Augsts Asinsspiediens Grūtniecības Laikā: Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Ja jūs kaut ko iegādājaties, izmantojot saiti šajā lapā, mēs, iespējams, nopelnīsim nelielu komisiju. Kā tas darbojas.

Pārskats

Augsts asinsspiediens vai hipertensija tiek definēta kā asinsspiediens, kas lielāks vai vienāds ar 130/80 mm Hg. Šis stāvoklis rada nopietnas bažas dažām grūtniecēm.

Kad tas tiek labi pārvaldīts, augsts asinsspiediens grūtniecības laikā ne vienmēr ir bīstams. Bet tas dažreiz var izraisīt smagas veselības komplikācijas gan mātei, gan jaundzimušajam. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka aptuveni sešiem līdz astoņiem procentiem grūtnieču vecumā no 20 līdz 44 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir šis nosacījums.

Kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Grūtniecības laikā ir vairāki iespējamie paaugstināta asinsspiediena cēloņi.

Tie ietver:

• ir liekais svars vai aptaukošanās
• nepietiekamas fiziskās aktivitātes
• smēķēšana
• alkohola lietošana
• pirmreizēja grūtniecība
• ar grūtniecību saistītas hipertensijas ģimenes anamnēze
• nesot vairāk nekā vienu bērnu
• vecums (virs 35 gadiem)
• reproduktīvās palīgtehnoloģijas (piemēram, apaugļošana in vitro vai IVF)
• kam ir diabēts vai noteiktas autoimūnas slimības

Augsta asinsspiediena riska faktori grūtniecības laikā

Ir daži riska faktori, kas grūtniecības laikā paaugstinātu asinsspiedienu varētu padarīt iespējamu.

Dzīvesveids

Neveselīga dzīvesveida izvēle grūtniecības laikā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. Liela svara vai aptaukošanās vai nepalikšana aktīvā stāvoklī ir galvenie paaugstināta asinsspiediena riska faktori.

Grūtniecības veids

Sievietēm, kuras piedzīvo pirmo grūtniecību, ir paaugstināts asinsspiediens. Par laimi, ir mazāka šī stāvokļa iespējamība nākamajās grūtniecībās.

Nesot daudzkārtņus, sievietei var būt lielāka hipertensijas attīstības iespējamība, jo organisms vairāk strādā, lai barotu vairāk nekā vienu bērnu.

Saskaņā ar Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības datiem, izmantojot palīgtehnoloģijas (piemēram, IVF) ieņemšanas laikā, var palielināties grūtnieces paaugstināta asinsspiediena iespējas.

Vecums

Vecums var būt arī faktors. Lielāks risks ir grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Sievietēm, kurām pirms grūtniecības bija paaugstināts asinsspiediens, ir lielāks risks saslimt ar sarežģījumiem grūtniecības laikā nekā sievietēm ar normālu asinsspiedienu.

Ar grūtniecību saistīto asinsspiediena stāvokļu veidi

Augstu asinsspiedienu grūtniecības laikā var iedalīt trīs dažādos apstākļos

Hroniska hipertensija

Dažreiz sievietei pirms grūtniecības iestāšanās ir paaugstināts asinsspiediens vai hipertensija. To var dēvēt par hronisku hipertensiju, un to parasti ārstē ar asinsspiediena medikamentiem.

Ārsti arī uzskata hipertensiju, kas rodas pirmajās 20 grūtniecības nedēļās, par hronisku hipertensiju.

Gestācijas hipertensija

Gestācijas hipertensija attīstās pēc 20. grūtniecības nedēļas. Tas parasti izzūd pēc piegādes. Ja diagnoze tiek noteikta pirms 30 nedēļām, pastāv lielāka iespēja, ka tā progresēs līdz preeklampsijai (skatīt zemāk).

Hroniska hipertensija ar uzklātu preeklampsiju

Sievietēm, kurām pirms grūtniecības iestāšanās ir hroniska hipertensija, var attīstīties preeklampsija. Tas notiek, ja viņiem rodas olbaltumvielas urīnā vai rodas papildu komplikācijas grūtniecības laikā.

Asinsspiediena izsekošana grūtniecības laikā

Asinsspiediena rādījums ir frakcija: jūsu sistoliskais asinsspiediens pārsniedz jūsu diastolisko asinsspiedienu.

Augstākais skaitlis ir jūsu sistoliskais spiediens, kas ir spiediena mērījums uz jūsu artērijām, kad sirds pukst vai izspiež asinis uz priekšu caur jūsu ķermeni.

Diastoliskais spiediens vai mazāks skaitlis ir asinsspiediena mērījums jūsu artērijās, kad sirds ir miera stāvoklī.

Kas tiek uzskatīts par normālu asinsspiedienu grūtniecības laikā? | Ko sagaidīt

Lai noteiktu, kāds ir jūsu normālais asinsspiediens grūtniecības laikā, ārsts, iespējams, veiks sākotnējo asinsspiediena mērījumu pirmajā vizītē. Tad viņi mērīs jūsu asinsspiedienu katrā sekojošajā vizītē.

Normāls asinsspiediens ir mazāks par 120/80 mm Hg.

Kas tiek uzskatīts par paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Bažas var radīt asinsspiediens, kas pārsniedz 130/90 mm Hg vai ir par 15 grādiem augstāks augšējā skaitā, no kura jūs sākāt pirms grūtniecības.

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā tiek definēts kā sistoliskais spiediens 140 mm Hg vai lielāks, diastoliskais spiediens 90 mm Hg vai lielāks.

Grūtniecības sākumā, parasti no 5 nedēļām līdz otrā trimestra vidum, grūtnieces asinsspiediens faktiski var pazemināties. Tas notiek tāpēc, ka grūtniecības hormoni var stimulēt asinsvadu paplašināšanos. Tā rezultātā pretestība asins plūsmai nav tik augsta.

Kas tiek uzskatīts par zemu asinsspiedienu grūtniecības laikā?

Lai gan nav noteikta skaita, kas būtu par zemu, ir daži simptomi, kas saistīti ar zemu asinsspiedienu:

• galvassāpes
• reibonis
• slikta dūša
• ģībonis
• auksta, mierinoša āda

Asinsspiediena izmaiņas grūtniecības laikā

Sievietei progresējot grūtniecības laikā, viņas asinsspiediens var mainīties vai atgriezties līmenī pirms grūtniecības. Tam ir daži iespējamie iemesli.

Asins daudzums sievietes ķermenī palielinās. Saskaņā ar žurnālu Circulation sievietes grūtniecības laikā sievietes asins tilpums palielinās pat par 45 procentiem. Tās ir papildu asinis, kas sirdij ir jāpumpē visā ķermenī.

Kreisā kambara (kreisajā pusē no sirds, kas dara ievērojamu daudzumu sūknēšanas) kļūst biezāka un lielāka. Šis īslaicīgais efekts ļauj sirdij smagi strādāt, lai atbalstītu palielinātu asins daudzumu.

Nieres izdala paaugstinātu daudzumu vazopresīna - hormona, kas palielina ūdens aizturi.

Vairumā gadījumu paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā pazemināsies pēc mazuļa piegādes. Gadījumos, kad asinsspiediens joprojām ir paaugstināts, ārsts var izrakstīt zāles, lai tas normalizētos.

Padomi asinsspiediena izsekošanai grūtniecības laikā

Starp ārsta apmeklējumiem ir iespējas izsekot asinsspiedienam.

Asinsspiediena mērītāju var iegādāties aptiekā vai tiešsaistes medicīnas preču veikalā. Daudzas no šīm ierīcēm nonāks uz plaukstas vai augšdelma. Lai pārbaudītu monitora precizitāti, nogādājiet to ārsta kabinetā un salīdziniet monitora rādījumus ar ārsta rādījumiem.

Apmeklējiet pārtikas veikalu, aptieku vai citu veikalu, kurā ir mašīna, kas veic asinsspiediena rādījumus.

Lai iegūtu precīzākus rādījumus, katru dienu ņemiet asinsspiedienu vienā un tajā pašā laikā. Paņemiet to, sēžot ar nesakrustotām kājām. Katru reizi izmantojiet to pašu roku.

Nekavējoties informējiet ārstu, ja esat atkārtojis četru stundu intervālu paaugstinātu asinsspiedienu vai paaugstināta asinsspiediena simptomus.

Kādas ir paaugstināta asinsspiediena komplikācijas grūtniecības laikā?

Ja grūtniecības laikā ir paaugstināts asinsspiediens, var rasties komplikācijas.

Preeklampsija

Šis stāvoklis var izraisīt nopietnu kaitējumu jūsu orgāniem, ieskaitot smadzenes un nieres. Preeklampsija ir pazīstama arī kā toksēmija. Preeklampsija ar krampjiem kļūst par eklampsiju. Ja to neārstē, tas var būt letāls.

Preeklampsijas simptomi ir:

• patoloģisks pietūkums rokās un sejā
• pastāvīgas galvassāpes
• plankumu redzēšana vai redzes izmaiņas
• sāpes vēdera augšdaļā
• slikta dūša vai vemšana vēlāk grūtniecības laikā
• apgrūtināta elpošana

Tā kā preeklampsija var būt bīstama gan jums, gan jūsu mazulim, jums vajadzētu piezvanīt ārstam, ja rodas kāds no šiem simptomiem.

Regulāras ārsta vizītes un ārsta informēšana par visām izmaiņām var palīdzēt viņiem savlaicīgi noķert un ārstēt preeklampsiju.

HELLP sindroms

HELLP ir saīsinājums, kas apzīmē hemolīzi, paaugstinātu aknu enzīmu līmeni un zemu trombocītu skaitu. Šis stāvoklis ir smags un dzīvībai bīstams, un tas var būt preeklampsijas komplikācija.

Ar HELLP saistītie simptomi ir šādi:

• slikta dūša
• vemšana
• galvassāpes
• sāpes vēdera augšdaļā

Tā kā HELLP sindroms var nopietni bojāt dzīvībai svarīgas orgānu sistēmas, neatliekamās medicīniskās palīdzības mērķis ir samazināt asinsspiedienu mātes un mazuļa veselībai. Dažos gadījumos ir nepieciešama priekšlaicīga piegāde.

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā var ietekmēt arī mazuļa augšanas ātrumu. Tas var izraisīt mazu dzimšanas svaru. Saskaņā ar Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu kongresu, citas komplikācijas ietver:

• placentas abrupcija - medicīniska ārkārtas situācija, kuras laikā placenta priekšlaicīgi atdalās no dzemdes
• priekšlaicīga dzemdība, kas tiek definēta kā piegāde pirms 38 grūtniecības nedēļām
• ķeizargrieziena piegāde, ko parasti sauc par C sadaļu

Augsta asinsspiediena novēršana grūtniecības laikā

Bieži sastopamus paaugstināta asinsspiediena riska faktorus, piemēram, aptaukošanos, var samazināt līdz ar diētas un fiziskās aktivitātes palīdzību.

Grūtniecības laikā ir normāli iegūt svaru. Ja uztraucaties, konsultējieties ar ārstu par svara pieaugumu mērķī un veidiem, kā uzturēties jums veselīgā diapazonā.

Diētas vadlīnijas grūtniecēm katram cilvēkam ir atšķirīgas. Dietologs var palīdzēt izveidot maltītes plānu, kas ir izstrādāts atbilstoši jūsu augumam un svaram.

Izvairieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Ir zināms, ka abi paaugstina asinsspiedienu un rada citas komplikācijas grūtniecības laikā.

Grūtniecība izraisa hormonu maiņu, kā arī psiholoģiskas un fiziskas izmaiņas. Tas var izraisīt stresu, kura dēļ paaugstinātu asinsspiedienu var grūtāk pārvaldīt. Izmēģiniet stresa mazināšanas paņēmienus, piemēram, jogu un meditāciju.

Zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā

Dažas tradicionālās asinsspiediena zāles grūtniecēm var radīt problēmas.

Šīs zāles asinsspiediena pazemināšanai parasti nav ieteicamas grūtniecības laikā:

• AKE inhibitori
• renīna inhibitori
• angiotenzīna receptoru blokatori

Īpaši šīs zāles caur asinsriti nonāks zīdainim un negatīvi ietekmēs jaunattīstības mazuļa veselību.

Metildopa un labetalols ir abi medikamenti, kurus uzskata par drošiem lietošanai asinsspiediena kontrolei grūtniecības laikā.

Nākamie soļi

Ja paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā neārstē, tas var kļūt dzīvībai bīstams gan mātei, gan mazulim.

Hipertensīvi traucējumi, kas rodas no paaugstināta asinsspiediena, ir otrais galvenais mātes nāves iemesls grūtniecības laikā, tāpēc ir svarīgi runāt par savu ārstu par visiem simptomiem vai bažām.

Kopumā rūpīga uzraudzība un dažas dzīvesveida izmaiņas var samazināt komplikāciju attīstības risku no paaugstināta asinsspiediena.