Pārskats
Vēdera masa ir patoloģiska vēdera palielināšanās. Vēdera masa izraisa redzamu pietūkumu un var mainīt vēdera formu. Persona ar vēdera masu var pamanīt svara pieaugumu un simptomus, piemēram, diskomfortu vēderā, sāpes un vēdera uzpūšanos.
Masas vēderā bieži raksturo to atrašanās vieta. Vēders ir sadalīts četrās daļās, ko sauc par kvadrantiem. Vēdera masa var rasties labajā augšējā kvadrantā, kreisajā augšējā kvadrantā, labajā apakšējā kvadrantā vai kreisajā apakšējā kvadrantā.
Kuņģis ir sadalīts arī divās daļās: epigastrālajā un periumbilical sadaļā. Periumbilikālā sadaļa atrodas zem un ap vēdera pogu; epigastriskā sadaļa atrodas virs vēdera pogas un zem ribām.
Vēdera masas bieži ir ārstējamas. Tomēr atkarībā no masas cēloņa var rasties veselības sarežģījumi.
Kas izraisa vēdera masu?
Vēdera masas var būt vairāku faktoru rezultāts, ieskaitot traumu, cistu, labdabīgu audzēju, vēzi vai citas slimības.
Cistas
Cista ir neparasta ķermeņa masa, kas piepildīta ar šķidrumu vai inficētām vielām. Dažreiz pie vainas ir vēdera masa.
Cistas, kas parasti izraisa vēdera masu, ietver olnīcu cistas, kas ir cistas, kas veidojas olnīcās vai ap tām.
Vēzis
Vēzis, kas bieži izraisa vēdera masu, ir:
- resnās zarnas vēzis
- nieru vēzis
- aknu vēzis
- kuņģa vēzis
Slimības
Atsevišķas slimības var izraisīt arī vēdera masu veidošanos. Šīs slimības ietver:
- Krona slimība - zarnu iekaisuma slimība (IBD), kas izraisa jūsu gremošanas trakta gļotādas iekaisumu
- vēdera aortas aneirisma - lielā asinsvada, kas piegādā asinis vēderam, iegurnim un kājām, paplašināšanās vai izvirzīšanās
- aizkuņģa dziedzera abscess - ar pūlēm aizpildīta doba aizkuņģa dziedzerī
- divertikulīts, divertikula iekaisums vai infekcija, parastie maisiņi, kas veidojas vājās vietās zarnās un resnās zarnās
- hidronefroze - palielināta niere urīna rezerves dēļ
- palielinātas aknas
- liesas palielināšanās
Vēdera masas pazīmes un simptomi
Vēdera masas pazīmes ir:
- pietūkums skartajā zonā
- sāpes vēderā
- vēdera pilnība
- slikta dūša
- vemšana
- netīšs svara pieaugums
- nespēja urinēt
- nespēja iziet izkārnījumos
- drudzis
Vēdera masas var būt cietas, mīkstas, stabilas vai pārvietojamas.
Kā tiek diagnosticētas vēdera masas?
Pārbaudot slimības vēsturi, ieskaitot simptomus, un kad tie sākās, jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs labs priekšstats par masas atrašanās vietu. Tas viņiem liks noteikt, kurus orgānus vai apkārtējās struktūras ietekmē vēdera masa.
Fiziskās apskates laikā ārsts lūgs jums gulēt, kamēr viņi viegli nospiež uz dažādām vēdera vietām. Šī pārbaude palīdz viņiem noteikt masu vai jebkurus palielinātus orgānus un redzēt, vai un kur jūs saskaraties ar maigumu.
Lai noteiktu masas lielumu un atrašanās vietu, parasti tiek pasūtīts attēlveidošanas tests. Attēlveidošanas pārbaude var arī noteikt, kāda veida masa ir vēderā. Attēlveidošanas testi, kas parasti tiek pasūtīti šim nolūkam, ir:
- vēdera dobuma CT skenēšana
- vēdera rentgenstūris
- vēdera dobuma ultraskaņa
Ja nepietiek ar attēlveidošanas pārbaudēm, ārsts var vēlēties tuvāk izpētīt iesaistīto zonu. Īpaši tas attiecas uz gremošanas sistēmas iesaistīšanu.
Lai apskatītu gremošanas sistēmu, ārsts veiks kolonoskopiju. Viņi izmantos nelielu mikroskopu, kas ir ievietots caurulim līdzīgā struktūrā, kuru ievieto jūsu resnajā zarnā.
Var arī pasūtīt asins analīzi (pilnīgu asins analīzi), lai pārbaudītu hormonu līmeni un infekcijas klātbūtni. Sievietēm, kurām ir olnīcu cistas, būs nepieciešama īpaša attēlveidošanas skenēšana, ko sauc par transvaginālo ultraskaņu.
Atšķirībā no vēdera dobuma ultraskaņas, kurā orgāni tiek apskatīti no iekšpuses, bīdot zondi virs vēdera, tiek veikta transvagināla ultraskaņa, ievietojot zondi maksts. Tas ļauj ārstam tuvāk izpētīt dzemdi un olnīcas.
Kā ārstē vēdera masas?
Atkarībā no masas cēloņa ārstēšanu var veidot medikamenti, ķirurģija vai specializēta aprūpe.
Visbiežākās vēdera masas novēršanas ārstēšanas iespējas ir:
- zāles hormonu korekcijai
- masas ķirurģiska noņemšana
- masas sarukšanas metodes
- ķīmijterapija
- staru terapija
Ja vēderā ir cistas, kas ir lielas vai rada ievērojamas sāpes, ārsts var izvēlēties tās noņemt ķirurģiski. Arī audzēju noņemšanai tiek izmantota ķirurģiska noņemšana. Tomēr, ja izņemšana ir bīstama, ķirurgs var ieteikt metodes, kā samazināt masu.
Var samazināt ķermeņa masu arī ķīmijterapijas vai staru terapijas veidā. Kad masa sasniedz mazāku izmēru, ārsts var izvēlēties pārtraukt ķīmijterapiju un masu noņemt ķirurģiski. Šo iespēju bieži izmanto cilvēkiem, kuriem ir vēža vēdera masas.
Masas, kuras izraisa hormonu izmaiņas, piemēram, olnīcu cistas, var ārstēt, izmantojot hormonu aizstājējus vai mazas devas hormonu kontracepcijas tabletes.
Nākotnes veselības komplikācijas
Vēdera masas, kas aizrauj orgānus, var sabojāt orgānu. Ja kāda orgāna daļa ir bojāta, to var nākties ķirurģiski noņemt.
Ja vēderā ir vairākas masas, jums var būt nepieciešami vairāki ārstēšanas veidi vai ķirurģiskas procedūras, lai noņemtu masas. Pēc ārstēšanas vēža masas var atgriezties.
Sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu ik mēnesi olnīcās var izveidoties vairākas cistas. Šīs cistas var izzust bez ārstēšanas, bet dažas var izaugt pietiekami lielas, lai attaisnotu ķirurģisku izņemšanu.