Kas ir ISH?
Kad ārsts ņem asinsspiedienu, viņš ar katru sirdsdarbību mēra spiediena daudzumu, kas rodas jūsu artērijās. Šis mērījums ģenerē divus skaitļus - sistolisko asinsspiedienu un diastolisko asinsspiedienu.
Kad šie skaitļi ir lielāki nekā parasti, tiek teikts, ka jums ir paaugstināts asinsspiediens, kas var radīt risku tādām lietām kā sirdslēkme un insults.
Bet ko darīt, ja sistoliskais asinsspiediens ir augsts un diastoliskais asinsspiediens ir normāls?
To sauc par izolētu sistolisko hipertensiju (ISH), un par to vajadzētu radīt bažas. Tas ir tāpēc, ka ISH, tāpat kā citi augsta asinsspiediena veidi, var arī izraisīt sirdslēkmes un insulta risku. Tas var būt arī citu stāvokļu, piemēram, anēmijas un hipertireozes, indikators.
Saskaņā ar Mayo Clinic datiem ISH ir visizplatītākais augsta asinsspiediena veids cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Turklāt saskaņā ar Amerikas kardioloģijas koledžu ISH var palielināt sirds slimību un jaunu pieaugušo nāves risku.
ISH cēloņi
Asinsspiediens ir saistīts gan ar to, cik daudz asiņu katru minūti sūknē jūsu sirds, gan ar spiedienu, ko šīs asinis izdara uz jūsu artēriju sienām.
Ar vecumu jūsu artērijas zaudē daļu no dabiskās elastības un mazāk spēj pielāgoties asiņu uzplūdumam. Plāksnītes, kas ir tauku nogulsnes uz artērijas sienas, arī var veicināt artēriju stīvumu.
Asinsspiedienam - īpaši sistoliskajam asinsspiedienam - dabiski ir tendence paaugstināties līdz ar vecumu. Sakarā ar to, iespējams, nav nosakāms paaugstināta asinsspiediena cēlonis.
Tomēr ir daži veselības stāvokļi, kas kādam var izraisīt ISH attīstību. Šie apstākļi bieži ietekmē asinsrites sistēmu, kas var sabojāt asinsvadus vai veicināt artēriju stīvumu. Daži no šiem nosacījumiem ietver:
Anēmija
Anēmija rodas, ja jums nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu, lai pārvadātu skābekli audos, vai ja sarkanās asins šūnas nedarbojas pareizi. Ir daudz veidu anēmijas, bet dzelzs deficīta anēmija ir visizplatītākā.
Jūsu asinsvadiem var tikt nodarīts kaitējums, jo sirds strādā grūtāk, lai asinis sūknētu ķermeņa audos, lai piegādātu pietiekamu daudzumu skābekļa.
Cukura diabēts
Diabēts notiek, ja glikozes līmenis asinīs ir pārāk augsts. Insulīns parasti kontrolē glikozes līmeni asinīs. Cukura diabēta gadījumā jūsu ķermenis neražo insulīnu (1. tipa cukura diabēts) vai slikti lieto insulīnu (2. tipa cukura diabēts).
Laika gaitā augsts glikozes līmenis asinīs var izraisīt dažādas problēmas, arī tādas, kas saistītas ar sirdi un asinsrites sistēmu.
Hipertireoze
Hipertireoze jeb hiperaktīvs vairogdziedzeris rodas, ja jūsu vairogdziedzeris ražo vairāk vairogdziedzera hormonu nekā nepieciešams. Šis vairogdziedzera hormonu pārpalikums var ietekmēt gandrīz visus ķermeņa orgānus, ieskaitot sirdi un asinsrites sistēmu.
Obstruktīva miega apnoja
Obstruktīva miega apnoja ir tāda, kad muskuļi kaklā atpūšas un bloķē elpceļus, kamēr jūs guļat, tāpēc elpošana apstājas un sākas no jauna. Tā kā skābekļa līmenis asinīs var pazemināties, apstājoties elpošanai, obstruktīva miega apnoja var izkropļot jūsu sirds un asinsvadu sistēmu un izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
ISH komplikācijas
Ja paaugstinātu asinsspiedienu nekontrolē, tas var izraisīt artēriju bojājumus. Tas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas un palielināt risku šādiem stāvokļiem:
- sirdstrieka
- insults
- sirdskaite
- aneirisma
- nieru slimība
- redzes zudums
- demence
Sistoliskais un diastoliskais
Asinsspiediena rādījums sastāv no diviem skaitļiem - jūsu sistoliskā asinsspiediena un diastoliskā asinsspiediena. Bet ko šie skaitļi patiesībā nozīmē?
Pirmais skaitlis ir jūsu sistoliskais asinsspiediens. Tas ir spiediena lieluma mērījums, kas tiek izdarīts uz jūsu artēriju sienām, kad sirds pukst.
Otrais numurs ir jūsu diastoliskais asinsspiediens. Tas ir spiediena mērījums uz jūsu artēriju sienām starp sirdspukstiem.
Izpratne par lasījumiem
Asinsspiedienu mēra dzīvsudraba milimetros (mm Hg).
Pastāv vairākas dažādas asinsspiediena kategorijas, kuras pašlaik definē šādi:
| Normāli | Sistoliskais mazāks par 120 mm Hg UN diastoliskais mazāks par 80 mm Hg |
| Paaugstināts | Sistoliskais diapazonā no 120–129 mm Hg UN diastoliskais mazāks par 80 mm Hg |
| Hipertensijas 1. posms | Sistoliskais starp 130–139 mm Hg vai diastoliskais starp 80–89 mm Hg |
| Hipertensijas 2. posms | Sistoliskais - 140 mm Hg vai lielāks, vai diastoliskais - 90 mm Hg vai lielāks |
| Hipertensīva krīze (ārkārtas medicīniskā palīdzība) | Sistoliskais spiediens ir lielāks par 180 mm Hg UN / VAI diastoliskais līmenis ir lielāks par 120 mm Hg |
ISH ir tad, ja sistoliskā asinsspiediena rādījums ir 140 mm Hg vai lielāks, un diastoliskā asinsspiediena rādījums ir mazāks par 90 mm Hg.
Procedūras
ISH var ārstēt tāpat kā citas hipertensijas formas. Mērķis ir samazināt sistolisko asinsspiedienu līdz zem 140 mm Hg. To var panākt, īstenojot dzīvesveida izmaiņas, izmantojot medikamentus vai abus.
Ir svarīgi, lai ārstēšana būtu līdzsvarota, lai sasniegtu zemāku sistolisko asinsspiedienu, bet pārāk nesamazina diastolisko asinsspiedienu. Diastoliskais asinsspiediens, kas zemāks par normālo līmeni, var izraisīt sirds bojājumus.
Ja ir pamatslimība, kas izraisa vai veicina jūsu ISH, ārsts strādā arī pie tā, lai ārstētu.
Zāles
Pārskatā par pētījumiem gados vecākiem pieaugušajiem ar ISH ir atklāts, ka šādiem medikamentiem bija vislielākā efektivitāte, samazinot insulta un citu kardiovaskulāru notikumu risku.
- Kalcija kanālu blokatori. Kalcija kanālu blokatori palīdz sienām atslābināties, bloķējot ceļu, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos.
- Tiazīdiem līdzīgi diurētiskie līdzekļi. Tiazīdiem līdzīgie diurētiskie līdzekļi samazina asins daudzumu, palīdzot nierēm izvadīt vairāk nātrija un ūdens.
Tika konstatēts, ka šādām zālēm ir mazāka efektivitāte, tomēr tās joprojām var būt efektīvas ISH ārstēšanā.
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. AKE inhibitori bloķē īpaša fermenta veidošanos, kas noved pie asinsvadu sašaurināšanās.
- Angiotenzīna receptoru blokatori (ARB). ARB bloķē īpaša fermenta darbību, kas var izraisīt asinsvadu sašaurināšanos.
Dzīvesveida izmaiņas
Iespējams, ka jūsu ISH ārstēšanas plānā būs jāveic arī dažas dzīvesveida izmaiņas. Tie var ietvert:
- Zaudēt svaru. Tas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu. Faktiski par katrām divām zaudētajām mārciņām jūs varētu pazemināt asinsspiedienu par aptuveni 1 mm Hg.
-
Ēst no sirds veselīgu uzturu. Jums vajadzētu arī censties samazināt nātrija daudzumu uzturā. Apsveriet DASH diētu, kurā uzsvērta ēšana:
• dārzeņi
• veseli graudi
• piena produkti ar zemu tauku saturu
• augļi
- Vingrojot. Vingrojumi var ne tikai palīdzēt pazemināt asinsspiedienu, bet arī palīdzēt kontrolēt svaru un stresa līmeni. Mērķis ir veikt sava veida aerobikas vingrinājumus vismaz 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu.
- Samazinās alkohola patēriņš. Veselīga alkohola lietošana ir viens dzēriens dienā sievietēm un divi vīriešiem.
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana var paaugstināt asinsspiedienu un arī izraisīt dažādas citas veselības problēmas.
- Pārvarēt stresu. Stress var paaugstināt asinsspiedienu, tāpēc ir svarīgi atrast veidus, kā to mazināt. Stratēģijas mazināšanas paņēmienu piemēri ir meditācija un dziļas elpošanas vingrinājumi.
Profilakse
Jūs varat palīdzēt novērst augstu asinsspiedienu, praktizējot visas iepriekš minētās dzīvesveida izmaiņas.
Turklāt jums vajadzētu sadarboties ar ārstu, lai rūpīgi pārvaldītu visus esošos veselības stāvokļus, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, piemēram, diabētu.
Jūs varat arī kontrolēt asinsspiedienu mājās, ja vēlaties rūpīgāk uzraudzīt asinsspiediena izmaiņas ārpus ikdienas pārbaudēm.
Kad jāredz ārsts
Paaugstināta asinsspiediena simptomi parasti klusē. Daudzi cilvēki, iespējams, neuzzinās, ka viņiem ir paaugstināts asinsspiediens, līdz viņi regulāri apmeklē ārstu.
Ir pieejami daudzi mājas asinsspiediena mērītāji, lai mājās varētu kontrolēt asinsspiedienu. Daži cilvēki, kuriem vajadzētu apsvērt šādas iespējas:
- tie, kuriem ģimenes anamnēzē ir paaugstināts asinsspiediens
- cilvēki ar lieko svaru vai aptaukošanos
- smēķētāji
- sievietes, kas ir stāvoklī
Jums vienmēr vajadzētu reģistrēt savus rādījumus. Ir svarīgi ņemt vērā, ka asinsspiediena kontrole mājās neaizstāj ārsta apmeklējumu. Ja konstatējat, ka jūsu rādījumi ir pastāvīgi augsti, jums jāierodas uz konsultāciju ar ārstu, lai tos pārrunātu.
Apakšējā līnija
Izolēta sistoliskā hipertensija ir tad, kad sistoliskais asinsspiediens ir augsts, bet diastoliskais asinsspiediens ir normāls. Tas var rasties dabiski ar vecumu vai arī to var izraisīt dažādi veselības apstākļi, ieskaitot anēmiju un diabētu.
ISH joprojām jāārstē, kaut arī diastoliskais spiediens ir normāls. Tas ir tāpēc, ka neārstēts augsts asinsspiediens, ieskaitot ISH, var izraisīt tādu lietu kā sirdslēkme un insults risku.
Noteikti regulāri pārbaudiet ārstu, kura laikā tiek veikts asinsspiediens. Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, ārsts kopā ar Jums izstrādās plānu, kā to pārvaldīt.
