IBS-D: Diagnostika Un ārstēšanas Iespējas

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:21

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) nav vienāds visiem. Kamēr daži cieš no aizcietējumiem, citi nodarbojas ar caureju.

Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par kairinātu zarnu sindromu ar caureju (IBS-D), ieskaitot tā simptomus, diagnozi un ārstēšanas metodes.

Simptomi

IBS-D ir daudz simptomu ar citiem IBS veidiem (IBS-C un IBS-M). Šie kopīgie simptomi ir gāze, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās. Galvenie IBS-D raksturīgie simptomi ir caureja, vaļīgi izkārnījumi un pēkšņas vēlmes veikt zarnu kustības. Aptuveni vienam no katriem 3 cilvēkiem ar IBS-D ir zarnu darbības traucējumi vai netīrumi. Tam ir spēcīga, negatīva ietekme uz ikdienas dzīvi.

Diagnoze

Pat ja jūs domājat, ka jums ir IBS-D, ir svarīgi sevi nenoteikt. Konsultējieties ar speciālistu, piemēram, gastroenterologu. Viņi, iespējams, veiks fizisko eksāmenu un iegūs detalizētu jūsu veselības vēsturi. Viņi jautās arī par visām ģimenes slimībām, piemēram, resnās zarnas vēzi, celiakiju vai Krona slimību.

Ārsti var pasūtīt asins un izkārnījumu laboratoriskos izmeklējumus. Jums var būt nepieciešama arī kolonoskopija, elastīga sigmoidoskopija un rentgenstari. Šie testi palīdz izslēgt citas slimības. Lai oficiāli diagnosticētu IBS-D, vairāk nekā 25 procentus laika jums jābūt caurejai kā galvenajam simptomam. Jums arī jābūt aizcietējumiem mazāk nekā 25 procentus laika.

Trigeri

Visiem IBS veidiem, ieskaitot IBS-D, ir līdzīgi sprūdaini. Stress ir izplatīts izraisītājs, lai gan simptomiem nav psiholoģiska rakstura. Daži pārtikas produkti, piemēram, piens, kvieši un sarkanvīns, biežāk izraisa reakcijas. Smēķēšana un kofeīna lietošana var izraisīt IBS simptomus.

Dzīvesveida procedūras

Jebkura veida IBS pārvaldīšana prasa veselīga dzīvesveida paradumus. Tas ietver stresa samazināšanu, regulāru fizisko aktivitāšu veikšanu, pietiekami daudz ūdens dzeršanu un atbilstoša miega režīmu.

Tiem, kam ir IBS-D, diētas izmaiņas var būt īpaši noderīgas. Šeit ir daži padomi par uzturu:

• Likvidējiet gāzi ražojošus pārtikas produktus. Dažos pārtikas produktos ir daudz savienojumu ar gāzi. Šajos ēdienos ietilpst pupiņas, gāzētie dzērieni, neapstrādāti augļi un dārzeņi, piemēram, kāposti un brokoļi. Izvairīšanās no šiem ēdieniem var palīdzēt samazināt sāpīgo gāzi un vēdera uzpūšanos.
• Likvidēt lipekli. Glutēns ir proteīns, kas atrodams kviešos, rudzos un miežos. Pētījums žurnālā Gastroenterology atklāja, ka bezglutēna diēta bija efektīva IBS simptomu mazināšanā. Glutēns izraisīja “caurs zarnu” vai tievās zarnas caurlaidības simptomus. Glutēns palielināja arī iekaisuma marķierus.

• Izmēģiniet zemu FODMAP diētu. FODMAP ir ogļhidrātu veids, kas atrodams noteiktos pārtikas produktos. FODMAP akronīms apzīmē fermentējamus oligo-di-monosaharīdus un poliolus. FODMAP avotos ietilpst:

  • Fruktoze (augļi, medus, kukurūzas sīrups ar augstu fruktozes saturu)
  • Laktoze (piens un piena produkti)
  • Fruktāni (kvieši, sīpoli, ķiploki un inulīns)
  • Galaktāni (pākšaugi, piemēram, pupas, sojas pupas un lēcas)
  • Polioli (kaulu augļi, piemēram, avokado, ķirši un persiki; cukura spirti, piemēram, sorbīts un ksilīts)

Samazinot FODMAP uzņemšanu, var atvieglot izplatītos IBS simptomus. Šie simptomi ir sāpes vēderā un krampji, gāze un vēdera uzpūšanās. Tomēr daudzi pārtikas produkti, kas satur FODMAP, ir labi šķiedrvielu avoti. Jums būs jārūpējas, lai no citiem pārtikas produktiem iegūtu pietiekami daudz šķiedrvielu.

Zāles

Ja dzīvesveida vai uztura izmaiņas neatbrīvo no IBS simptomiem, ieteicams papildināt medikamentus ārstēšanas shēmai. Šeit ir daži ieteikumi:

• Pretsāpju zāles. Medikamentos, kas kontrolē caureju, ietilpst bezrecepšu medikaments, ko sauc par loperamīdu (Imodium). Var palīdzēt arī recepšu medikamenti klasē, ko sauc par žultsskābju saistītājiem. Tie ietver kolestipolu (Colestid), kolestiramīnu (Prevalite) un kolesevelamu (Welchol). Tomēr šie medikamenti var pastiprināt vēdera uzpūšanos, kas jau ir IBS.
• Antiholīnerģiskas un spazmolītiskas zāles. Šīs zāles samazina zarnu spazmas un ar tām saistītās sāpes. Kā piemērus var minēt diciklomīnu (Bentyl) un hyosycamine (Levsin). Tomēr tas var izraisīt aizcietējumus un apgrūtinātu urinēšanu.
• Mastveida šūnu stabilizatori un 5-aminosalicilskābe (5-ASA). Apmēram 25 procenti IBS-D gadījumu rodas pēc gastroenterīta. Šīs zāles ir pretiekaisuma līdzekļi, kas var būt noderīgi, ārstējot šo IBS-D gadījumu apakškopa.
• Alosetrons (Lotronex). Šis ir vienīgais medikaments, kas pašlaik ir apstiprināts IBS-D. Tas ir apstiprināts tikai sievietēm. Šīs zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības, tāpēc tās ir pieejamas tikai ar ārstu recepti, kas reģistrēti īpašā programmā. Pēc citas ārstēšanas neveiksmīgas zāles to vajadzētu izmantot tikai kā pēdējo līdzekli.

Izņemšana

Lai arī IBS-D var būt novājinošs un mulsinošs stāvoklis, ir daži veidi, kā to pārvaldīt. Par simptomiem konsultējieties ar ārstu vai gastroenterologu, lai nodrošinātu nepieciešamo ārstēšanu.