Podagra Papēdī: Cēloņi, Diagnostika Un ārstēšanas Iespējas

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Ja jums ir sāpes papēdī, pirmā reakcija varētu būt domāt, ka jums ir stāvoklis, kas parasti ietekmē šo ķermeņa zonu, piemēram, plantāra fascīts. Vēl viena iespēja ir podagra.

Lai arī podagras sāpes visbiežāk rodas lielajā purngalā, tās var atrasties arī citās vietās, ieskaitot papēdi.

Kas ir podagra?

Podagra ir iekaisuma artrīta veids, ko izraisa augsts urīnskābes līmenis jūsu ķermenī. Šis urīnskābes pārpalikums var veidot vielu, ko sauc par urātu kristāliem.

Kad šie kristāli ietekmē locītavu, piemēram, papēdi, tas var izraisīt pēkšņus un smagus simptomus, tai skaitā:

• sāpes
• pietūkums
• maigums
• apsārtums

Diagnozējot podagru papēdī

Pēkšņas un intensīvas sāpes papēdī parasti dod iespēju doties pie ārsta.

Ja ārstam ir aizdomas par podagru kā diskomforta cēloni, viņš var veikt vienu vai vairākus testus, lai apstiprinātu vai novērstu podagru kā problēmu, piemēram:

Asinsanalīze

Lai izmērītu urīnskābes un kreatinīna līmeni asinīs, ārsts var ieteikt veikt asins analīzi.

Asins analīze var dot maldinošus rezultātus, jo dažiem cilvēkiem ar podagru nav neparasts urīnskābes līmenis. Citiem ir augsts urīnskābes līmenis, bet nav podagras simptomu.

Rentgens

Jūsu ārsts var ieteikt rentgenstaru, kas ne vienmēr apstiprina podagru, bet palīdz izslēgt citus iekaisuma cēloņus.

Ultraskaņa

Ar muskuļu un skeleta sistēmas ultraskaņu var noteikt urātu kristālus un tophi (mezglainā kristāliskā urīnskābe). Pēc Mayo klīnikas datiem, šo testu Eiropā izmanto plašāk nekā Amerikas Savienotajās Valstīs.

Dual-energy CT skenēšana

Šis attēlveidošanas skenējums var noteikt urātu kristālus pat tad, ja nav iekaisuma. Tā kā šī pārbaude ir dārga un nav plaši pieejama, ārsts, iespējams, neieteiks to kā diagnostikas rīku.

Ārstēšana podagra papēdī

Podagru nevar izārstēt, taču ir pieejama ārstēšana, lai ierobežotu uzbrukumus un kontrolētu sāpīgus simptomus.

Ja ārsts diagnosticē podagru, viņš, visticamāk, ieteiks medikamentus un noteiktas dzīvesveida izmaiņas, pamatojoties uz pārbaudēs atklātajiem rezultātiem un jūsu pašreizējo veselību.

Daži medikamenti ārstē podagras lēkmes vai uzliesmojumus. Citi samazina potenciālo podagras komplikāciju risku.

Medikamenti podagras lēkmēm

Lai ārstētu podagras lēkmes un novērstu turpmākus, ārsts var ieteikt šādas zāles:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Sākotnēji ārsts varētu ieteikt bezrecepšu NPL, piemēram, naproksēna nātriju (Aleve) vai ibuprofēnu (Advil).

Ja ar šīm ārpusbiržas zālēm nepietiek, ārsts var izrakstīt spēcīgākus NPL, piemēram, celekoksiba (Celebrex) vai indometacīna (Indocin).

Kolhicīns

Kolhicīns (Mitigare, Colcrys) ir zāles, kuras ārsts var izrakstīt, pamatojoties uz pierādīto efektivitāti papēža podagras sāpju mazināšanā.

Kolhicīna lietošanas blakusparādības, īpaši lielās devās, var būt caureja, slikta dūša un vemšana.

Kortikosteroīdi

Ja NPL vai kolhicīns jums nav piemēroti, ārsts var ieteikt kortikosteroīdu zāles tablešu formā vai injekciju veidā, lai kontrolētu iekaisumu un sāpes.

Šāda veida medikamentu piemērs ir prednizons.

Zāles podagras komplikāciju novēršanai

Ārsts var ieteikt zāles, lai ierobežotu ar podagru saistītas komplikācijas, īpaši, ja uz jūsu situāciju attiecas kaut kas no šiem:

• īpaši sāpīgas podagras uzliesmojumi
• neskaitāmi podagras uzbrukumi katru gadu
• locītavu bojājumi no podagras
• tofi
• hroniska nieru slimība
• nierakmeņi

Šīs zāles darbojas vienā no šiem veidiem:

• Daži bloķē urīnskābes ražošanu. Kā piemērus var minēt ksantīna oksidāzes inhibitorus (XOI), piemēram, febuksostatu (urīnskābe) un allopurinolu (Lopurin).
• Citi uzlabo urīnskābes noņemšanu. Urikoķirurģija, ieskaitot lesinuradu (Zurampic) un probenecīdu (Probalan), darbojas šādā veidā.

Dzīvesveida izmaiņas

Papildus medikamentu lietošanai ārsts var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu novērst podagras uzliesmojumus, tostarp:

• izvairoties no noteiktiem pārtikas produktiem, kas var izraisīt podagras lēkmes
• dzeramā alkohola daudzuma samazināšana
• uzturēt veselīgu svaru
• paliek hidratēts

Līdzņemšana

Lai gan papēdis nav visizplatītākā podagras vieta, kad podagra ietekmē tavu papēdi, katrs solis var būt sāpīgs.

Podagru nevar izārstēt, taču ir pieejami medikamenti, kas var palīdzēt mazināt sāpīgus simptomus un uzbrukumus.

Ja jums ir stipras sāpes papēdī, sazinieties ar ārstu, lai iegūtu pilnu diagnozi un ieteikumus ārstēšanai.

Uzziniet vairāk par podagru, ieskaitot dažādos veidus, riska faktorus un iespējamās komplikācijas.