Kas ir R-CHOP ķīmijterapija?
Ķīmijterapijas zāles var saraut audzējus vai iznīcināt klaiņojošās vēža šūnas, kas palikušas pēc operācijas vai starojuma. Tā ir arī sistēmiska ārstēšana, kas nozīmē, ka tās mērķis ir iznīcināt vēža šūnas visā ķermenī.
Visas ķīmijterapijas zāles darbojas, lai iznīcinātu vēža šūnas, bet viņi to dara dažādos veidos. Tāpēc onkologi bieži izvēlas narkotiku kombināciju. Viņi savu izvēli pamato ar tādiem faktoriem kā jūsu saslimšanas ar vēzi veids, tā izplatības pakāpe un vispārējā veselība.
R-CHOP ietver piecas ķīmijterapijas zāles:
- rituksimabs (rituksāns)
- ciklofosfamīds
- doksorubicīna hidrohlorīds
- vinkristīns (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednizolons
Jūs varat saņemt R-CHOP ar vai bez citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģijas un staru terapijas.
Uzziniet vairāk: Krūts vēža izplatītākie ķīmijterapijas veidi »
Ko ārstē R-CHOP?
Ārsti galvenokārt izmanto R-CHOP, lai ārstētu ne Hodžkina limfomu (NHL) un citas limfomas. Limfoma ir vēzis, kas sākas limfātiskajā sistēmā.
R-CHOP var ārstēt arī cita veida vēzi.
Kā darbojas R-CHOP?
Trīs no narkotikām R-CHOP ir spēcīgi citotoksiski līdzekļi, kas nozīmē, ka tie iznīcina šūnas. Viens no tiem ir imūnterapijas veids, un pēdējais ir steroīds, kam ir pierādīta pretvēža iedarbība.
Rituksimabs (rituksāns)
Rituksimabu parasti lieto NHL ārstēšanai. Tā ir monoklonāla antiviela. Tā mērķis ir olbaltumviela, ko sauc par CD20, uz balto asins šūnu virsmas, ko sauc par “B šūnām”. Tiklīdz zāles pievienojas B šūnām, jūsu imūnsistēma uzbrūk un nogalina tās.
Ciklofosfamīds (Cytoxan)
Šīs zāles var ārstēt dažādus vēža veidus, ieskaitot limfomu un krūts un plaušu vēzi. Ciklofosfamīds mērķē uz vēža šūnu DNS un signalizē tām par dalīšanās pārtraukšanu.
Doksorubicīna hidrohlorīds (Adriamycin, Rubex)
Šīs zāles ir antraciklīns, kas var ārstēt daudzus vēža veidus, ieskaitot krūts, plaušu un olnīcu vēzi. Doksorubicīns bloķē enzīmu vēža šūnas, kurām nepieciešams augt un vairoties. Tā ir spilgti sarkana krāsa, kas tai nopelnījusi iesauku “sarkanais velns”.
Vinkristīns (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vinkristīns ir alkaloīds, kas var ārstēt daudzus vēža veidus, ieskaitot progresējošas stadijas krūts vēzi, limfomas un leikēmiju. Tas traucē gēniem, lai apturētu to atkārtošanos. Šīs zāles ir vezikants, kas nozīmē, ka tās var sabojāt audus un traukus.
Prednizolons
Šīs zāles ir kortikosteroīdi, kas pieejami ar dažādiem zīmoliem. Atšķirībā no citiem, tas ir perorāls medikaments. Tas darbojas kopā ar jūsu imūnsistēmu, lai palīdzētu mazināt:
- iekaisums
- slikta dūša
- vemšana
- alerģiskas reakcijas
- zems trombocītu līmenis vai trombocitopēnija
- augsts kalcija līmenis vai hiperkalciēmija
Šīs zāles kopā rada spēcīgu cīņu pret vēzi.
Kā tas tiek dots?
Standarta dozēšana balstās uz augumu un svaru. Ārsts apsver arī citus veselības stāvokļus, jūsu vecumu un to, cik labi viņi sagaida, ka jūs panesat zāles, nosakot devu un ciklu skaitu.
Cilvēki parasti lieto šīs zāles ik pēc divām līdz trim nedēļām. Parasti ārsti kopumā piešķir vismaz sešas devas vai ciklus. Ārstēšana prasīs 18 nedēļas vai ilgāk, ja jums būs papildu cikli.
Pirms katras ārstēšanas jums būs jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu asins daudzumu un noteiktu, vai jūsu aknas un nieres darbojas pietiekami labi. Ja viņi to nedara, ārstam var nākties atlikt ārstēšanu vai samazināt devu.
Individuāla ārstēšana var ilgt vairākas stundas, un veselības aprūpes sniedzējs ievadīs zāles intravenozi, tas ir, caur vēnu jūsu rokā. Jūs to varat arī iegūt caur portu, kuru ķirurgs var implantēt jūsu krūtīs. Jums var nākties palikt slimnīcā, lai saņemtu savu ārstēšanu, bet daudzos gadījumos cilvēki to var saņemt ambulatorā infūzijas centrā.
Tevi vienmēr stingri uzraudzīs. Pirmās ārstēšanas laikā veselības aprūpes sniedzēji jūs uzmanīgi novēros, vai nav alerģiskas reakcijas pazīmju vai citas vēža ārstēšanas dzīvībai bīstamas sekas, ko sauc par audzēja sabrukšanas sindromu.
Prednizolons ir perorāls medikaments, kuru lietojat mājās vairākas dienas pēc pārējo zāļu saņemšanas.
Kādas ir iespējamās blakusparādības?
Ķīmijterapijas zāles uzbrūk vēža šūnām. Tās var arī sabojāt veselīgās šūnas procesā. Tāpēc ir tik daudz potenciālo blakusparādību. Maz ticams, ka jums visiem būs.
Ķīmijterapija ietekmē ikvienu atšķirīgi. Blakusparādības var mainīties, jo ilgāk lietojat šīs zāles, taču tās parasti ir īslaicīgas. Jūsu veselības aprūpes komanda var sniegt informāciju par to, kā rīkoties ar viņiem.
Biežākās blakusparādības ir:
- kairinājums ap intravenozo vai ostas vietu
- sarkans vai rozā urīns dažas dienas doksorubicīna dēļ
- apetītes izmaiņas
- svara izmaiņas
- gremošanas traucējumi
- slikta dūša
- vemšana
- nogurums
- miega grūtības
- zems asins skaits
- anēmija
- deguna asiņošana
- Tekošs deguns
- asiņojošas smaganas
- čūlas mutē
- mutes čūlas
- matu izkrišana
- menstruāciju zudums vai amenoreja
- auglības zudums
- agrīna menopauze
- ādas jutīgums
- nervu problēmas vai neiropātija
Retāk sastopamas blakusparādības var būt:
- izsitumi uz ādas alerģiskas reakcijas dēļ
- dedzinoša vai sāpīga urinācija
- garšas izmaiņas
- izmaiņas nagos un pirkstos
- izmaiņas sirds muskuļos
- caureja
Retas blakusparādības ir izmaiņas plaušu audos un cita veida vēža attīstība nākotnē.
Kas jums jāzina pirms ārstēšanas uzsākšanas?
Pirms ķīmijterapijas uzsākšanas jūs tiksies ar savu onkologu. Šis ir laiks, kad jāuzdod jautājumi par to, ko jūs varat sagaidīt ārstēšanas laikā un pēc tās. Izpildiet šos padomus:
- Pastāstiet ārstam, ja lietojat kontracepcijas tabletes, citas zāles vai uztura bagātinātājus. Daži no šiem produktiem, pat tie, kas ir ārpusbiržas preces, var izraisīt kaitīgu mijiedarbību.
- Ja jūs šobrīd barojat bērnu ar krūti, jums tas jāpārtrauc, jo šīs zāles var nokļūt caur jūsu mātes pienu jūsu mazulim.
- Pastāstiet ārstam, ja domājat, ka varētu būt stāvoklī. Šīs zāles var kaitēt jūsu mazulim un izraisīt iedzimtus defektus.
- Ķīmijterapijas zāles var ietekmēt jūsu auglību un izraisīt agrīnu menopauzi. Ja plānojat ģimeni, pirms pirmās ārstēšanas konsultējieties ar ārstu par ģimenes plānošanas iespējām un, iespējams, tikšanos ar auglības speciālistu.
- Ķīmijterapijas zāles ietekmē jūsu imūnsistēmu. Ķīmijterapijas laikā neveiciet vakcināciju un jautājiet savam ārstam, kad to darīt būs droši.
- Ir sagaidāmas ķīmijterapijas blakusparādības, taču tās var pārvaldīt ar medikamentiem, mājas līdzekļiem un papildterapiju. Nevilcinieties runāt ar savu ārstu par satraucošajām blakusparādībām.
Kas vēl jums jāzina?
Nedēļu laikā jūs pieradīsit pie ārstēšanas grafika, taču blakusparādības var saglabāties. Jūs varat kļūt arvien nogurušāki. Ir laba ideja, ja kāds cits vedina jūs uz ķīmijterapiju un no tās, kā arī citos veidos atbalsta ārstēšanu.
Šie padomi var jums palīdzēt padarīt ķīmijterapiju ērtāku un mazāk stresa:
- Valkājiet ērtu apģērbu un atnesiet džemperi vai segu. Daži cilvēki pat ņem sev līdzi iecienīto spilvenu vai čības.
- Nesiet lasāmvielu vai spēles, lai paietu laiks.
- Ja esat noguris, ļaujiet ārstēšanas laikā nogulēt.
- Pastāstiet medmāsai vai ārstam, ja rodas kādi neparasti simptomi.
Papildus ķīmijterapijai ir svarīgi arī rīkoties šādi:
- Turpiniet ēst barojošu pārtiku, pat ja jums nav apetītes.
- Dzeriet daudz šķidruma un palieciet hidratēts.
- Iegūstiet daudz atpūtas.
- Kad vien iespējams, piedalieties vieglas fiziskās aktivitātēs.
- Sazinieties ar palīdzību saistībā ar darbiem un uzdevumiem.
- Izvairieties atrasties blakus cilvēkiem, kuriem ir lipīgas slimības, jo jūsu imūnsistēma būs vāja.
- Esiet sociāli iesaistīti ģimenes un draugu lokā, bet veltiet laiku sev, kad tas jums jādara.
