Pārskats
Jūs varat domāt, ka artrīts ir viens nosacījums, taču ir daudz artrīta formu. Katru veidu var izraisīt dažādi pamatā esošie faktori.
Divi artrīta veidi ir psoriātiskais artrīts (PsA) un reimatoīdais artrīts (RA). Gan PsA, gan RA var būt ļoti sāpīgi, un abi sākas imūnsistēmā. Viņi joprojām ir atšķirīgi apstākļi, un pret viņiem izturas unikāli.
Kas izraisa PsA un RA?
Psoriātiskais artrīts
PsA ir saistīta ar psoriāzi, ģenētisku stāvokli, kura dēļ imūnsistēma pārāk ātri ražo ādas šūnas. Vairumā gadījumu psoriāze izraisa sarkanu izciļņu un sudrabainu zvīņu veidošanos uz ādas virsmas. PsA ir sāpju, stīvuma un pietūkuma kombinācija locītavās.
Līdz 30 procentiem psoriāzes slimnieku cieš no PsA. Jums var būt arī PsA, pat ja jums nekad nav ādas uzliesmojuma. Tas jo īpaši attiecas uz psoriāzes ģimenes anamnēzi.
PsA visbiežāk sākas vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Vīriešiem un sievietēm ir vienlīdz liela iespēja attīstīt šo stāvokli.
Reimatoīdais artrīts
RA ir autoimūna slimība, kas izraisa sāpes un iekaisumu locītavās, īpaši:
- rokas
- pēdas
- plaukstas
- elkoņi
- potītes
- kakla (C1-C2 savienojums)
Imūnsistēma uzbrūk locītavu gļotādai, izraisot pietūkumu. Ja RA neārstē, tas var izraisīt kaulu bojājumus un locītavu deformāciju.
Šis nosacījums skar 1,3 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Var attīstīties RA ģenētikas dēļ, taču daudziem cilvēkiem ar šāda veida artrītu nav ģimenes stāvokļa anamnēzē.
Lielākā daļa cilvēku ar RA ir sievietes, un to parasti diagnosticē vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Kādi ir katra stāvokļa simptomi?
Psoriātiskais artrīts
Simptomi, ko parasti izraisa PsA, ir:
- locītavu sāpes vienā vai vairākās vietās
- pietūkuši pirksti un kāju pirksti, ko sauc par daktilītu
- muguras sāpes, ko sauc par spondilītu
- sāpes, kur saites un cīpslas pievienojas kauliem, ko sauc par entezītu
Reimatoīdais artrīts
Ar RA var rasties viens vai vairāki no šiem sešiem simptomiem:
- locītavu sāpes, kas simetriski var ietekmēt arī abas ķermeņa puses
- stīvums no rīta, kas ilgst no 30 minūtēm līdz dažām stundām
- enerģijas zudums
- apetītes zudums
- drudzis
- gabaliņi, ko sauc par “reimatoīdiem mezgliņiem” zem rokas ādas ap kaulainiem rajoniem
- kairinātas acis
- sausa mute
Jūs varat pamanīt, ka jūsu locītavu sāpes nāk un iet. Kad jūtat sāpes locītavās, to sauc par uzliesmojumu. Var gadīties, ka RA simptomi pēkšņi parādās, paliek vai izzūd.
Diagnozes iegūšana
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir PsA, RA vai cits tips vai artrīts, jums jāredz ārsts, lai diagnosticētu stāvokli. Var būt grūti noteikt PsA vai RA tā sākuma stadijās, jo abi apstākļi var atdarināt citus. Primārās aprūpes ārsts var novirzīt jūs pie reimatologa turpmākai pārbaudei.
Gan PsA, gan RA var diagnosticēt ar asins analīžu palīdzību, kas var norādīt uz noteiktiem iekaisuma marķieriem asinīs. Jums var būt nepieciešams rentgena starojums vai arī jums ir nepieciešams MRI, lai noteiktu, kā stāvoklis laika gaitā ir ietekmējis jūsu locītavas. Ultraskaņas var veikt arī, lai palīdzētu diagnosticēt jebkādas izmaiņas kaulos.
Procedūras
PsA un RA ir hroniskas slimības. Nevienu no tām nevar izārstēt, taču ir daudz veidu, kā pārvaldīt sāpes un diskomfortu.
Psoriātiskais artrīts
PsA var ietekmēt jūs dažādos līmeņos. Nelielu vai īslaicīgu sāpju gadījumā varat lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
Ja rodas paaugstināts diskomforta līmenis vai ja NPL ir neefektīvi, ārsts izrakstīs pretreimatisma vai pretaudzēju nekrozes zāles. Smagu uzliesmojumu gadījumā jums var būt vajadzīgas steroīdu injekcijas, lai mazinātu sāpes, vai operācijas, lai salabotu locītavas.
Reimatoīdais artrīts
Ir daudz RA ārstēšanas veidu, kas var palīdzēt pārvaldīt jūsu stāvokli. Pēdējo 30 gadu laikā ir izstrādātas vairākas zāles, kas cilvēkiem labu vai lielisku atvieglo RA simptomus.
Daži medikamenti, piemēram, slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD), var apturēt stāvokļa progresēšanu. Jūsu ārstēšanas plānā var būt arī fizikālā terapija vai operācija.
Kad jāredz ārsts
Ja jums ir PsA vai RA, jums regulāri jāreģistrējas pie ārsta. Ja kādu no šiem stāvokļiem neārstē, jūsu locītavām var tikt nodarīts ievērojams kaitējums. Tas var izraisīt iespējamas operācijas vai invaliditāti.
Jūs esat pakļauts citu veselības traucējumu, piemēram, sirds slimību, riskam ar PsA un RA, tāpēc ļoti svarīgi ir runāt ar ārstu par saviem simptomiem un jebkuriem jaunattīstības stāvokļiem.
Ar ārsta un citu medicīnas speciālistu palīdzību jūs varat ārstēt PsA vai RA, lai mazinātu sāpes. Tam vajadzētu uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.
