Pārskats
Sāpes norāda uz ķermeņa nervu sistēmas uztveri, ka notiek audu bojājumi. Sāpes ir sarežģītas un dažādiem cilvēkiem ļoti atšķirīgas. Ārsti un medmāsas bieži klasificē sāpes dažādās kategorijās, no kurām divas ir visizplatītākās - somatiskās un viscerālās. Lasiet tālāk par dažiem sāpju simptomiem, ārstēšanu un cēloņiem.
Simptomi un identificēšana
Somatiskas sāpes
Somatiskas sāpes rodas, kad tiek aktivizēti sāpju receptori audos (ieskaitot ādu, muskuļus, skeletu, locītavas un saistaudus). Parasti stimuli, piemēram, spēks, temperatūra, vibrācija vai pietūkums, aktivizē šos receptorus. Šo sāpju veidu bieži raksturo kā:
- krampjveida
- ņurdēšana
- sāp
- asu
Somatiskās sāpes bieži tiek lokalizētas noteiktā vietā. Tas ir nemainīgs un to stimulē kustība. Sāpes iegurnī, galvassāpes un ādas griezumi ir pakļauti somatiskām sāpēm.
Somatiskās sāpes bieži tiek sadalītas divās formās. Pirmais, ko sauc par virspusējām sāpēm, rodas, kad tiek aktivizēti sāpju receptori ādā, gļotās un gļotādās. Biežas, ikdienas traumas parasti izraisa virspusējas somatiskas sāpes.
Otrā somatisko sāpju forma ir pazīstama kā dziļas somatiskas sāpes. Dziļas somatiskas sāpes rodas, kad stimuli aktivizē sāpju receptorus dziļāk ķermenī, ieskaitot cīpslas, locītavas, kaulus un muskuļus. Dziļās somatiskās sāpes parasti jūtas vairāk kā “sāpošas” nekā virspusējas somatiskas sāpes.
Turklāt somatiskās sāpes var būt lokālas vai izplatīties lielākos ķermeņa apgabalos atkarībā no ievainojuma apjoma.
Viscerālas sāpes
Viscerālas sāpes rodas, kad tiek aktivizēti sāpju receptori iegurnī, vēderā, krūtīs vai zarnās. Mēs to piedzīvojam, kad tiek bojāti vai ievainoti mūsu iekšējie orgāni un audi. Viscerālās sāpes ir neskaidras, nav lokalizētas un nav labi saprotamas vai skaidri definētas. Bieži vien tas jūtas kā dziļa izspiešana, spiediens vai sāpes.
Kādi ir daži sāpju veidi?
Somatiskas sāpes
Tā kā somatiskās sāpes rodas no dažādiem avotiem, tām ir daudz dažādu iespējamo cēloņu. Tie ietver:
- mazs vai liels locītavu vai kaulu ievainojums
- jebkādas traumas vai griezumi uz ādas
- kritiens vai sadursme, kas bojā saistaudus
- sasprindzināts muskulis pārmērīgas lietošanas dēļ
- kaula lūzums
- slimības, kas ietekmē saistaudus, piemēram, osteoporoze
- vēzis, kas ietekmē kaulus vai ādu
- artrīts, kas noved pie pietūkuma locītavās
Viscerālas sāpes
Viscerālas sāpes rodas, ja ir bojājumi vai traucējumi iekšējos orgānos un audos. Cēloņi ir šādi:
- iekšējo orgānu, piemēram, žultspūšļa, zarnu, urīnpūšļa vai nieru, ievainojumi
- bojājumi pamata muskuļiem vai vēdera sienai
- spazmas pamata muskuļos
- skābi gremošanas traucējumi
- citas gremošanas problēmas, piemēram, aizcietējums
- infekcijas gremošanas un nieru sistēmās
- problēmas īpašos orgānos, piemēram, aizkuņģa dziedzerī vai aknās
- vēzis, kas ietekmē iekšējos orgānus, piemēram, kuņģa vēzis
- endometrioze
- menstruālās sāpes
- prostatas bojājums
Riska faktori
Parasti sievietes biežāk izjūt abu veidu sāpes. Tas ir divu galveno iemeslu dēļ. Pirmkārt, sievietēm parasti ir augstāka sāpju jutība nekā vīriešiem. Otrkārt, sievietēm ir lielāka iespējamība saslimt ar tādiem stāvokļiem kā lūzumi, osteoporoze un problēmas ar reproduktīvajiem orgāniem, kas izraisa šāda veida sāpes.
Ģenētikai var būt nozīme arī abu šo sāpju veidu uztverē. Parasti, ja jums ir vairāk sāpju receptoru, jūs izjutīsit vairāk sāpju. Garīgās veselības apstākļi, piemēram, depresija un stress, arī var veicināt labāku sāpju uztveri.
Faktori, kas saistīti ar īpašiem sāpīgiem stāvokļiem, ir arī sāpju riska faktori. Kā piemēru var minēt zemu kalcija daudzumu somatisko sāpju gadījumā, ko izraisa osteoporoze, un pastiprinātu smēķēšanu viscerālajām sāpēm, ko izraisa kuņģa vēzis.
Kad jāmeklē ārsts sāpju gadījumā?
Parasti gan somatiskās, gan iekšējās sāpes izzūd dažu dienu laikā. Tomēr, ja vismaz nedēļu jums rodas stipras sāpes vai pastāvīgas sāpes, jums jāredz ārsts. Viņi jautās jums par jūsu simptomiem, kur ir sāpes, cik tās ir sliktas, cik bieži tās rodas un kas tās ietekmē. Apmeklējot ārstu, ir svarīgi sniegt viņiem šādu informāciju:
- cik ilgi jums ir bijušas sāpes
- kad sākat izjust sāpes
- sāpju intensitāte
- kur jūtat sāpes
- jūsu slimības vēsture
Pēc tam viņi apskatīs jūsu simptomus slimības vēstures un citu veselības problēmu kontekstā. Bieži ārsts veic arī objektīvus testus, piemēram, laboratorijas analīzes un fiziskos eksāmenus.
Pēc simptomu un citu faktoru pārskatīšanas ārsts jums sniegs ārstēšanas plānu. Tas var ietvert speciālista apmeklējumu, kas nodarbojas ar pamatcēloņa novēršanu, piemēram, ortopēds locītavu sāpju gadījumā vai gastroenterologs kuņģa problēmas gadījumā. Viņi var arī ieteikt apmeklēt sāpju novēršanas ārstu.
Ārstēšana
Sāpes ir sarežģītas un ļoti subjektīvas. Tāpēc sāpju ārstēšana var būt nedaudz sarežģīta. Ārsti ārstē gan somatiskās, gan iekšējās sāpes, pievēršoties sāpju pamatcēloņiem. Piemēram, ja kāds piedzīvo osteoartrītu, simptomu mazināšanai ārsts var izrakstīt vienu no vairākām zālēm.
Somatiskas sāpes
Ārsti bieži lieto narkotikas, lai ārstētu somatiskas sāpes. Bezrecepšu medikamenti, ko varat lietot, ir šādi:
- NPL, piemēram, aspirīns, naproksēns (Aleve) un ibuprofēns (Advil)
- acetaminofēns (Tylenol)
Smagākas sāpju formas var ārstēt, izmantojot recepšu medikamentus. Jūsu ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:
- baklofēns
- ciklobenzaprīns (Flexeril)
- metaksalons
- opioīdi, ieskaitot hidrokodonu un oksikodonu
Ir svarīgi būt ļoti uzmanīgiem ar šīm zālēm, jo tās rada atkarību. Ārsti, īpaši ortopēdi un reimatologi, var izmantot injekcijas, lai ārstētu sāpes locītavās un kaulos.
Viscerālas sāpes
Ārsti dažreiz lieto arī zāles, kas balstītas uz sāpēm, lai ārstētu arī iekšējo orgānu sāpes. Tomēr, tā kā viscerālas sāpes ir mazāk definētas un vairāk izkliedētas, ir grūtāk precīzi noteikt precīzas zāles, kas palīdzēs. Turklāt daži medikamenti, piemēram, NPL, var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. Tā kā pētnieki uzzina vairāk par viscerālajām sāpēm, tiks izstrādātas jaunas metodes to ārstēšanai.
Dzīvesveida izmaiņas
Medikamenti un pamata sāpju avota ārstēšana nav vienīgais veids, kā pārvaldīt sāpju simptomus. Bieži vien, lai pārvaldītu sāpes, tradicionālās medicīnas metodes var apvienot ar šādām dzīvesveida izmaiņām:
- veicot relaksējošas aktivitātes
- labs uzturs, īpaši iekšējo orgānu sāpēm
- joga
- meditācija
- tai chi
- Fizioterapija
- žurnāla uzturēšana, kurā jūs varat izteikt savas domas
- vingrinājumi ar zemu triecienu, piemēram, peldēšana un pastaigas
- augstas intensitātes vingrinājums (ar saprātīgām robežām)
- uzvedības terapija
- pietiekami gulēt
- smēķēšanas un alkohola lietošanas samazināšana vai pārtraukšana
- akupunktūra (ar jauktiem pierādījumiem)
- osteopātiskās manipulācijas terapija (OMT)
Atcerieties: pirms iesaistīšanās dažās no šīm darbībām ir svarīgi pārbaudīt pie ārsta. Piemēram, ja traumas dēļ rodas sāpes ceļgalos, daži vingrinājumi var nebūt prātīgi.
Outlook
Lielākā daļa iekšējo orgānu un somatisko sāpju nav stipras un izzudīs dažu dienu laikā. Ja jūsu sāpes ir stipras un / vai nepārejošas, jums jāredz ārsts. Viņi varēs jums sniegt ārstēšanas plānu, kas samazina sāpes, gan ārstējot pamatcēloņu, gan tieši samazinot sāpju sajūtu. Turklāt jūs varat papildināt ārsta ārstēšanu ar dažādām mājas metodēm, pieņemot, ka tās negatīvi neietekmē jūsu veselību.
