Kas ir iekšējais jostas roze?
Jostas roze ir izplatīta, sāpīga infekcija, kas parasti izraisa pūtītes un izsitumus uz ādas. Tomēr jostas roze var kļūt vairāk par ādas problēmu, ja tā ietekmē citas ķermeņa sistēmas. Šīs slimības komplikācijas dažreiz sauc par “iekšējo jostas rozi” vai sistēmisku jostas rozi.
Iekšējais jostas roze izraisa unikālus simptomus, un tas var ietvert dažādas orgānu sistēmas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu dažus unikālos jostas rozes riska faktorus, kā arī simptomus, kas var rasties, kad vīruss ietekmē vairāk nekā ādu.
Lasīt vairāk: Jostas rozes »
Kādi ir iekšējās jostas rozes simptomi?
Iekšējam jostas rozei ir daudz simptomu ar jostas rozi uz ādas, tai skaitā:
- muskuļu sāpes
- drebuļi
- nejutīgums un tirpšana
- nieze un dedzinošas sajūtas, īpaši vietās, kur parādās izsitumi
- sāpes
- limfmezglu pietūkums - pazīme, ka ķermeņa imūnsistēma cīnās ar vīrusu
Papildus tiem iekšējo jostas rozes simptomu pamatā ir tā, kura ķermeņa sistēma ir visvairāk ietekmēta. Ķermeņa sistēmas, kuras var ietekmēt, ir acis, nervu sistēma, plaušas, aknas un smadzenes. Iekšējais jostas roze var izraisīt tādus simptomus kā pastāvīgas sāpes, drudzis, klepus, sāpes vēderā un galvassāpes. Kad jostas roze ietekmē iekšējos orgānus, tā ir nopietna komplikācija, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Kas izraisa iekšējo jostas rozi?
Varicella zoster vīruss izraisa jostas rozi. Tas ir tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas. Pēc vējbakām vīruss organismā neaktīvs un nosēžas noteiktos nervu sistēmas nervos un audos. Vēlākā dzīves posmā vīruss var atkārtoti aktivizēties un izpausties kā jostas roze. Jostas roze parasti parādās uz ādas pa nervu ceļu, kur tā iepriekš bijusi miega stāvoklī. Ja vīrusa atkārtota aktivizēšana kļūst smaga, tas var ietekmēt ne tikai ādu, bet arī citus orgānus. Tas ir tas, ko sauc par sistēmisku vai iekšēju jostas rozi.
Kādi ir iekšējo jostas rožu riska faktori?
Daudzi iekšējo jostas rožu riska faktori ir tādi paši kā jostas rozes ādas izsitumiem. Tajos ietilpst:
- Kam ir novājināta imūnsistēma. Slimības un apstākļi, piemēram, HIV / AIDS, orgānu transplantācija un autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde, reimatoīdais artrīts vai zarnu iekaisuma slimība, var padarīt jūs jutīgāku pret jostas rozi.
- Notiek vēža ārstēšana. Vēzis kopā ar radiāciju un ķīmijterapiju vājina arī imūnsistēmu un var palielināt herpes zoster infekcijas risku.
- Būdams vecāks par 60 gadiem. Jostas roze var rasties jebkura vecuma cilvēkiem. Tomēr tas ir biežāk vecākiem pieaugušajiem. Apmēram pusei jostas rozes gadījumu attīstās cilvēkiem virs 60 gadiem.
- Noteiktu medikamentu lietošana. Narkotikas, kas samazina jūsu iespēju noraidīt orgāna transplantātu vai ārstē autoimūnas slimības, palielinās jūsu jostas rozes risku. Kā piemērus var minēt ciklosporīnu (Sandimmune) un takrolimu (Prograf). Plašāka steroīdu lietošana arī palielinās jūsu risku. Šīs zāles nomāc jūsu imūnsistēmu, padarot jūsu ķermeni neaizsargātāku pret infekcijām.
Ja nesaņemsit jostas rozes vakcīnu, palielinās arī iespējas iegūt šo stāvokli. Pat ja neatceraties, ka kādreiz būtu bijis vējbakas, jums vajadzētu saņemt jostas rozes vakcīnu. Pētījumi liecina, ka 99 procentiem cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, ir bijuši vējbakas. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) vakcīnai nav noteikts maksimālais vecums.
Vai jostas roze ir lipīga?
Jostas roze ir lipīga ikvienam, kam nekad nav bijuši vējbakas. Jūs nevarat saņemt jostas rozi kādam, kam ir jostas roze, jo tā ir vējbaku vīrusa atkārtota aktivizēšana. Bet, ja jums ir jostas roze, jūs varat izplatīt vējbakas kādam, kam nekad nav bijis vējbaku vīrusa. Jūs esat lipīgs, kamēr nav izveidojušies jauni pūslīši un kamēr visi pūslīši nav pārkaisīti. Personai ar jostas rozi ir jāievēro laba higiēna, jālieto visi izrakstītie medikamenti un jāaptver to bojājumi, lai samazinātu infekcijas izplatīšanās iespēju.
Kādas ir jostas rozes komplikācijas?
Acu komplikācijas
Apmēram 10 līdz 25 procenti no visiem jostas rozes gadījumiem ietekmē sejas nervus. Viena no šiem nerviem filiāle ietver aci. Šādā gadījumā infekcija var izraisīt acs un radzenes ievainojumus, kā arī ievērojamu iekaisumu acī vai ap to. Ikviens, kam ir jostas roze, kas saistīts ar aci, pēc iespējas ātrāk jānovērtē acu speciālistam. Ārstēšana parasti ietver ārstnieciskus acu pilienus un rūpīgu sekošanu, lai novērstu pastāvīgu redzes zudumu un bojājumus.
Postherpetic neiralģija
Postherpetic neiralģija (PHN) ir bieža jostas rozes komplikācija. Pētījumi liecina, ka no 5 līdz 20 procentiem cilvēku, kuriem attīstās jostas roze, attīstās PHN.
Jostas rozes uzliesmojuma laikā nervu šķiedras, kurās vīruss neaktīvs, kļūst iekaisušas. Tas noved pie patoloģisku nervu impulsu pārnešanas. Rezultāts ir sāpes.
Tomēr, tiklīdz infekcija ir izzudusi, sāpes var turpināties. To sauc par PHN. Tas var izraisīt pastāvīgas lokalizētas sāpes kopā ar nejutīgumu un tirpšanu mēnešiem ilgi pēc jostas rozes pūtīšu sadzīšanas. Pie citiem simptomiem var pieskaitīt izslēgtas un iespiestas sāpes un paaugstinātu jutību pret pieskārienu. Smagākos gadījumos simptomi var ilgt ausīm. Papildus šindeļu vakcīnas saņemšanai, ārstēšana agrīnā jostas rozes uzliesmojuma laikā var palīdzēt novērst šo komplikāciju.
Ramsay Hunt sindroms
Ramsay Hunt sindroms rodas, kad herpes zoster vīruss atkal aktivizējas vienā no sejas nerviem, kas atbild par dzirdi. Tas var izraisīt dzirdes zudumu, sejas paralīzi un vispārējas sāpes sejā. Tas var izraisīt arī stipras sāpes ausī.
Ramsay Hunt sindroms parasti ir īslaicīgs, un laika gaitā tam vajadzētu izzust. Tomēr jūs esat aicināts meklēt medicīnisko palīdzību jostas rozei, īpaši, ja tā attīstās ap seju un kaklu.
Citas orgānu sistēmas
Retos gadījumos jostas rozes infekcija var ietekmēt citus orgānus. Tas rada nopietnākas komplikācijas, kas var būt bīstamas dzīvībai. Plaušās tas var izraisīt pneimoniju. Aknās tas var izraisīt hepatītu, bet smadzenēs - encefalītu. Šīm nopietnajām komplikācijām nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, ātra ārstēšana un hospitalizācija.
Kā tiek diagnosticēts jostas roze?
Tāpat kā vairumā citu slimību, ārsti parasti vispirms pārskata jūsu simptomus. Noteikti ņemiet vērā, cik ilgi esat pieredzējis simptomus, kādi ir precīzie simptomi, un to smagumu. Ārsti var aizdomas par iekšējo jostas rozi, ja jūsu simptomi ir saistīti ne tikai ar ādu. Bieži vien viņiem būs aizdomas par acu vai nervu sistēmas iesaistīšanos, pamatojoties uz jostas rozes izsitumu atrašanās vietu. Tomēr, ja jums ir sāpīgi izsitumi kopā ar klepu, stipras galvassāpes vai sāpes vēderā, jums var būt nopietnāka jostas rozes komplikācija.
Lai apstiprinātu jūsu jostas rozes diagnozi, ārsti var veikt šādas pārbaudes:
- tiešs fluorescences antivielu traips
- polimerāzes ķēdes reakcija
- vīrusu kultūra
Kā tiek apstrādāti iekšējie jostas roze?
Pat ja jostas roze ir vīruss, tas ir gadījums, kad ir pretvīrusu zāles, kas pieejamas pēc receptes. Tāpēc ir svarīgi uzreiz redzēt ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jums ir jostas roze. Agrīna ārstēšana var samazināt komplikāciju risku, piemēram, PHN. Nopietnu komplikāciju gadījumā nepieciešama hospitalizācija.
Parastie pretvīrusu medikamenti jostas rozei ir:
- aciklovirs (Zovirax)
- valaciklovirs (Valtrex)
- famciklovirs (Famvir)
Atkarībā no jostas rozes infekcijas vietas un smaguma pakāpes var palīdzēt arī steroīdi. Pretiekaisuma zāles, piemēram, ibuprofēns (Advil), un pretsāpju mazinošas zāles, piemēram, acetaminofēns (Tylenol) vai citas recepšu sāpju zāles, var palīdzēt mazināt sāpes, kas rodas no jostas rozes.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat papildināt jostas rozes standarta ārstēšanu ar dažiem mājas līdzekļiem. Niezes gadījumā apsveriet iespēju izmantot vēsas kompreses, kalamīna losjonu vai auzu pārslu vannas.
Ir svarīgi arī pārvaldīt hroniskas slimības un turpināt lietot citas zāles, kā norādīts.
Ērts, brīvs apģērbs palīdzēs mazināt kairinājumu no jostas rozes uzliesmojumiem sānos, krūtīs un aizmugurē.
Ir svarīgi palikt hidratētam un pēc iespējas vairāk atpūsties. Atcerieties, ka jūs atgūstaties no vīrusu slimības.
Kādas ir iekšējās jostas rozes perspektīvas?
Saskaņā ar CDC, jostas roze skar aptuveni 1 no 3 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs visā dzīves laikā. Atsevišķos gadījumos vīruss var izraisīt smagākas infekcijas, iekaisumu vai komplikācijas.
Ir svarīgi atcerēties, ka iekšējās jostas rozes ir reti sastopamas. Atkarībā no ietekmēto orgānu sistēmas tas var būt bīstams dzīvībai. Ir svarīgi redzēt ārstu, tiklīdz rodas aizdomas, ka jums varētu būt jostas roze. Tie var sniegt virkni efektīvu veidu, kā pārvaldīt simptomus un ārstēt vīrusu. Viņi var arī jūs pārbaudīt, lai pārliecinātos, ka jums nav nopietnākas komplikācijas.
Vai jūs varat novērst iekšējo jostas rozi?
Jostas roze ir ļoti novēršama slimība. Vissvarīgākā profilakses metode ir jostas rozes vakcīna vai herpes zoster vakcīna (Zostavax). Šī vakcīna samazina slimības risku uz pusēm. CDC šobrīd iesaka saņemt vakcīnu, sākot no 60 gadu vecuma. Pēc 70 gadu vecuma vakcīna nedarbojas tik labi, bet joprojām var būt noderīga. Visas jostas rozes vakcīnas priekšrocības ilgst apmēram piecus gadus.
Līdztekus vakcinācijai var palīdzēt arī citi veidi, kā novērst iekšējo jostas rozi:
- pienācīga miega iegūšana
- nesmēķēt
- pareizi pārvaldīt visas pašreizējās veselības problēmas
- ārsta regulāras pārbaudes, ja Jums ir kāds stāvoklis, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu
- pareizi pārvaldīt visus traucējumus, kas apdraud imūnsistēmu
- stingri ievērojot ārstēšanas shēmu, ja jums jau ir diagnosticēts jostas roze
Jautājumi un atbildes: Kad jāgriežas pie ārsta
J: Cik drīz man jāapmeklē ārsts, ja man ir jostas roze?
A: Ja jums ir aizdomas par jostas rozi, ir svarīgi nekavējoties redzēt ārstu. Ja jums ir sāpīgi izsitumi, kā arī galvassāpes, drudzis, klepus vai sāpes vēderā, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tās var būt sarežģītas vai sistēmiskas jostas rozes infekcijas pazīmes. Lai noteiktu diagnozi, jums var būt nepieciešami asins analīzes, rentgena pārbaude, jostas punkcija vai CT skenēšana. Ja jums ir sarežģīta jostas rozes infekcija, jums būs nepieciešama steidzama ārstēšana un hospitalizācija. - Džūdita Marcina, MD
