Kas ir Ebola?
Ebola ir nopietns un nāvējošs vīruss, ko pārnēsā dzīvnieki un cilvēki. Sākotnēji tas tika atklāts 1976. gadā Sudānā un Kongo Demokrātiskajā Republikā. Pētnieki šo slimību nosauca pēc Ebolas upes. Vēl nesen Ebola parādījās tikai Āfrikā.
Lai arī Ebolas vīruss pastāv jau vairāk nekā 35 gadus, lielākais uzliesmojums sākās Rietumāfrikā 2014. gada martā. Šis uzliesmojums ir izrādījies nāvējošāks, smagāks un plaši izplatīts nekā iepriekšējie uzliesmojumi. Kaut arī gadījumi kopš uzliesmojuma maksimuma ir ievērojami samazinājušies, joprojām pastāv turpmāku uzliesmojumu iespējamība. Faktu uzzināšana par vīrusu var palīdzēt novērst šīs nāvējošās infekcijas izplatīšanos.
Kas izraisa ebolas vīrusu?
Ebolas vīruss pieder vīrusu ģimenei Filoviridae. Zinātnieki to sauc arī par Filovīrusu. Šie vīrusu veidi izraisa hemorāģisko drudzi vai bagātīgu asiņošanu ķermenī un ārpus tā. To pavada ļoti augsts drudzis. Ebolas var iedalīt apakštipos, kas nosaukti par vietu, kur tie tika identificēti. Tie ietver:
- Bundibugyo
- Restons
- Sudāna
- Taï mežs (iepriekš pazīstams kā Kotdivuāra)
- Zaire
Ebolas vīrusa izcelsme, iespējams, ir Āfrikas augļu sikspārņi. Vīruss ir pazīstams kā zoonozes vīruss, jo to cilvēkiem pārnēsā dzīvnieki. Cilvēki var arī pārnest vīrusu viens otram. Šādi dzīvnieki var pārnēsāt vīrusu:
- šimpanzes
- meža antilopes
- gorillas
- pērtiķiem
- cūciņas
Tā kā cilvēki var rīkoties ar šiem inficētajiem dzīvniekiem, vīrusu var pārnēsāt caur dzīvnieka asinīm un ķermeņa šķidrumiem.
Riska faktori un pārnešana
Atšķirībā no citiem vīrusu veidiem, Ebolas vīrusu nevar pārnest gaisā vai tikai ar pieskārienu. Jums jābūt tiešam kontaktam ar kāda cilvēka ķermeņa šķidrumiem. Vīrusu var izplatīt, izmantojot:
- asinis
- caureja
- mātes piens
- ekskrementi
- siekalu
- sperma
- sviedri
- urīns
- vemt
Šie ķermeņa šķidrumi var pārnēsāt Ebolas vīrusu. Transmisija var notikt caur acīm, degunu, muti, salauztu ādu vai seksuāla kontakta ceļā. Veselības aprūpes darbiniekiem ir īpaši liels risks saslimt ar Ebolas vīrusu, jo viņi bieži nodarbojas ar asinīm un ķermeņa šķidrumiem.
Pie citiem riska faktoriem pieder:
- iedarbība uz inficētiem objektiem, piemēram, adatām
- mijiedarbība ar inficētiem dzīvniekiem
- no Ebolas miruša cilvēka apbedīšanas ceremoniju apmeklēšana
- došanās uz apgabaliem, kur nesen noticis slimības uzliesmojums
Kādi ir Ebolas simptomi?
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) Ebolas simptomi parasti parādās 8 līdz 10 dienu laikā pēc iedarbības; tomēr simptomi var parādīties jau divas dienas pēc iedarbības vai parādīties pēc trim nedēļām.
Īpašs nogurums bieži ir pirmais un redzamākais simptoms. Pie citiem simptomiem pieder:
- caureja
- drudzis
- galvassāpes
- muskuļu sāpes
- sāpes vēderā
- neizskaidrojama asiņošana vai zilumi
- vemšana
Ja esat saskāries ar kādu cilvēku, kam diagnosticēta Ebola, vai sniedzis viņam aprūpi, vai rīkojies ar inficētiem dzīvniekiem, un jums ir kādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kā tiek diagnosticēta Ebola?
Agrīnie Ebolas simptomi var cieši atdarināt citas slimības, piemēram, gripu, malāriju un vēdertīfu.
Asins analīzes var noteikt Ebolas vīrusa antivielas. Tie var arī atklāt:
- vai nu neparasti zems, vai augsts leikocītu skaits
- zems trombocītu skaits
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis
- patoloģiski koagulācijas faktora līmeņi
Papildus asins analīzēm ārsts arī apsver, vai citi pacienta kopienas locekļi varētu būt pakļauti riskam.
Tā kā Ebolas vīruss var parādīties trīs nedēļu laikā pēc iedarbības, ikviens, kam ir iespējama iedarbība, var tikt pakļauts tāda paša laika inkubācijas periodam. Ja 21 dienas laikā simptomi neparādās, Ebola ir izslēgta.
Kā ārstē Ebolas vīrusu?
Ebolas vīrusam šobrīd nav izārstēšanas vai vakcīnas. Tā vietā tiek veikti pasākumi, lai personai būtu pēc iespējas ērtāk. Atbalsta pasākumi var ietvert:
- medikamentu piešķiršana asinsspiediena uzturēšanai
- elektrolītu līdzsvara pārvaldīšana
- nodrošinot papildu skābekli, ja nepieciešams
- intravenozu un / vai perorālu šķidrumu nodrošināšana, lai novērstu dehidratāciju
- vienlaikus esošo infekciju ārstēšana
- citu infekciju rašanās novēršana
- asins produktu ievadīšana, ja tas ir norādīts
Profilakse
Lai aizsargātu pret Ebolas vīrusu, indivīdi var veikt vairākus piesardzības pasākumus. Šīs darbības ietver:
- izvairīties no saskares ar asinīm un ķermeņa šķidrumiem
- rūpīga roku higiēna, ieskaitot roku mazgāšanu ar ziepēm un ūdeni vai roku tīrīšanas līdzekli uz spirta bāzes
- atturēšanās no iesaistīšanās apbedīšanas rituālos, kas saistīti ar no Ebolas mirušās personas ķermeņa apstrādi
- valkājot aizsargtērpu savvaļas dzīvniekiem
- atturēšanās no tādu lietu apstrādes, kuras apstrādājusi persona ar Ebolas vīrusu (ieskaitot apģērbu, gultas piederumus, adatas vai medicīnisko aprīkojumu)
Arī veselības aprūpes darbiniekiem un laboratorijas tehniķiem jāievēro piesardzības pasākumi. Tas ietver cilvēku izolēšanu ar Ebolas vīrusu un valkājot aizsargapģērbus, cimdus, maskas un acu vairogus, nonākot saskarē ar inficēto personu vai viņu mantām. Rūpīga šo aizsargmateriālu sagatavošana un iznīcināšana ir būtiska arī infekcijas profilaksei. Tīrīšanas ekipāžām grīdu un virsmu, kas varētu būt nonākušas saskarē ar Ebolas vīrusu, tīrīšanai jāizmanto balinātājs.
Tiek veikti turpmāki pētījumi, lai palīdzētu novērst turpmākos uzliesmojumus. Kopš 2015. gada aprīļa Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka cilvēku drošībai tiek pārbaudītas divas iespējamās vakcīnas.
Komplikācijas
Cilvēku imūnsistēmas var atšķirīgi reaģēt uz Ebolas vīrusu. Lai gan daži var atgūties no vīrusa bez komplikācijām, citiem var būt paliekoša iedarbība. Šie ilgstošie efekti var ietvert:
- locītavu problēmas
- matu izkrišana
- ārkārtējs vājums un nogurums
- delīrijs
- aknu un acu iekaisums
- maņu izmaiņas
- dzelte
Saskaņā ar Mayo klīniku, šādas komplikācijas var ilgt no dažām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Citas vīrusa komplikācijas var būt nāvējošas, tai skaitā:
- vairāku orgānu mazspēja
- koma
- šoks
- smaga asiņošana
Outlook
Saskaņā ar PVO datiem ar Ebolas vīrusu inficētas personas vidējais mirstības rādītājs ir 50 procenti. Daži vīrusu celmi ir nāvējošāki nekā citi. Jo agrāk tiek diagnosticēta infekcija, jo labāk ir inficēto pacientu izredzes.
CDC lēš, ka Ebolas vīrusa izdzīvojušajiem ir antivielas pret vīrusu apmēram 10 gadus. Tas nozīmē, ka, tiklīdz jums ir vīruss, jums nav obligāti jābūt imunitātei pret infekcijas iegūšanu. Kamēr nav pieejama vakcīna, ir svarīgi būt sardzē, lai izvairītos no Ebolas izplatīšanās.
