Kas ir angioneirotiskā tūska?
Angioedēma ir pietūkuma forma ādas iekšējā slāņa dziļajā daļā un zem tās, un tā var kļūt smaga. Dažos gadījumos šis pietūkums notiek kopā ar nātrenes parādīšanos. Tāpēc angioneirotisko tūsku dažreiz sauc par “milzu nātreni”.
Nātrene ir niezoša un pacelta, sarkani metāli, kas veidojas uz ādas virsmas, iesaistot tikai divus ādas slāņus. Nātrene ir vēl viens vārds stropiem.
Gan angioneirotisko tūsku, gan nātreni var izraisīt alerģiska reakcija vai pārtikas nepanesamība, blakusparādība vai alerģija pret medikamentiem, vai apkārtējā vidē esošs alergēns, piemēram, ziedputekšņi, mājdzīvnieku blaugznas un kukaiņu kodumu izraisītas inde.
Ļoti retos gadījumos pietūkums var būt nopietnāka veselības stāvokļa simptoms, piemēram, ne-Hodžkina B šūnu limfoma. Dažiem ķermeņa rajoniem, piemēram, plakstiņiem, lūpām un mēlei, ir lielāka nosliece uz angioneirotisko tūsku nekā citiem.
Kad angioneirotiskā tūska no vecākiem tiek nodota ģenētiskās transmisijas ceļā, šo stāvokli sauc par iedzimtu angioneirotisko tūsku. Iedzimtajai angioneirotiskajai tūskai ir dažādi cēloņi nekā iegūtajai angioneirotiskajai tūskai, taču katrā ziņā tiem ir simptomi, un ārstēšanas pieeja būs līdzīga.
Angioneirotiskā tūska var būt nopietna medicīniska stāvokļa sastāvdaļa. Pareizas ārstēšanas gadījumā akūtas alerģiskas reakcijas dēļ atveseļošanās iespējas ir ļoti labvēlīgas. Ja cilvēkam ir tikai viegla angioneirotiskā tūska, tā var izzust pati bez jebkādas terapijas.
Kādi ir angioneirotiskās tūskas simptomi?
Visbiežākais angioneirotiskās tūskas simptoms ir pietūkums ar sarkaniem krāsas izsitumiem zem ādas virsmas. Tas var rasties lokalizētā vietā uz kājām, rokām, acīm vai lūpām vai tuvu tām.
Smagākos gadījumos pietūkums var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Angioneirotisko tūsku var pavadīt vai nebūt kopā ar pietūkumu un metināšanu uz ādas virsmas.
Papildu angioneirotiskās tūskas simptomi var ietvert krampjus vēderā. Retos gadījumos cilvēkiem ar angioneirotisko tūsku var rasties pietūkums kaklā, aizsmakums un apgrūtināta elpošana. Angioneirotiskā tūska var niezēt vai nē.
Zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja rodas grūtības elpot. Tas var liecināt par nopietnu medicīnisku stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Kas izraisa angioneirotisko tūsku?
Akūta angioneirotiskā tūska parasti ir alerģiskas reakcijas rezultāts. Kad rodas akūta alerģiska reakcija, jūsu ķermenis atbrīvo histamīnu, kura dēļ asinsvadi paplašinās un izplūst šķidrums.
Šādi alergēni var izraisīt angioneirotisko tūsku:
- kukaiņu kodumi
- ziedputekšņi
- inde ozols vai efeja
- latekss
- dzīvnieku blaugznas
- medikamenti
- noteikta veida pārtikas produkti
Turklāt daži medikamenti var izraisīt nealerģisku angioneirotisko tūsku.
Angioneirotiskā tūska var attīstīties arī infekcijas vai slimības, piemēram, vilkēdes (SLE) vai leikēmijas, rezultātā. Tie būtu iegūtās angioneirotiskās tūskas piemēri.
Iedzimta angioneirotiskā tūska rodas cilvēkiem ar ģimenes stāvokli anamnēzē iedzimtas ģenētiskas mutācijas dēļ.
Kurš ir pakļauts angioneirotiskās tūskas riskam?
Daži faktori var palielināt angioneirotiskās tūskas attīstības risku. Tie ietver:
- iepriekšēja angioneirotiskās tūskas vai nātrenes parādīšanās
- iepriekšēja alerģiska reakcija
- angioneirotiskās tūskas vai nātrenes ģimenes anamnēze
- pēkšņas temperatūras izmaiņas
- stress vai nemiers
- noteikti medicīniski apstākļi
Kā tiek diagnosticēta angioneirotiskā tūska?
Ārsts veiks fizisko eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem un iepriekšējo slimības vēsturi. Pārbaudes laikā ārsts pārbaudīs jūsu pietūkuma vietas un deformācijas, ja tādas ir. Viņi var arī klausīties jūsu elpošanu, lai redzētu, vai nav skarts kakls.
Ir svarīgi pateikt ārstam, ja jūs nesen esat saskāries ar noteiktām vielām, kas iepriekš ir izraisījušas alerģisku reakciju jūsos. Tas var palīdzēt ārstam noteikt konkrētu jūsu reakcijas cēloni.
Ārsts veiks virkni asins analīžu, ja ir aizdomas par iedzimtu vai iegūtu angioneirotisko tūsku. Tie var ietvert:
- C1 esterāzes inhibitora pārbaude
- komplementa komponentu līmeņa pārbaude, ieskaitot C2 un C4
Šie testi mēra noteiktu olbaltumvielu līmeni vai funkciju asinīs. Nenormāli rezultāti var būt saistīti arī ar veselības problēmu, kas saistīta ar pamatā esošo autoimūno slimību.
Kā tiek ārstēta angioneirotiskā tūska?
Cilvēkiem ar viegliem angioneirotiskās tūskas simptomiem var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr tiem, kam ir vidēji smagi vai smagi simptomi, var būt nepieciešami noteikti medikamenti, kas palīdz mazināt intensīvu pietūkumu. Šīs zāles var ietvert:
epinefrīns, ja rodas akūtas alerģiskas reakcijas dēļ
antihistamīna līdzekļi, piemēram, loratadīns un cetirizīns, ja rodas alerģiskas reakcijas vai angioneirotiskās tūskas dēļ, ja iemesls nav zināms
glikokortikosteroīdi, piemēram, prednizons vai Solu-Medrol, ja rodas akūtas alerģiskas reakcijas dēļ
Ārstēšanas iespējas, kas īpaši pieejamas iedzimtas vai iegūtas angioneirotiskās tūskas gadījumā, ietver:
- attīrīts cilvēka C1 esterāzes inhibitors
- svaiga saldēta plazma
- ecallantide
- ikatibants
Atsevišķi mājas aizsardzības līdzekļi arī var palīdzēt mazināt simptomus. Tie ietver:
- uzklājot vēsas, mitras kompreses, kas palīdz nomierināt ādu un novērš skrāpējumus
- valkājot vaļīgu kokvilnas apģērbu, lai izvairītos no turpmākas ādas kairināšanas
Ja kāds medikaments izraisa angioneirotisko tūsku, ārsts, iespējams, atturēsies lietot aizdomas par medikamentiem un tā vietā pārslēgs jūs uz kaut ko citu.
Kādas ir ilgtermiņa perspektīvas kādam ar angioneirotisko tūsku?
Daudzos gadījumos angioneirotiskā tūska ir nekaitīgs stāvoklis, kas izzūd dažu dienu laikā.
Tomēr angioneirotiskā tūska var būt bīstama, ja pietūkums ir smags un rodas rīkles tuvumā. Pietūkušais kakls vai mēle var aizsprostot jūsu elpceļus un apgrūtināt elpošanu.
Smagas angioneirotiskās tūskas cēlonis var būt anafilakse, dzīvībai bīstama, smaga akūta alerģiska reakcija. Šādos smagos gadījumos nepieciešama neatliekamā palīdzība.
Kā novērst angioneirotisko tūsku?
Labākais veids, kā novērst alerģisku angioneirotisko tūsku, ir izvairīties no zināmiem un iespējamiem alergēniem. Jums vajadzētu arī mēģināt izvairīties no visiem zināmiem izraisītājiem, kas iepriekš jums ir izraisījuši angioneirotisko tūsku.
Veicot šos profilaktiskos pasākumus, nākotnē var samazināties citas epizodes risks.