzimuši tik agri, var būt dzirdes problēmas vai viņiem var rasties kurlums.
Citi jautājumi
Dažiem ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var būt problēmas, kas ietekmē smadzenes un nervu sistēmu, kļūstot vecākam. Daži no tiem ir nopietni. Komplikācijas ir cerebrālā trieka, mācīšanās problēmas un uzvedības problēmas.
Zīdaiņi, kas dzimuši 26. nedēļā
Ja jūsu bērns piedzimst 26 nedēļu laikā, viņš joprojām tiek uzskatīts par “ārkārtīgi priekšlaicīgu”. Bet daudz ko var uzlabot jaundzimušajam tikai pāris grūtniecības nedēļās, palielinot izdzīvošanas iespējas.
Zīdaiņiem, kas dzimuši 26 nedēļās, 2016. gada analīzē tika konstatēts, ka izdzīvošanas rādītājs ir 89 procenti, bet 2016. gada kohortas pētījumā - 86 procenti.
Liela atšķirība, kas veicina izdzīvošanas līmeņa pieaugumu 26 nedēļu laikā, salīdzinot ar 24 nedēļām, ir jūsu mazuļa plaušu attīstība. Apmēram 26 grūtniecības nedēļās mazuļa apakšējās plaušas ir izaugušas un izveidojušās mazas gaisa paciņas, ko sauc par alveolām.
Jūsu mazulim joprojām būs par maz, lai elpotu pats, bet viņu plaušas būs attīstītākas un stiprākas. Jūsu mazajam joprojām būs jāatrodas inkubatorā, lai sasildītos ar elpošanas caurulēm, lai palīdzētu tām peldēties dzīvībai labvēlīgā skābeklī.
Apmēram 20 procentiem zīdaiņu, kas dzimuši 26 nedēļās, vecumdienās joprojām var būt dažas veselības problēmas. Tās varētu ietvert problēmas ar:
- redzot
- dzirde
- mācīšanās
- saprašana
- izturēšanās
- sociālās prasmes
Zīdaiņiem, kas dzimuši 26 nedēļās, var rasties arī sirdsdarbības traucējumi.
Zīdaiņi, kas dzimuši 28 nedēļās
Bērns, kurš dzimis pēc 28 nedēļām, tiek uzskatīts par “ļoti priekšlaicīgi dzimušu”, taču tam ir liels sākums salīdzinājumā ar mazuļiem, kas dzimuši tikai 2–4 nedēļas agrāk. Tas notiek tāpēc, ka viņu dzīvībai svarīgie orgāni, piemēram, sirds un plaušas, ir daudz attīstītāki.
Saskaņā ar Jūtas Veselības universitāti, jūsu mazuļa izdzīvošanas rādītājs 28 nedēļu laikā ir no 80 līdz 90 procentiem. Dažos klīniskajos pētījumos ir vēl daudzsološāki dati, kas parāda, ka šajā vecumā izdzīvošanas rādītāji ir 94 procenti un 98 procenti.
Tikai 10 procenti zīdaiņu, kas dzimuši 28 nedēļu laikā, riskē ar ilgstošām komplikācijām. Tie var ietvert:
- elpošanas problēmas
- infekcijas
- gremošanas problēmas
- asins problēmas
- nieru darbības traucējumi
- smadzeņu un nervu sistēmas problēmas, piemēram, krampji
Zīdaiņi, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām
Kāda ir atšķirība dažām dzemdes nedēļām! Zīdaiņiem, kas dzimuši no 30 līdz 32 nedēļām, lai arī tie joprojām tiek uzskatīti par priekšlaicīgi dzimušiem, ir vismaz 99 procentu izdzīvošanas iespēja. Viņiem arī vēlāk ir ļoti zems veselības un attīstības komplikāciju risks.
Zīdaiņi, kas dzimuši no 34 līdz 36 nedēļām
Ja jūsu mazulis piedzimst no 34 līdz 36 nedēļām, viņš ietilpst jaunā kategorijā “priekšlaicīgs priekšlaicīgs dzemdības”. Tas ir visizplatītākais priekšlaicīga mazuļa veids. Tas ir arī viens ar vismazākajiem riskiem, jo jūsu mazulim ir vairāk laika augt un attīstīties jūsu iekšienē.
Patiesībā - labas ziņas - priekšlaicīgi dzimušam bērniņam, kurš dzimis no 34 līdz 36 nedēļām, ir gandrīz 100 procentu izredzes uz izdzīvošanu un tādas pašas iespējas ilgtermiņa veselībai kā zīdainim, kurš dzimis pilnvērtīgi.
Tomēr jūsu 34–36 nedēļas vecais mazulis varētu būt mazāks un nedaudz delikātāks nekā 40 nedēļu vai pilna laika bērniņš. Ārsts var ieteikt viņiem nedēļu vai divas uzturēties inkubatorā slimnīcā, lai viņi varētu atpūsties un kļūt nedaudz lielāki pirms došanās mājās.
Kopsavilkums
Ja jūsu bērns piedzimst priekšlaicīgi, ir vairākas lietas, kas ietekmē viņu izdzīvošanas līmeni un to, cik veselīgi viņi būs, kad viņi noveco. Vēl nedēļa vai divas dzemdē var radīt lielas atšķirības jūsu mazulim.
Medicīnas sasniegumi, rūpējoties par priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, nozīmē labākus rezultātus un lielāku mieru vecākiem. Kaut arī katra dzemdes nedēļa sniegs jums lielāku pārliecību, ziniet, ka ikgadējās preemija izdzīvošanas iespējas palielinās.
