Kas ir psoriāze?
Psoriāze ir hronisks autoimūns stāvoklis, kas izraisa ātru ādas šūnu uzkrāšanos. Šūnu uzkrāšanās izraisa zvīņošanos uz ādas virsmas.
Iekaisums un apsārtums ap svariem ir diezgan izplatīts. Tipiski psoriātiskie svari ir bālgani sudraboti un veidojas biezos, sarkanos plankumos. Dažreiz šie plāksteri saplaisā un asiņo.
Psoriāze ir paātrināta ādas ražošanas procesa rezultāts. Parasti ādas šūnas aug dziļi ādā un lēnām paceļas uz virsmas. Galu galā viņi nokrīt. Ādas šūnas tipisks dzīves cikls ir viens mēnesis.
Cilvēkiem ar psoriāzi šis ražošanas process var notikt tikai dažās dienās. Tāpēc ādas šūnām nav laika nokrist. Šī straujā pārprodukcija noved pie ādas šūnu uzkrāšanās.
Svari parasti veidojas locītavās, piemēram, elkoņos un ceļgalos. Tās var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot:
- rokas
- pēdas
- kakla
- galvas āda
- seja
Mazāk izplatīti psoriāzes veidi ietekmē nagus, muti un zonu ap dzimumorgāniem.
Saskaņā ar vienu pētījumu aptuveni 7,4 miljoniem amerikāņu ir psoriāze. Parasti to saista ar vairākiem citiem nosacījumiem, tostarp:
- 2. tipa cukura diabēts
- zarnu iekaisuma slimība
- sirds slimība
- psoriātiskais artrīts
- trauksme
- depresija
Kādi ir dažādi psoriāzes veidi?
Pastāv pieci psoriāzes veidi:
Plāksne psoriāze
Plakanā psoriāze ir visizplatītākais psoriāzes veids.
Amerikas Dermatoloģijas akadēmija (AAD) lēš, ka apmēram 80 procentiem cilvēku ar šo slimību ir plāksne psoriāze. Tas rada sarkanus, iekaisušus pleķus, kas aptver ādas laukumus. Šie plāksteri bieži ir pārklāti ar bālgani sudrabainiem svariem vai plāksnēm. Šīs plāksnes parasti atrodas uz elkoņiem, ceļgaliem un galvas ādas.
Guttate psoriāze
Guttate psoriāze ir izplatīta bērnībā. Šis psoriāzes veids izraisa mazus rozā plankumus. Visbiežāk sastopamā psoriāzes getāta vieta ir rumpis, rokas un kājas. Šie plankumi reti ir biezi vai izvirzīti, piemēram, aplikuma psoriāze.
Pustulārā psoriāze
Pustulārā psoriāze biežāk sastopama pieaugušajiem. Tas izraisa baltu pūtīšu pildījumu un sarkanas, iekaisušas ādas plašas zonas. Pustulārā psoriāze parasti tiek lokalizēta mazākos ķermeņa apgabalos, piemēram, rokās vai kājās, taču tā var būt plaši izplatīta.
Apgrieztā psoriāze
Apgrieztā psoriāze izraisa sarkanas, spīdīgas, iekaisušas ādas spilgtus laukumus. Apgrieztas psoriāzes plāksteri veidojas padusēs vai krūtīs, cirkšņos vai ap dzimumorgānu ādas locītavām.
Eritrodermiskā psoriāze
Eritrodermiskā psoriāze ir smags un ļoti reti sastopams psoriāzes veids.
Šī forma bieži vien aptver lielas ķermeņa daļas vienlaikus. Āda gandrīz šķiet apdegusi. Svari, kas attīstās, bieži tiek nolaisti lielās daļās vai loksnēs. Tas nav nekas neparasts, ja personai ar šāda veida psoriāzi ir drudzis vai tā ir ļoti slima.
Šis tips var būt bīstams dzīvībai, tāpēc indivīdiem nekavējoties jāredz ārsts.
Apskatiet dažādu psoriāzes veidu attēlus.
Kādi ir simptomi?
Psoriāzes simptomi dažādiem cilvēkiem atšķiras un ir atkarīgi no psoriāzes veida. Psoriāzes zonas var būt tik mazas kā dažas pārslas uz galvas ādas vai elkoņa vai aptvert lielāko daļu ķermeņa.
Biežākie plāksnīšu psoriāzes simptomi ir:
- sarkani, pacelti, iekaisuši ādas plankumi
- bālgani sudraba krāsas zvīņas vai plāksnes uz sarkanajiem plāksteriem
- sausa āda, kas var saplaisāt un asiņot
- sāpīgums ap plāksteriem
- nieze un dedzinošas sajūtas ap plāksteriem
- biezi, ar kauliņiem naglas
- sāpīgas, pietūkušas locītavas
Ne katrs cilvēks piedzīvos visus šos simptomus. Daži cilvēki piedzīvos pilnīgi atšķirīgus simptomus, ja viņiem ir retāk sastopams psoriāzes veids.
Lielākā daļa cilvēku ar psoriāzi iziet simptomu ciklus. Stāvoklis dažām dienām vai nedēļām var izraisīt smagus simptomus, un pēc tam simptomi var izzust un būt gandrīz nemanāmi. Pēc dažām nedēļām vai ja to pasliktina parasts psoriāzes izraisītājs, stāvoklis var atkal uzliesmot. Dažreiz psoriāzes simptomi pilnībā izzūd.
Ja jums nav aktīvu stāvokļa pazīmju, iespējams, ka esat “remisijas” stāvoklī. Tas nenozīmē, ka psoriāze neatgriezīsies, bet pagaidām jums nav simptomu.
Vai psoriāze ir lipīga?
Psoriāze nav lipīga. Jūs nevarat nodot ādas stāvokli no vienas personas otrai. Pieskaroties psoriātiskajam bojājumam citai personai, jums neizraisīs slimības attīstību.
Ir svarīgi izglītoties par šo stāvokli, jo daudzi cilvēki domā, ka psoriāze ir lipīga.
Kas izraisa psoriāzi?
Ārstiem nav skaidrības par to, kas izraisa psoriāzi. Tomēr, pateicoties gadu desmitiem ilgiem pētījumiem, viņiem ir vispārējs priekšstats par diviem galvenajiem faktoriem: ģenētiku un imūnsistēmu.
Imūnsistēma
Psoriāze ir autoimūna slimība. Autoimūnas slimības ir rezultāts, kad ķermenis uzbrūk pats. Psoriāzes gadījumā balto asins šūnu, kas pazīstamas kā T šūnas, kļūdaini uzbrūk ādas šūnām.
Tipiskā ķermenī baltās asins šūnas tiek izvietotas, lai uzbruktu un iznīcinātu iebrukušās baktērijas un cīnītos ar infekcijām. Šis kļūdainais uzbrukums izraisa ādas šūnu ražošanas procesa pārsniegšanu. Paātrināta ādas šūnu ražošana liek jaunām ādas šūnām attīstīties pārāk ātri. Tos nospiež uz ādas virsmas, kur tie sakrīt.
Tā rezultātā rodas plāksnes, kuras visbiežāk saistītas ar psoriāzi. Uzbrukumi ādas šūnām izraisa arī sarkanu, iekaisušu ādas zonu attīstību.
Ģenētika
Daži cilvēki manto gēnus, kas viņiem ļauj attīstīt psoriāzi. Ja jums ir tiešs ģimenes loceklis ar ādas stāvokli, psoriāzes attīstības risks ir lielāks. Tomēr to cilvēku procentuālais daudzums, kuriem ir psoriāze un kuriem ir ģenētiska nosliece, ir mazs. Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda (NPF) datiem stāvoklis attīstās aptuveni 2 līdz 3 procentiem cilvēku, kuriem ir gēns.
Lasiet vairāk par psoriāzes cēloņiem.
Diagnosticējot psoriāzi
Psoriāzes diagnosticēšanai var būt nepieciešami divi testi vai izmeklējumi.
Fiziskā pārbaude
Lielākā daļa ārstu spēj noteikt diagnozi ar vienkāršu fizisko eksāmenu. Psoriāzes simptomi parasti ir acīmredzami un viegli atšķirami no citiem stāvokļiem, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.
Šī eksāmena laikā noteikti parādiet ārstam visas jomas, kas rada bažas. Turklāt ļaujiet ārstam zināt, vai kāds no ģimenes locekļiem ir saslimis.
Biopsija
Ja simptomi ir neskaidri vai ja ārsts vēlas apstiprināt aizdomas par diagnozi, viņš var ņemt nelielu ādas paraugu. To sauc par biopsiju.
Āda tiks nosūtīta uz laboratoriju, kur to pārbaudīs mikroskopā. Pārbaude var diagnosticēt jūsu psoriāzes veidu. Tas var arī izslēgt citus iespējamus traucējumus vai infekcijas.
Lielākā daļa biopsiju tiek veiktas ārsta kabinetā jūsu iecelšanas dienā. Ārsts, iespējams, injicēs vietēju medikamentu tirpšanai, lai biopsija būtu mazāk sāpīga. Pēc tam viņi nosūta biopsiju laboratorijai analīzei.
Kad rezultāti atgriežas, ārsts var lūgt tikšanos, lai ar jums pārrunātu atklājumus un ārstēšanas iespējas.
Psoriāzes izraisītāji: stress, alkohols un daudz kas cits
Ārējie “ierosinātāji” var sākt jaunu psoriāzes izpausmi. Šie aktivizētāji nav vienādi visiem. Laika gaitā tie var mainīties arī jums.
Biežākie psoriāzes izraisītāji ir:
Stress
Neparasti liels stress var izraisīt uzliesmojumu. Ja jūs iemācīsities samazināt un pārvaldīt stresu, varat samazināt un, iespējams, novērst uzliesmojumus.
Alkohols
Smaga alkohola lietošana var izraisīt psoriāzes uzliesmojumus. Ja pārmērīgi lietojat alkoholu, psoriāzes uzliesmojumi var būt biežāki. Alkohola patēriņa samazināšana ir saprātīga ne tikai jūsu ādai. Ārsts var jums palīdzēt sastādīt plānu atmest dzeršanu, ja jums nepieciešama palīdzība.
Traumas
Negadījums, griezums vai nokasīšana var izraisīt uzliesmojumu. Šāvieni, vakcīnas un saules apdegumi var izraisīt arī jaunu uzliesmojumu.
Zāles
Daži medikamenti tiek uzskatīti par psoriāzes izraisītājiem. Šīs zāles ietver:
- litijs
- pretmalārijas zāles
- paaugstināta asinsspiediena zāles
Infekcija
Psoriāzi vismaz daļēji izraisa imūnsistēma, kļūdaini uzbrūkot veselīgām ādas šūnām. Ja esat slims vai cīnās ar infekciju, imūnsistēma nonāk cīņā ar infekciju. Tas varētu sākt vēl vienu psoriāzes uzliesmojumu. Strep kakls ir izplatīts sprūda.
Šeit ir vēl 10 psoriāzes izraisītāji, no kuriem jūs varat izvairīties.
Psoriāzes ārstēšanas iespējas
Psoriāze nav izārstējama. Ārstēšanas mērķis ir samazināt iekaisumu un zvīņas, palēnināt ādas šūnu augšanu un noņemt plāksnes. Psoriāzes ārstēšanu iedala trīs kategorijās:
Aktuālas procedūras
Krēmi un ziedes, kas tiek uzklātas tieši uz ādas, var būt noderīgas, lai mazinātu vieglu vai vidēji smagu psoriāzi.
Aktuālā psoriāzes ārstēšana ietver:
- lokāli lietojami kortikosteroīdi
- lokāli retinoīdi
- antrallīns
- D vitamīna analogi
- salicilskābe
- mitrinātājs
Sistēmiski medikamenti
Cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi un tiem, kuri nav labi reaģējuši uz citiem ārstēšanas veidiem, var būt nepieciešams lietot perorālos vai injicētos medikamentus. Daudziem no šiem medikamentiem ir smagas blakusparādības. Ārsti tos parasti izraksta uz īsu laika periodu.
Šīs zāles ietver:
- metotreksāts
- ciklosporīns (Sandimmune)
- bioloģika
- retinoīdi
Gaismas terapija
Šajā psoriāzes ārstēšanā izmanto ultravioleto (UV) vai dabisko gaismu. Saules gaisma nogalina hiperaktīvās balto asins šūnas, kas uzbrūk veselām ādas šūnām un izraisa strauju šūnu augšanu. Gan UVA, gan UVB gaisma var būt noderīga, lai mazinātu vieglas vai vidēji smagas psoriāzes simptomus.
Lielākā daļa cilvēku ar vidēji smagu vai smagu psoriāzi gūs labumu no ārstniecības līdzekļu kombinācijas. Šāda veida terapijā simptomu mazināšanai izmanto vairāk nekā vienu no ārstēšanas veidiem. Daži cilvēki var izmantot to pašu ārstēšanu visu savu dzīvi. Citiem var nākties laiku pa laikam mainīt ārstēšanu, ja viņu āda vairs nereaģē uz to, ko viņi lieto.
Uzziniet vairāk par psoriāzes ārstēšanas iespējām.
Zāles psoriāzes ārstēšanai
Ja Jums ir vidēji smaga vai smaga psoriāze vai ja psoriāze vairs nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, ārsts var apsvērt perorālu vai injicētu medikamentu lietošanu.
Visizplatītākās perorālās un injicējamās zāles psoriāzes ārstēšanai ir:
Bioloģija
Šī zāļu klase maina jūsu imūnsistēmu un novērš mijiedarbību starp imūnsistēmu un iekaisuma ceļiem. Šīs zāles tiek ievadītas vai ievadītas intravenozas (IV) infūzijas veidā.
Retinoīdi
Retinoīdi samazina ādas šūnu ražošanu. Tiklīdz jūs pārtrauksit lietot tos, psoriāzes simptomi, iespējams, atjaunosies. Blakusparādības ir matu izkrišana un lūpu iekaisums.
Cilvēkiem, kuri ir stāvoklī vai var iestāties grūtniecība nākamo trīs gadu laikā, nevajadzētu lietot retinoīdus iespējamo iedzimtu defektu riska dēļ.
Ciklosporīns
Ciklosporīns (Sandimmune) novērš imūnsistēmas reakciju. Tas var atvieglot psoriāzes simptomus. Tas arī nozīmē, ka jums ir novājināta imūnsistēma, tāpēc jūs varat vieglāk saslimt. Blakusparādības ir nieru darbības traucējumi un paaugstināts asinsspiediens.
Metotreksāts
Tāpat kā ciklosporīns, metotreksāts nomāc imūnsistēmu. Lietojot mazās devās, tas var izraisīt mazāk blakusparādību. Tas ilgtermiņā var izraisīt nopietnas blakusparādības. Nopietnas blakusparādības ir aknu bojājumi un samazināta sarkano un balto asins šūnu veidošanās.
Uzziniet vairāk par perorālajiem medikamentiem, ko lieto psoriāzes ārstēšanai.
Diētas ieteikumi cilvēkiem ar psoriāzi
Pārtika nevar izārstēt vai pat ārstēt psoriāzi, bet, ēdot labāk, simptomi var samazināties. Šīs piecas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt psoriāzes simptomus un samazināt uzliesmojumus:
Zaudēt svaru
Ja jums ir liekais svars, svara zaudēšana var mazināt stāvokļa smagumu. Arī svara zaudēšana var padarīt ārstēšanu efektīvāku. Nav skaidrs, kā svars mijiedarbojas ar psoriāzi, tāpēc, pat ja jūsu simptomi paliek nemainīgi, svara zaudēšana joprojām ir labvēlīga jūsu vispārējai veselībai.
Ēdiet no sirds veselīgu uzturu
Samaziniet piesātināto tauku uzņemšanu. Tie ir atrodami dzīvnieku izcelsmes produktos, piemēram, gaļā un piena produktos. Palieliniet liesās olbaltumvielu daudzumu, kas satur omega-3 taukskābes, piemēram, lasis, sardīnes un garneles. Augu omega-3 avotos ietilpst valrieksti, linu sēklas un sojas pupas.
Izvairieties no pārtikas produktiem
Psoriāze izraisa iekaisumu. Arī daži pārtikas produkti izraisa iekaisumu. Izvairīšanās no šiem ēdieniem varētu uzlabot simptomus. Šajos ēdienos ietilpst:
- sarkanā gaļa
- rafinēts cukurs
- apstrādāti pārtikas produkti
- piena produkti
Dzer mazāk alkohola
Alkohola lietošana var palielināt uzliesmojuma risku. Atgriezieties vai pilnībā atmest. Ja rodas problēmas ar alkohola lietošanu, ārsts var palīdzēt sastādīt ārstēšanas plānu.
Apsveriet vitamīnu uzņemšanu
Daži ārsti dod priekšroku vitamīniem bagātam uzturam, nevis vitamīniem tablešu formā. Tomēr pat visveselīgākajam ēdājam var būt nepieciešama palīdzība, lai iegūtu atbilstošas barības vielas. Jautājiet savam ārstam, vai jums vajadzētu lietot kādus vitamīnus kā diētas papildinājumu.
Uzziniet vairāk par uztura iespējām.
Dzīvo ar psoriāzi
Dzīve ar psoriāzi var būt izaicinoša, taču, izvēloties pareizo pieeju, jūs varat samazināt uzliesmojumus un dzīvot veselīgu, piepildītu dzīvi. Šīs trīs jomas palīdzēs jums tikt galā īstermiņā un ilgtermiņā:
Diēta
Zaudēt svaru un ievērot veselīgu uzturu var daudz, lai palīdzētu atvieglot un mazināt psoriāzes simptomus. Tas ietver uzturu, kas bagāts ar omega-3 taukskābēm, veseliem graudiem un augiem. Jums vajadzētu arī ierobežot pārtikas produktus, kas var pastiprināt iekaisumu. Šajos pārtikas produktos ietilpst rafinēti cukuri, piena produkti un apstrādāti pārtikas produkti.
Ir anekdotiski pierādījumi, ka nakts augļu un dārzeņu ēšana var izraisīt psoriāzes simptomus. Naktskociņu augļos un dārzeņos ietilpst tomāti, kā arī baltie kartupeļi, baklažāni un no pipariem iegūti ēdieni, piemēram, paprika un kajenas pipari (bet ne melnie pipari, kas kopumā nāk no dažādiem augiem).
Stress
Stress ir vispāratzīts psoriāzes izraisītājs. Mācīšanās pārvaldīt stresu un tikt galā ar to var palīdzēt samazināt uzliesmojumus un atvieglot simptomus. Izmēģiniet šo, lai mazinātu stresu:
- meditācija
- žurnāls
- elpošana
- joga
Emocionālā veselība
Cilvēkiem ar psoriāzi biežāk rodas depresijas un pašnovērtējuma problēmas. Var parādīties mazāk pārliecināti, kad parādās jauni plankumi. Var būt grūti runāt par ģimenes locekļiem par to, kā jūs ietekmē psoriāze. Arī pastāvīgais stāvokļa cikls var būt satraucošs.
Visi šie emocionālie jautājumi ir spēkā. Ir svarīgi, lai jūs atrast resursu to apstrādei. Tas var ietvert sarunu ar profesionālu garīgās veselības ekspertu vai pievienošanos cilvēku ar psoriāzi grupai.
Uzziniet vairāk par dzīvošanu ar psoriāzi.
Psoriāze un artrīts
Saskaņā ar jaunākajām AAD un NPF klīniskajām vadlīnijām no 30 līdz 33 procentiem psoriāzes slimnieku saņems psoriātiskā artrīta diagnozi.
Šis artrīta veids izraisa pietūkumu, sāpes un iekaisumu skartajās locītavās. Parasti to sajauc ar reimatoīdo artrītu vai podagru. Iekaisušo, sarkano ādas zonu klātbūtne ar plāksnēm parasti atšķir šo artrīta veidu no citiem.
Psoriātiskais artrīts ir hronisks stāvoklis. Tāpat kā psoriāze, arī psoriātiskā artrīta simptomi var nākt un iet, pārmaiņus starp uzliesmojumiem un remisiju. Psoriātiskais artrīts var būt arī nepārtraukts, ar pastāvīgiem simptomiem un problēmām.
Šis stāvoklis parasti ietekmē pirkstu vai kāju pirkstu locītavas. Tas var ietekmēt arī muguras lejasdaļu, plaukstas, ceļgalus vai potītes.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem attīstās psoriātiskais artrīts, ir psoriāze. Tomēr locītavu stāvokli ir iespējams attīstīt bez psoriāzes diagnozes. Lielākajai daļai cilvēku, kuri saņem artrīta diagnozi bez psoriāzes, ir ģimenes loceklis, kuram ir ādas slimība.
Psoriātiskā artrīta ārstēšana var veiksmīgi mazināt simptomus, mazināt sāpes un uzlabot locītavu kustīgumu. Tāpat kā psoriāzes gadījumā, svara zaudēšana, veselīga uztura uzturēšana un izvairīšanās no ierosinātājiem var arī palīdzēt samazināt psoriātiskā artrīta uzliesmojumus. Agrīna diagnostika un ārstēšanas plāns var samazināt smagu komplikāciju iespējamību, ieskaitot locītavu bojājumus.
Uzziniet vairāk par psoriātisko artrītu.
Psoriāzes statistika
Apmēram 7,4 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir psoriāze.
Psoriāze var sākties jebkurā vecumā, bet lielākā daļa diagnožu notiek pieaugušā vecumā. Vidējais sākuma vecums ir no 15 līdz 35 gadiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem daži pētījumi lēš, ka aptuveni 75 procenti psoriāzes gadījumu tiek diagnosticēti pirms 46 gadu vecuma. Otrais diagnozes maksimālais periods var notikt 50. gadu beigās un 60. gadu sākumā.
Saskaņā ar PVO datiem vīrieši un sievietes tiek ietekmēti vienādi. Baltie cilvēki tiek ietekmēti nesamērīgi. Krāsu cilvēki veido ļoti nelielu daļu no psoriāzes diagnozēm.
Ģimenes locekļa klātbūtne ar šo stāvokli palielina psoriāzes attīstības risku. Tomēr daudziem cilvēkiem ar šo slimību vispār nav ģimenes vēstures. Dažiem cilvēkiem ar ģimenes anamnēzi psoriāze neattīstīsies.
Apmēram trešdaļai cilvēku ar psoriāzi tiks diagnosticēts psoriātiskais artrīts. Turklāt cilvēkiem ar psoriāzi, visticamāk, rodas tādi apstākļi kā:
- 2. tipa cukura diabēts
- nieru slimība
- sirds slimība
- augsts asinsspiediens
Lai arī dati nav pilnīgi, pētījumi liecina, ka psoriāzes gadījumi kļūst arvien biežāki. Nav skaidrs, vai tas notiek tāpēc, ka cilvēkiem attīstās ādas slimība, vai arī ārsti tikai labāk diagnosticē.
Pārbaudiet vairāk statistikas par psoriāzi.
