Izplatīta problēma
HIV apdraud imūnsistēmu un var izraisīt oportūnistiskas infekcijas, kas izraisa daudzus simptomus. Vīrusa pārnešanas laikā ir iespējams piedzīvot arī dažādus simptomus. Daži no šiem simptomiem, piemēram, caureja, var rasties pat ārstēšanas dēļ.
Caureja ir viena no biežākajām HIV komplikācijām. Tas var būt smags vai viegls, izraisot brīvu vaļēju izkārnījumu. Tas var būt arī ilgstošs (hronisks). Tiem, kas dzīvo ar HIV, caurejas cēloņa identificēšana var palīdzēt noteikt pareizo ārstēšanu ilgstošai ārstēšanai un labākai dzīves kvalitātei.
Caurejas cēloņi HIV
Caurejai HIV ir daudzi iespējamie cēloņi. Tas var būt agrīns HIV simptoms, pazīstams arī kā akūta HIV infekcija. Pēc Mayo klīnikas datiem, divu mēnešu laikā pēc pārnešanas HIV rada gripai līdzīgus simptomus, ieskaitot caureju. Tās var saglabāties dažas nedēļas. Pie citiem akūtas HIV infekcijas simptomiem pieder:
- drudzis vai drebuļi
- slikta dūša
- nakts svīšana
- muskuļu sāpes vai locītavu sāpes
- galvassāpes
- sāpošs kakls
- izsitumi
- pietūkuši limfmezgli
Lai arī šie simptomi ir līdzīgi sezonālās gripas simptomiem, atšķirība ir tā, ka cilvēks tos var izjust pat pēc bezrecepšu gripas zāļu lietošanas.
Neārstēta caureja ir īpaši bīstama. Tas var izraisīt dehidratāciju vai citas dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Sākotnējā vīrusa pārnešana nav vienīgais caurejas cēlonis ar HIV. Tā ir arī HIV zāļu bieža blakusparādība. Šīs zāles kopā ar caureju var izraisīt citas blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu vai sāpes vēderā.
Antiretrovīrusu medikamenti rada caurejas risku, taču dažas antiretrovirālo zāļu grupas biežāk izraisa caureju.
Klase, kurai ir vislielākās iespējas izraisīt caureju, ir proteāzes inhibitors. Caureja biežāk ir saistīta ar vecākiem proteāzes inhibitoriem, piemēram, lopinaviru / ritonaviru (Kaletra) un fosamprenaviru (Lexiva), nekā jaunākiem, piemēram, darunavīru (Prezista) un atazanavīru (Reyataz).
Ikvienam, kurš lieto pretretrovīrusu zāles un kam ir ilgstoša caureja, vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kuņģa-zarnu trakta (GI) problēmas ir raksturīgas cilvēkiem ar HIV. Saskaņā ar Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko (UCSF) medicīnas centra datiem caureja ir visizplatītākais GI simptoms. Ar HIV saistītas GI problēmas, kas var izraisīt caureju, ir šādas:
Zarnu infekcijas
Dažas infekcijas ir raksturīgas tikai HIV, piemēram, Mycobacterium avium complex (MAC). Citi, piemēram, Cryptosporidium, izraisa ierobežotu caureju cilvēkiem bez HIV, bet cilvēkiem ar HIV tie var būt hroniski. Agrāk caureju no HIV, visticamāk, izraisīja šāda veida infekcija. Bet caureja, ko neizraisa zarnu infekcija, ir kļuvusi biežāka.
Baktēriju aizaugšana
Tievās zarnas baktēriju aizaugšana ir iespējama cilvēkiem ar HIV. Zarnu problēmas var padarīt cilvēku ar HIV lielāku baktēriju aizaugšanu. Tas var izraisīt caureju un citus gremošanas traucējumus.
HIV enteropātija
Pats HIV var būt patogēns, kas izraisa caureju. Saskaņā ar Nacionālo biotehnoloģijas informācijas centru (NCBI), personai ar HIV, kurai ir caureja vairāk nekā mēnesi, tiek diagnosticēta HIV enteropātija, kad nav atrasts cits iemesls.
Ārstēšanas iespējas
Ja caureja joprojām ir pastāvīga problēma, vienlaikus lietojot pretretrovīrusu zāles, veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt cita veida medikamentus. Nepārtrauciet lietot HIV medikamentus, ja vien ārsts to nav norādījis. Atteikties no HIV medikamentiem, un vīruss var sākt replicēties organismā ātrāk. Ātrāka replikācija var izraisīt mutācijas izraisītas vīrusa kopijas, kas var izraisīt zāļu rezistenci.
Zinātnieki ir strādājuši, lai izveidotu zāles caurejas atvieglošanai. Crofelemer (agrāk Fulyzaq, bet tagad pazīstams ar zīmolu Mytesi) ir antidiarrheal recepšu zāles neinfekciozas caurejas ārstēšanai. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2012. gadā apstiprināja krofelemeru, lai ārstētu caureju, ko izraisa anti-HIV zāles.
Caureju var ārstēt arī ar mājas līdzekļiem un dzīvesveida izmaiņām, piemēram:
- dzerot dzidrākus šķidrumus
- izvairoties no kofeīna
- atturēšanās no piena produktu patērēšanas
- ēdot 20 gramus vai vairāk šķīstošās šķiedras dienā
- izvairīties no taukainiem, pikantiem ēdieniem
Ja ir pamata infekcija, kas izraisa caureju, veselības aprūpes sniedzējs strādās, lai to ārstētu. Nesāciet lietot medikamentus caurejas apturēšanai, vispirms nekonsultējoties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Meklē simptomu
Ar HIV saistītas caurejas novēršana var uzlabot dzīves kvalitāti un komfortu. Bet ir arī svarīgi atcerēties, ka hroniska caureja var būt bīstama un tā jāārstē pēc iespējas ātrāk. Asiņaina caureja vai caureja ar drudzi prasa tūlītēju izsaukšanu veselības aprūpes sniedzējam.
Cik ilgi tas notiek?
Caurejas ilgums cilvēkam ar HIV ir atkarīgs no tā cēloņa. Šī persona caureju var piedzīvot tikai kā daļu no akūtas infekcijas sindroma. Un viņi varētu pamanīt mazāk epizožu pēc dažām nedēļām.
Pēc pārejas uz medikamentiem, kas bieži neizraisa šo blakusparādību, caureja var izzust. Veicot noteiktas izmaiņas dzīvesveidā vai lietojot caurejas ārstēšanai paredzētās zāles, tas var sniegt tūlītēju atvieglojumu.
Vēl viena problēma, kas var ietekmēt caurejas ilgumu, ir nepietiekams uzturs. Cilvēkiem ar hronisku HIV, kuriem ir nepietiekams uzturs, caureja var pasliktināties. Šis jautājums ir biežāks jaunattīstības valstīs, kur nepietiekams uzturs ir problēma cilvēkiem ar un bez HIV. Vienā pētījumā tika lēsts, ka gandrīz 100 procentiem no visiem cilvēkiem ar HIV jaunattīstības reģionos ir hroniska caureja. Veselības aprūpes sniedzējs var noteikt, vai nepietiekams uzturs ir problēma, un ieteikt izmaiņas uzturā, lai to labotu.
