Aterosklerozes pārskats
Ateroskleroze, plašāk pazīstama kā sirds slimība, ir nopietns un dzīvībai bīstams stāvoklis. Kad esat diagnosticējis šo slimību, jums būs jāveic ļoti svarīgas, ilgstošas dzīvesveida izmaiņas, lai novērstu turpmāku komplikāciju rašanos.
Bet vai slimību var mainīt? Tas ir sarežģītāks jautājums.
Kas ir ateroskleroze?
Vārds “ateroskleroze” nāk no grieķu vārdiem “athero” (“paste”) un “sclerosi s” (“hardness”). Tāpēc šo stāvokli sauc arī par “artēriju sacietēšanu”.
Slimība sākas lēni un laika gaitā progresē. Ja jums ir augsts holesterīna līmenis, holesterīna pārpalikums galu galā sāk uzkrāties uz jūsu artēriju sienām. Pēc tam ķermenis reaģē uz uzkrāšanos, nosūtot baltas asins šūnas, lai uzbruktu tai, līdzīgi kā tās varētu uzbrukt baktēriju infekcijai.
Šūnas mirst pēc holesterīna ēšanas, un mirušās šūnas arī sāk savākt artērijā. Tas noved pie iekaisuma. Kad iekaisums ilgst ilgāk, rodas rētas. Šajā posmā artērijās izveidotā plāksne ir sacietējusi.
Kad artērijas sašaurinās, asinis nespēj nokļūt tajās vietās, kurām tām jāsasniedz.
Pastāv arī lielāks risks, ka, ja asins receklis izdalās no citas ķermeņa vietas, tas var iestrēgt šaurajā artērijā un pilnībā pārtraukt asins piegādi, potenciāli izraisot sirdslēkmi vai insultu.
Lieli aplikumu uzkrāšanās var arī izklīst un pēkšņi sūtīt sirdi agrāk iesprostotajā asins piegādē. Pēkšņa asiņu uzliesmošana var apturēt sirdi, izraisot nāvējošu sirdslēkmi.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulārā fiziskā eksāmena laikā noteiks, vai jums ir aterosklerozes riska faktori.
Šie faktori ietver smēķēšanas vēsturi vai tādus apstākļus kā:
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- aptaukošanās
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt testus, ieskaitot:
- Attēlveidošanas testi. Ultraskaņa, CT skenēšana vai magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA) ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam redzēt artēriju iekšpusi un noteikt aizsprostojuma smagumu.
- Potītes-brahiālais indekss. Asinsspiediens potītēs tiek salīdzināts ar asinsspiedienu plaukstā. Ja rodas neparasta atšķirība, iespējams, ka jums ir perifēro artēriju slimība.
- Sirds stresa testi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzrauga jūsu sirdi un elpošanu, kamēr jūs nodarbojaties ar fiziskām aktivitātēm, piemēram, braucot ar nekustīgu velosipēdu vai ātri ejot pa skrejceliņu. Tā kā vingrinājumi apgrūtina jūsu sirds darbu, tas var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast problēmu.
Vai to var mainīt?
Dr Howard Weintraub, NYU Langone medicīnas centra kardiologs, saka, ka, tiklīdz jums ir diagnosticēta ateroskleroze, viss, ko varat darīt, ir padarīt slimību mazāk bīstamu.
Viņš arī skaidro, ka “līdz šim veiktajos pētījumos aplikuma samazinājuma apjoms, kas redzams gada vai divu laikā, tiek mērīts simtdaļās milimetru”.
Ārstēšanu apvienojumā ar dzīvesveida un uztura izmaiņām var izmantot, lai neradītu aterosklerozes pasliktināšanos, bet viņi nespēj mainīt slimību.
Var arī izrakstīt dažas zāles, lai paaugstinātu jūsu komfortu, īpaši, ja simptoms ir sāpes krūtīs vai kājās.
Statīni ir visefektīvākās un visbiežāk izmantotās zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Viņi darbojas, bloķējot vielu jūsu aknās, kuru organisms izmanto zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) jeb sliktā holesterīna veidošanai.
Saskaņā ar Dr Weintraub teikto, jo zemāk jūs notraipīsit ZBL, jo lielāka ir varbūtība, ka plāksne pārstās augt.
Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieejami septiņi parasti izrakstītie statīni:
- atorvastatīns (Lipitor)
- fluvastatīns (Lescol)
- lovastatīns (Altoprev)
- pitavastatīns (Livalo)
- pravastatīns (Pravachol)
- rosuvastatīns (Crestor)
- simvastatīns (Zocor)
Veselīgas uztura izmaiņas un regulāras fiziskās aktivitātes ir ļoti svarīgas, lai samazinātu paaugstinātu asinsspiedienu un paaugstinātu holesterīna līmeni - divus galvenos aterosklerozes veicinātājus.
Pat ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs izrakstīs statīnu, jums joprojām būs jāēd veselīgs ēdiens un jābūt fiziski aktīvam.
Dr Weintraub saka: “ Ikviens var ēst zāles, ko mēs viņiem dodam.” Viņš brīdina, ka bez pareiza uztura “zāles joprojām darbojas, bet ne tik labi”.
Ja jūs smēķējat, atmest smēķēšanu. Smēķēšana izraisa aplikuma uzkrāšanos artērijās. Tas arī samazina jūsu labā holesterīna (augsta blīvuma lipoproteīnu vai ABL) daudzumu un var paaugstināt asinsspiedienu, kas var palielināt stresu jūsu artērijās.
Šeit ir dažas citas dzīvesveida izmaiņas, kuras varat veikt.
Vingrinājums
Mērķis ir 30 līdz 60 minūtes dienā mērenā kardio.
Šis aktivitātes daudzums palīdz:
- zaudēt svaru un saglabāt savu veselīgo svaru
- uzturēt normālu asinsspiedienu
- paaugstiniet ABL (labā holesterīna) līmeni
Uztura izmaiņas
Zaudējot svaru vai saglabājot veselīgu svaru, var samazināties aterosklerozes izraisītu komplikāciju risks.
Šie padomi ir daži veidi, kā to izdarīt:
- Samaziniet cukura patēriņu. Samaziniet vai atceliet sodas, saldās tējas un citu dzērienu vai desertu, kas saldināti ar cukuru vai kukurūzas sīrupu, patēriņu.
- Ēd vairāk šķiedrvielu. Palieliniet veselo graudu patēriņu un katru dienu lietojiet 5 porcijas augļu un dārzeņu.
- Ēdiet veselīgus taukus. Olīveļļa, avokado un rieksti ir veselīgas iespējas.
- Ēdiet liesākus gaļas izcirtņus. Labi piemēri ir ar zāli barota liellopu gaļa un vistas vai tītara krūtiņa.
- Izvairieties no transtaukiem un ierobežojiet piesātināto tauku daudzumu. Tie galvenokārt atrodami pārstrādātos pārtikas produktos, un abi šie apstākļi jūsu ķermenī rada vairāk holesterīna.
- Ierobežojiet nātrija uzņemšanu. Pārāk daudz nātrija diētā var paaugstināt asinsspiedienu.
- Ierobežojiet alkohola patēriņu. Regulāra alkohola lietošana var paaugstināt asinsspiedienu, veicināt svara pieaugumu un traucēt mierīgu miegu. Alkoholā ir daudz kaloriju, tikai viens vai divi dzērieni dienā var papildināt jūsu “apakšējo” līniju.
Ko darīt, ja zāles un uztura izmaiņas nedarbojas?
Operācija tiek uzskatīta par agresīvu ārstēšanu, un to veic tikai tad, ja aizsprostojums ir dzīvībai bīstams un cilvēks nav reaģējis uz medikamentozu terapiju. Ķirurgs var noņemt aplikumu no artērijas vai novirzīt asins plūsmu ap aizsprostoto artēriju.
