Holesterīna pārskats
Ja jums ir augsts zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) līmenis vai “sliktais” holesterīns, jūs esat pakļauts sirdslēkmes un insulta riskam. Parasti mēs domājam par augstu holesterīna līmeni kā ZBL līmeni virs 160 mg / dL.
Mūsu ķermenim ir nepieciešams holesterīns. Tas atrodas katrā šūnā un palīdz mums ražot hormonus un pārstrādāt D vitamīnu. Tomēr ne katrs holesterīna veids ir labs jums.
Mērķis ir panākt kopējo holesterīna līmeni zem 200 mg / dL. Jūsu ZBL jābūt zem 100 mg / dL, bet tas var būt lielāks vai zemāks, pamatojoties uz jūsu individuālajiem sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem. Jūsu augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) jeb “labā” holesterīna līmenim vajadzētu būt lielākam par 60 mg / dL.
Kas ir statīni?
Statīni ir recepšu medikamentu grupa, kas ieteicama cilvēkiem ar paaugstinātu ZBL holesterīna līmeni asinīs. Viņi darbojas, mainot to, kā jūsu aknas ražo holesterīnu. Zemāka produkcija nozīmē mazāku ZBL holesterīna līmeni visā ķermenī.
Vairāku pētījumu 2015. gada analīze liecina, ka statīni vislabāk darbojas cilvēkiem, kuriem ir iedzimts augsts ZBL holesterīna līmenis.
Kā vingrinājums var palīdzēt
Amerikas sirds asociācija stingri iesaka mainīt dzīvesveidu, ieskaitot uzturu un fizisko aktivitāti, lai samazinātu sirdslēkmes risku. Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, vingrinājumi samazina triglicerīdu līmeni, paaugstina ABL un tam ir maza pazeminoša ietekme uz ZBL.
Vai statīniem ir blakusparādības?
Saskaņā ar 2017. gada pētījumu aptuveni 39 miljoni amerikāņu pieaugušo cilvēku, sākot no 40 gadu vecuma, lieto statīnus. Daudziem vispār nav blakusparādību, bet daži cilvēki tās piedzīvo.
Blakusparādības var būt muskuļu sāpes, aknu un gremošanas problēmas, kā arī paaugstināts cukura līmenis asinīs, kas varētu izraisīt 2. tipa cukura diabētu. Ziņots arī par atmiņas problēmām. Tomēr tieša cēloņu un seku saistība nav noteikta.
Saskaņā ar Mayo klīniku, šādām grupām var būt lielāks blakusparādību risks:
- sievietes
- cilvēki vecāki par 65 gadiem
- tie, kas dzer lielu daudzumu alkohola (vairāk nekā dzēriens dienā sievietēm un vairāk nekā divi dienā vīriešiem)
Vai vingrinājumiem ir blakusparādības?
Vingrinājumiem nav blakusparādību.
Ja jums ir sirdsdarbības traucējumi, sāciet lēnām vingrot un nekavējoties pārtrauciet, ja jums ir sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana. Ja plānojat sākt intensīvu vingrinājumu vai ja jums ir bijusi sirds slimība, pirms treniņa uzsākšanas jautājiet savam ārstam par stresa testa veikšanu.
Izņemot pārvietošanos ārpus telpām vai treniņu telpā 20 līdz 30 minūtes dienā, piecas dienas nedēļā, visticamāk, ļaus justies labāk gan iekšpusē, gan ārā.
Tāpat, pārejot uz sirds veselīgu uzturu, nevajadzētu izraisīt blakusparādības, ja vien jūs saņemat pietiekami daudz kaloriju.
Vingrinājumiem un veselīgam uzturam ir daudz citu ieguvumu nekā sirds veselība, par kuriem jūs, iespējams, jau zināt, piemēram, tas palīdz zaudēt svaru un uzlabo garastāvokli.
Kurš uzvar?
Statīniem ir arī labvēlīgas blakusparādības. 2013. gada pētījumā tika atklāts, ka statīni var pozitīvi ietekmēt telomērus. Šie ir DNS beigās esošie gabali, kas novecojot saīsinās. Tas liek domāt, ka statīni varētu palīdzēt palēnināt novecošanās procesu, taču tas ir jāpēta vairāk.
"Statīnu zāļu labvēlīgā ietekme pārsniedz noteikto kopējā holesterīna un citu lipīdu, piemēram, triglicerīdu līmeni," saka Roberts F. DeBusks, MD, Stenfordas universitātes sirds un asinsvadu medicīnas emeritētais profesors. "Zāles ar statīniem ievērojami samazina ZBL un triglicerīdu līmeni, vienlaikus paaugstinot ABL vai" labā "holesterīna līmeni."
Salīdzinājumam, DeBusks saka: "Vingrošanas loma sirds un asinsvadu risku pazemināšanā ir mazāk atzīta nekā lipīdu līmeni pazeminošu zāļu loma, un uztura ietekme ir pieticīgāka."
Roberts S. Grīnfīlds, MD, neinvazīvās kardioloģijas un sirds rehabilitācijas medicīnas direktors MemorialCare veselības sistēmā, piekrīt, ka statīni samazina holesterīna līmeni vairāk nekā dzīvesveida izmaiņas. “Diēta un svara zaudēšana var samazināt kopējo holesterīna līmeni no 10 līdz 20 procentiem. Bet spēcīgākie statīni visaugstākajās devās var samazināt holesterīna līmeni par 50 procentiem,”viņš saka.
Līdzņemšana
Abi ārsti ļoti iesaka sirds veselīgu uzturu un regulāru fizisko slodzi, pat ja jūs lietojat statīnus. “Pacienti, kuriem ir ievērojami liekais svars vai kas ēd pārāk daudz piesātināto un transtaukskābju, var ievērojami pazemināt holesterīna līmeni, ēdot Vidusjūras reģiona diētu ar kaloriju ierobežojumu un fiziskām aktivitātēm,” saka Grīnfīlds.
Ja izvēlaties neņemt statīnus, kādas ir citas recepšu iespējas? Agrīnas holesterīna līmeņa zāles, piemēram, žultsskābju sekvestranti, nikotīnskābe un fibrīnskābes, ietekmē arī aknas. Lai arī tie joprojām ir pieejami, tie tiek ļoti ierobežoti izmantoti.
"Indivīdiem ar sirds slimības klīniskajām pazīmēm vai sirdslēkmes vai insulta anamnēzē būtisks ieguvums var būt ārstēšana ar aspirīnu," saka DeBusks.
Apakšējā līnija?
Gandrīz ikviens var uzlabot savu sirds veselību un samazināt insulta risku, veicot vienkāršas dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzturu ar zemu tauku saturu un mērenu vingrinājumu.
Ja šīs aktivitātes nepietiekami samazina holesterīna līmeni vai ja vēlaties pārliecināties, ka darāt visu iespējamo, lai samazinātu sirds slimību un insulta risku, statīni ir reāls risinājums lielākajai daļai cilvēku.
