Kas ir amebiasis?
Amebiasis ir zarnu parazitāra infekcija, ko izraisa vienšūņu Entamoeba histolytica jeb E. histolytica. Amebiasis simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, krampji vēderā un sāpes vēderā. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar amebiasis netiks novēroti nozīmīgi simptomi.
Uzziniet vairāk: Parazitāras infekcijas »
Kas ir pakļauts amebiasis riskam?
Amebiasis ir izplatīts tropu valstīs ar nepietiekami attīstītu sanitāriju. Visbiežāk tas notiek Indijas subkontinentā, Centrālās un Dienvidamerikas daļās, kā arī Āfrikas daļās. Amerikas Savienotajās Valstīs tas ir salīdzinoši reti.
Cilvēki ar vislielāko amebiasis risku ir:
- cilvēki, kuri ir devušies uz tropiskām vietām, kur ir slikta sanitārija
- imigranti no tropiskām valstīm ar sliktiem sanitāriem apstākļiem
- cilvēki, kas dzīvo iestādēs ar sliktiem sanitāriem apstākļiem, piemēram, cietumos
- vīrieši, kuriem ir sekss ar citiem vīriešiem
- cilvēki ar traucētu imūnsistēmu un citiem veselības stāvokļiem
Kas izraisa amebiasis?
E. histolytica ir vienšūnu vienšūņi, kas parasti nonāk cilvēka ķermenī, kad cilvēks norij cistas caur pārtiku vai ūdeni. Tas var iekļūt ķermenī arī tiešā saskarē ar fekālijām.
Cistas ir samērā neaktīva parazīta forma, kas vairākus mēnešus var dzīvot augsnē vai vidē, kur tās tika nogulsnētas fekālijās. Mikroskopiskās cistas atrodas augsnē, mēslojumā vai ūdenī, kas ir piesārņots ar inficētām fekālijām. Pārtikas apstrādātāji, gatavojot ēdienu vai apstrādājot to, var pārnest cistas. Transmisija ir iespējama arī anālā seksa, orālā-anālā seksa un resnās zarnas apūdeņošanas laikā.
Kad cistas nonāk ķermenī, tās nonāk gremošanas traktā. Pēc tam viņi atbrīvo invazīvu, aktīvu parazīta formu, ko sauc par trofozītu. Parazīti vairoties gremošanas traktā un migrēt uz resno zarnu. Tur viņi var ierauties zarnu sienā vai resnajā zarnā. Tas izraisa asiņainu caureju, kolītu un audu iznīcināšanu. Pēc tam inficētā persona var izplatīt slimību, caur inficētām fekālijām izdalot vidē jaunas cistas.
Kādi ir amebiasis simptomi?
Kad parādās simptomi, tie parasti parādās 1 līdz 4 nedēļas pēc cistu norīšanas. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC), tikai aptuveni 10 līdz 20 procenti cilvēku, kuriem ir amebiasis, no tā saslimst. Simptomi šajā posmā mēdz būt viegli izteikti un tie satur vaļīgus izkārnījumus un krampjus kuņģī.
Kad trophozīti ir pārkāpuši zarnu sienas, tie var iekļūt asinsritē un ceļot uz dažādiem iekšējiem orgāniem. Tie var nonākt jūsu aknās, sirdī, plaušās, smadzenēs vai citos orgānos. Ja trofozīti iebrūk iekšējā orgānā, tie potenciāli var izraisīt:
- abscesi
- infekcijas
- smaga slimība
- nāve
Ja parazīts iebrūk jūsu zarnas gļotādā, tas var izraisīt amebisko dizentēriju. Amebiskā dizentērija ir bīstamāka amebiasis forma ar biežu ūdeņainu un asiņainu izkārnījumu un smagu krampju veidošanos kuņģī.
Aknas ir biežs parazītu galamērķis. Amebiskas aknu slimības simptomi ir drudzis un jutīgums vēdera augšējā labajā pusē.
Kā tiek diagnosticēta amebiasis?
Ārstam var būt aizdomas par amebiasis pēc tam, kad vaicāts par jūsu neseno veselības un ceļojuma vēsturi. Ārsts var pārbaudīt jūs par E. histolytica klātbūtni. Jums var būt jādod izkārnījumu paraugi vairākas dienas, lai pārbaudītu cistu klātbūtni. Ārsts var pasūtīt laboratorijas testus, lai pārbaudītu aknu darbību, lai palīdzētu noteikt, vai ameba ir bojājusi jūsu aknas.
Kad parazīti izplatās ārpus zarnām, tie vairs nevar parādīties izkārnījumos. Tātad ārsts var pasūtīt ultraskaņu vai CT skenēšanu, lai pārbaudītu, vai nav aknu bojājumu. Ja parādās bojājumi, ārsts var nākties veikt adatas aspirāciju, lai redzētu, vai aknās nav abscesi. Abscess aknās ir nopietnas amebiasis sekas.
Visbeidzot, lai pārbaudītu parazīta klātbūtni resnajā zarnā (resnajā zarnā), var būt nepieciešama kolonoskopija.
Kādas ir amebiasis ārstēšanas iespējas?
Ārstēšana nekomplicētiem amebiasis gadījumiem parasti sastāv no 10 dienu metronidazola (Flagyl) kursa, kuru lietojat kā kapsulu. Ārsts var arī izrakstīt zāles, lai kontrolētu nelabumu, ja jums tas ir nepieciešams.
Ja parazīts atrodas jūsu zarnu audos, ārstēšanai jāattiecas ne tikai uz organismu, bet arī uz visiem jūsu inficēto orgānu bojājumiem. Ja resnās zarnas vai peritoneālajos audos ir perforācijas, var būt nepieciešama operācija.
Lasīt vairāk: Kuņģa-zarnu trakta perforācija »
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar amebiasis?
Amebiasis parasti labi reaģē uz ārstēšanu, un tam vajadzētu izzust aptuveni 2 nedēļu laikā. Ja jums ir nopietnāks gadījums, kad parazīts parādās jūsu iekšējos audos vai orgānos, jūsu redzējums joprojām ir labs, ja vien jūs saņemat atbilstošu ārstēšanu. Ja amebiasis tomēr neārstē, tas var būt nāvējošs.
Kā es varu novērst amebiasis?
Pareiza sanitārija ir atslēga, lai izvairītos no amebiasis. Parasti pēc vannas istabas lietošanas un pirms ēdiena apstrādes rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Ja jūs ceļojat uz vietām, kur infekcija ir izplatīta, gatavojot un ēdot ēdienu, ievērojiet šo režīmu:
- Pirms ēšanas rūpīgi nomazgājiet augļus un dārzeņus.
- Izvairieties no augļu vai dārzeņu ēšanas, ja vien pats tos nemazgājat un nemizojat.
- Pieturieties pie pudelēs pildīta ūdens un bezalkoholiskajiem dzērieniem.
- Ja jums ir jādzer ūdens, to vāriet vai apstrādājiet ar jodu.
- Izvairieties no ledus gabaliņiem vai strūklaku dzērieniem.
- Izvairieties no piena, siera vai citiem nepasterizētiem piena produktiem.
- Izvairieties no pārtikas, ko pārdod ielu pārdevēji.
