Pārskats
Locītavu skrimšļi ļauj jūsu locītavām brīvi pārvietoties un absorbēt triecienus. Kļūstot vecākam, locītavu skrimšļi var nēsāt, īpaši ceļos, gurnos un rokās. Zaudējot šo skrimsli, jūsu locītavām ir daudz grūtāk rīkoties ar ikdienas kustībām un uzdevumiem.
Pēc tam, kad liela daļa skrimšļu ir nolietojusies, jūs varat sākt just sāpes. Locītavu pārvietošana var būt grūtāka. Sāpes var nozīmēt arī to, ka atstarpe starp locītavas kauliem ir pietiekami sašaurināta, lai mainītu locītavas kustības diapazonu.
Kad sašaurinās locītavu telpa, skrimšļi vairs nesaglabā kaulus normālā attālumā viens no otra. Tas var būt sāpīgi, jo kauli berzē vai rada pārāk lielu spiedienu viens otram.
Locītavu telpas sašaurināšanās var būt arī tādu apstākļu kā osteoartrīts (OA) vai reimatoīdais artrīts (RA) rezultāts. Ja jūtat patoloģiskas sāpes locītavās, ārsts, iespējams, vēlēsies pasūtīt rentgena starus vai citus attēlveidošanas testus.
Tas palīdzēs ārstam meklēt jebkādu sāpīgas locītavas sašaurināšanos. Pēc tam, pamatojoties uz jūsu rezultātiem, ārsts var ieteikt ārstēšanas plānu vai dzīvesveida izmaiņas, lai novērstu cēloni un mazinātu sāpes.
Pārbaude locītavu telpas sašaurināšanai
Ārsts var pasūtīt vienu vai vairākus testus, lai redzētu detalizētus attēlus par vietas sašaurināšanos vai bojājumiem.
Rentgens
Rentgena laikā radioloģiskais tehnologs izmanto rentgena aparātu, lai izveidotu melnus un baltus jūsu kaulu attēlus. Attēli var viņiem palīdzēt sīkāk saskatīt locītavu bojājumu vai sašaurināšanās pazīmes.
Rentgenstaru uzņemšana prasa tikai dažas minūtes, un jums nevajadzēs izģērbties, ja vien veselības aprūpes sniedzējam nav jāredz zona zem drēbēm. Jūsu radiologs tehnologs sniegs jums kaut kādu segumu, lai aizsargātu jūs arī no radiācijas.
Rentgena attēli parasti ir gatavi dažās minūtēs. Tas padara to par vienu no visbiežāk izmantotajiem testiem, lai pārbaudītu kaulus locītavu telpas sašaurināšanai.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
MRI laikā radioloģiskais tehnologs jūs novietos lielas iekārtas iekšpusē, kas radioviļņus izmanto, lai izveidotu ķermeņa iekšpuses attēlus. Ar šo testu var iegūt ļoti detalizētus attēlus.
Informējiet ārstu, ja Jums ir klaustrofobija. Iekārtas iekšpuse ir ļoti maza, tāpēc jūs varat izvēlēties cita veida attēlveidošanas testu. Ārsts var arī izrakstīt vieglu nomierinošu līdzekli, lai palīdzētu pārvaldīt klaustrofobijas simptomus.
Jūsu radiologs, iespējams, lūgs noņemt apģērbu un aksesuārus, lai iegūtu vislabākos attēlveidošanas rezultātus. Pārbaudes laikā jums arī būs jāpaliek mierīgam.
MRI rezultāti parasti ir gatavi stundas laikā.
Ultraskaņa
Ultraskaņas laikā radiologu tehnologs uzliks speciālu želeju locītavas zonai, kuru viņi vēlas pārbaudīt. Tad viņi izmantos ierīci, ko sauc par devēju, lai sūtīt skaņas viļņus jūsu ķermenī. Šie skaņas viļņi atlec no ķermeņa struktūras, kas palīdz radīt attēlus.
Šis tests ir ātrs un nesāpīgs, parasti mazāk nekā 30 minūtes. Jums var būt tikai nedaudz neērti, jo jūsu tehnologs pārvietojas devēju ap skarto locītavas zonu.
Ultraskaņas attēli tiek skatīti reāllaikā. Tehnologs var redzēt jūsu kaulus tūlīt, kad tie pārvietojas ar devēju pa ādu. Kad rezultāti būs gatavi, ārsts pārskatīs attēlus.
Fiziskais eksāmens
Ja ārsts domā, ka jums varētu būt stāvoklis, kas izraisa locītavu telpas sašaurināšanos, viņš varētu arī ieteikt veikt fizisku pārbaudi.
Tas var prasīt, lai jūs izģērbtos un radītu vieglu diskomfortu, kad ārsts pieskaras locītavām vai palpē tās un redz, cik elastīgas tās ir. Ārsts jautās arī par sāpju vai diskomforta līmeni, ko jūtat, pārvietojot locītavas.
Izpratne par jūsu rezultātiem
Ārsts var parādīt rentgena starus vai citus attēlveidošanas rezultātus. Viņi iepazīstinās jūs ar jūsu kaulu izmeklēšanas procesu, lai noteiktu novirzes.
Ja ārsts domā, ka jums ir kāds stāvoklis, kas izraisa locītavas telpas sašaurināšanos, viņš meklēs neparasti zemu locītavu skrimšļa līmeni, kas ir visredzamākais locītavu telpas sašaurināšanās simptoms.
Viņi var meklēt osteofītus, kas pazīstami arī kā kaulu spurs, jūsu locītavās. Osteofīti parasti parādās skrimšļa zaudēšanas rezultātā. Viņi var meklēt arī subhondrālās cistas. Tie ir maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu vai želejveida vielu, kas izgatavota no savienojuma materiāla.
Ārsts var meklēt arī subhondrālo sklerozi, kas ir sacietējuši audi kaulā ap jūsu skrimšļiem.
Ja ārsts uzskata, ka jums ir RA, viņš var lūgt veikt asins analīzi. Tas viņiem palīdzēs meklēt vairāk pierādījumu par iekaisumu jūsu ķermenī.
Asins analīzes prasa asiņu ņemšanu ar adatu. Paziņojiet savam flebotomistam, vai jums nepatīk adatas vai asiņu redze.
Cēloņi
Locītavu telpas sašaurināšanās var rasties, ja jūsu locītavas tiek pārmērīgi izmantotas. Tas var notikt arī novecojot. Citi riska faktori, piemēram, aptaukošanās un muskuļu vājums, var veicināt locītavu telpas sašaurināšanos.
Locītavu telpas sašaurināšanās var būt arī OA pazīme. OA ir artrīta veids, kas parasti ietekmē jūsu ceļgalus vai pirkstu locītavas. Saskaņā ar Artrīta fonda datiem aptuveni 80 procentiem pieaugušo cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, valstīs ar augstiem ienākumiem ir dažas OA pazīmes.
Nosacījums var norādīt arī uz RA. Tas ir artrīta veids, kas notiek, kad imūnsistēma uzbrūk ķermeņa audiem un izraisa hronisku iekaisumu.
Ārstēšana
Jūsu ārstēšana ir atkarīga no jūsu locītavu telpas sašaurināšanās cēloņa.
Ja jums tiek diagnosticēts OA, ārsts var izrakstīt tādas zāles kā acetaminofēns vai nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai naproksēnu (Aleve), lai pārvaldītu locītavu sāpes.
Neskatoties uz sašaurinātās locītavas diskomfortu, zemas ietekmes vingrinājumi, piemēram, joga, var arī palīdzēt saglabāt jūsu locītavas elastīgumu. Ārsts var arī ieteikt kortizona vai eļļošanas injekcijas, lai remdētu sāpes vai mazinātu locītavu zonu.
Ja ārsts diagnosticē jūs ar RA, viņš var ieteikt medikamentus, kas pazīstami kā slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARDS). Tie ietver metotreksātu, adalimumabu (Humira) vai abu kombināciju.
Šīs zāles var ļaut jums turpināt strādāt vai regulāri piedalīties fiziskās aktivitātēs, neizraisot lielāku sašaurināšanos locītavās. Ārsts var arī izrakstīt NPL, lai sāpes kontrolētu.
Dažos gadījumos jums, iespējams, būs jāveic locītavas endoprotezēšanas operācija. Šajā procedūrā jūsu ortopēdiskais ķirurgs noņem skartās locītavas daļas un aizvieto tās ar metāla, keramikas vai plastmasas protezēšanu.
Tāpat kā jebkura operācija, locītavu aizvietošanas operācija ir saistīta ar dažiem riskiem, kas var palielināties, novecojot. Konsultējieties ar ārstu par ieguvumiem un riskiem.
Locītavas nomaiņa var ievērojami ietekmēt jūsu dzīvesveidu, bet tā var arī palīdzēt jums mainīt vai atgūties no skrimšļa zuduma vai locītavu bojājumiem.
Outlook
Bieži ir artrīts un citi ar locītavu saistītie apstākļi. Locītavu telpas sašaurināšanos var ārstēt daudzos veidos, kas palīdzēs saglabāt jūsu dzīves kvalitāti. Strādājiet ar ārstu, lai atrastu ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk derētu.
