Pārskats
Provenge ir firmas nosaukums sipuleucel-T, autologai šūnu imūnterapijai. Jūs varat domāt par vakcīnām kā profilaktiskām, taču šī ir terapeitiska vakcīna.
Provenge lieto prostatas vēža vēlīnā stadijā, kas vairs nereaģē uz hormonu terapiju (izturīga pret metastātiskiem kastrātiem).
Provenge izmanto jūsu pašu asinis. Vakcīna stimulē jūsu imūnsistēmu atpazīt un iznīcināt prostatas vēža šūnas.
Tas nav ieteicams visiem, kam ir prostatas vēzis. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par šo terapiju.
Cik efektīva tā ir prostatas vēža ārstēšanai?
Provenge tika apstiprināts metastātiska hormonu izturīga prostatas vēža ārstēšanai 2010. gadā. Tas ir paredzēts vīriešiem, kuriem nav simptomu vai ir minimāli simptomi. Vakcīna mudina jūsu imūnsistēmu meklēt un uzbrukt prostatas vēža šūnām.
Tas nav prostatas vēža izārstēšana, un maz ticams, ka tas apturēs vēža augšanu. Bet ir pierādīts, ka Provenge paildzina dzīvi cilvēkiem ar vēža stadijas prostatas vēzi vidēji par četriem mēnešiem, radot minimālas blakusparādības.
Kādas ir iespējamās blakusparādības?
Viena no Provenge priekšrocībām ir tā, ka blakusparādības parasti ir mazāk smagas nekā tās, kas saistītas ar ķīmijterapiju vai hormonu terapiju. Blakusparādības parasti sākas pašas infūzijas laikā, bet izzūd dažu dienu laikā. Dažas iespējamās blakusparādības ir:
- drudzis
- drebuļi
- slikta dūša
- muguras un locītavu sāpes
- galvassāpes
- nogurums
Provenge parasti tiek uzskatīta par drošu vīriešiem ar progresējošu prostatas vēzi. Produkta etiķetē nav uzskaitīta zināma mijiedarbība ar pārtikas produktiem vai citiem medikamentiem. Pirms sākt ārstēšanu, jums joprojām jāpārskata visi bezrecepšu un recepšu medikamenti ar ārstu.
Augsts asinsspiediens un apgrūtināta elpošana ir mazāk izplatītas blakusparādības. Tūlīt ziņojiet ārstam par elpošanas traucējumiem un citiem nopietniem simptomiem.
Kas notiek ārstēšanas laikā?
Ārstēšanai ar Provenge ir divas fāzes:
- Izveidojiet vakcīnu. Tas nozīmē balto asins šūnu noņemšanu no ķermeņa.
- Ievadiet vakcīnu. Katru procedūru atkārtos trīs reizes.
Vakcīnas izveidošana
Lai izveidotu vakcīnu, jums jādodas uz šūnu savākšanas centru vai slimnīcu, lai no asinīm izņemtu balto asins šūnu. Šis process ir pazīstams kā leikoferēze. Tas tiks izdarīts trīs dienas pirms vakcīnas saņemšanas. Procedūra ilgst dažas stundas, kuru laikā jūs pieķersities pie mašīnas.
Baltās asins šūnas tiks nosūtītas uz laboratoriju vai īpašu ražošanas centru. Prostatiskās skābes fosfatāze (PAP), proteīns, kas atrodams prostatas vēža šūnās, augs kopā ar baltajām asins šūnām. PAP palīdz jūsu imūno šūnām atpazīt prostatas vēža šūnas. Kad vakcīna būs gatava, tā tiks nogādāta slimnīcā vai infūzijas centrā.
Vakcīnas ievadīšana
Apmēram pusstundu pirms vakcīnas ievadīšanas ārsts var dot Jums acetaminofēnu (Tylenol) un antihistamīna līdzekli. Tas ir paredzēts, lai samazinātu tādu blakusparādību kā drudzis un drebuļi iespējamību.
Vakcīnu ievada intravenozas (IV) infūzijas veidā medicīnas iestādē. Process ilgst apmēram stundu. Ja jums nav piemērotas vēnas, ārstēšanu var veikt caur centrālo vēnu katetru. Pirms jums ļaus doties mājās, jūs tiksit novēroti vēl apmēram pusstundu.
Jūs saņemsit trīs vakcīnas devas ar divu nedēļu intervālu. Jūs zināt, ko gaidīt, jo grafiks ir noteikts iepriekš. Tas ir svarīgi, jo, ja nokavējat infūziju, Provenge var vairs nebūt dzīvotspējīga. Tādā gadījumā jums var nākties atkārtot leikoferēzi, lai izveidotu jaunu vakcīnu.
Vai ir arī citas imunoterapijas prostatas vēzim?
Provenge bija pirmā terapeitiskā vakcīna, kas apstiprināta progresējoša prostatas vēža ārstēšanai. Līdz šim tas ir vienīgais.
Pašlaik klīniskajos pētījumos ir dažas eksperimentālas imūnterapijas prostatas vēzim. Tie ietver:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), terapeitiskā vakcīna
- onlatītiskā vīrusa terapija aglatimagene besadenovec (ProstAtak)
- kontrolpunktu inhibitori
- adoptējošo šūnu terapija
- adjuvantu imūnterapijas
- monoklonālās antivielas
- citokīni
Turpinās pētījumi par progresējoša prostatas vēža ārstēšanu. Jebkurā laikā var rasties jaunas klīnisko pētījumu iespējas.
Parunā ar ārstu
Ārsts kontrolēs prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmeni asinīs. Ja jūsu PSA līmenis pazeminās, tas parasti nozīmē, ka ārstēšana darbojas. PSA līmeņa paaugstināšanās var nozīmēt, ka ārstēšana nav efektīva. Ne vienmēr ir viegli interpretēt šos rezultātus. Rezultāti var palīdzēt ārstam sniegt ieteikumus pirms ārstēšanas un tās laikā.
Jautājiet savam ārstam, vai esat labs Provenge kandidāts, kā arī par iespējamiem ieguvumiem un riskiem. Apspriediet arī par to, kādas citas procedūras joprojām ir iespējamas un vai vienlaikus var veikt vairākas procedūras.
Vēl viens apsvērums ir izdevumi. Vienā izmaksu analīzē Provenge terapijas cena tika pie USD 93 000 jeb USD 22 683 mēnesī par vidējo izdzīvošanu. Jūsu ārsta kabinets var palīdzēt noteikt, cik lielu daļu no šīm izmaksām segs jūsu veselības apdrošināšana un citi finanšu pasākumi.
Kāda ir perspektīva?
Uzlabotas prostatas vēža terapijas mērķis ir pēc iespējas ilgāk saglabāt vislabāko dzīves kvalitāti. Liecības ir viens no veidiem, kā sasniegt šo mērķi.
Klīniskie pētījumi var dot jums piekļuvi eksperimentālai ārstēšanai, kas nav apstiprināta progresējoša prostatas vēža gadījumā. Viņiem parasti ir stingri kritēriji. Ja jūs interesē, ārsts var sniegt vairāk informācijas par klīniskajiem pētījumiem un to, vai jūs varētu izpildīt atbilstības prasības.
Kādā brīdī jūs varat izlemt, ka vairs nevēlaties ārstēt vēzi. Pirms šī lēmuma pieņemšanas konsultējieties ar ārstu par visām jūsu izvēlēm. Pat ja nevēlaties ārstēt vēzi, jūs joprojām varat ārstēt sāpes un citus simptomus.
