Bāli Izkārnījumi: Cēloņi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir bāli izkārnījumi?

Parastie izkārnījumi var atšķirties brūnā tonī, galvenokārt jūsu diētas dēļ. Bāli izkārnījumi nav normāli. Ja jūsu izkārnījumi ir bāli vai māla krāsas, jums var būt problēmas ar žults izvadīšanu no žultspūšļa, aknām un aizkuņģa dziedzera.

Žults sāļi izdalās jūsu izkārnījumos ar aknām, piešķirot izkārnījumiem brūnu krāsu. Ja jūsu aknas neražo pietiekami daudz žults vai ja žults plūsma ir bloķēta un neizplūst no aknām, izkārnījumi var kļūt bāli vai māla krāsā.

Bieži izkārnījumi, kas rodas vienlaikus, var nebūt iemesls bažām. Ja tas notiek bieži, jums var būt nopietna slimība. Jums ir jāapmeklē ārsts ikreiz, kad ir bāli vai māla krāsas izkārnījumi, lai izslēgtu slimības un slimības.

Medicīniskie apstākļi, kas var izraisīt bālu izkārnījumu

Bālu izkārnījumu cēloņi ir daudz. Daži no izplatītākajiem cēloņiem:

Zāles

Dažas zāles, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ibuprofēns (Advil) un naproksēns (EC-Naprosyn), kontracepcijas tabletes, dažas antibiotikas un anaboliskie steroīdi var izraisīt zāļu izraisītu hepatītu. Narkotiku izraisīts hepatīts ir aknu pietūkums vai iekaisums, ko izraisa medikamenti.

Zāļu izraisīts hepatīts un ar to saistītās krāsas izmaiņas izkārnījumos vairumam cilvēku parasti izzūd dažu nedēļu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Vīrusu hepatīts

Vīrusu hepatīts ir aknu pietūkums vai iekaisums, ko izraisa vīrusi, piemēram, A, B vai C hepatīts. C hepatīts bieži noved pie aknu slimībām.

Ārsts var noteikt jūsu hepatīta vīrusa veidu un palīdzēt jums noteikt labāko ārstēšanas plānu.

Alkoholiskais hepatīts

Alkoholiskais hepatīts ir aknu pietūkums vai iekaisums, ko izraisa pārmērīga alkohola daudzuma dzeršana. Alkoholiskais hepatīts var izraisīt aknu slimības vai aknu mazspēju.

Lai ārstētu šo hepatīta formu, jums būs jāpārtrauc alkohola lietošana. Jūsu ārsts var jums palīdzēt, ja esat kļuvis atkarīgs no alkohola. Alkoholiskais hepatīts var izraisīt arī nepietiekamu uzturu, tāpēc, lai iegūtu nepieciešamos vitamīnus un citas barības vielas, jums, iespējams, arī jāieceļ īpaša diēta.

Arī tādas zāles kā prednizons (RAYOS) un pentoksifilīns (Pentopak) var ārstēt aknu iekaisumu.

Smagos gadījumos var būt nepieciešama aknu transplantācija.

Žults ciroze

Žults ciroze ir aknu žultsvadu iekaisums vai kairinājums. Iekaisums vai kairinājums bloķē žults plūsmu uz zarnām. Precīzs žults cirozes cēlonis nav zināms. Žults cirozi nevar izārstēt, un slimība var būt letāla.

Ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus un novērst komplikāciju rašanos. Bieži izrakstītās zāles ir holestiramīns (Questran) niezes ārstēšanai un ursodiols (Urso Forte), kas palīdz žults izvadīšanai no asinsrites.

Ārsts var arī ieteikt lietot A, K, E un D vitamīnus, lai aizstātu barības vielas, kas tiek zaudētas taukainos izkārnījumos. Kalcija piedevas var arī palīdzēt novērst kaulu blīvuma samazināšanos.

Smagos gadījumos ārsts var ieteikt veikt aknu ārstēšanu.

Žultsakmeņi

Žultsakmeņi ir rūdīti nogulsnes žultspūslī, kas var bloķēt žults plūsmu.

Medikamenti dažreiz var izšķīdināt žultsakmeņus. Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu žultsakmeņus, ja tie ir lieli vai medikamenti nav efektīvi.

Sklerozējošs holangīts

Sklerozējošais holangīts ir žultsvadu iekaisums vai rētas, kas ir caurulītes, ar kurām žults izvada visā ķermenī. Precīzs šīs slimības cēlonis nav zināms, taču ģenētiskie faktori var būt daļēji atbildīgi.

Sklerozējošā holangīta ārstēšanas iespējas ir gan zāles, gan operācijas. Parasti izrakstītās zāles ir:

• kolestiramīns (Questran)
• prednizons (RAYOS)
• ursodiols (Urso Forte)
• azatioprīns (Azasan)
• ciklosporīns (Sandimmune)

Ārsts var arī izrakstīt vitamīnu A, D, E un K piedevas, lai aizstātu to, ko ķermenis ir zaudējis. Ārsts var arī izrakstīt antibiotikas.

Sklerozējošā holangīta ārstēšanai parasti izmanto šādas operācijas:

• endoskopisks balons: balona ievietošana garas mēģenes galā žultsvados, lai atvērtu sašaurinājumu
• žults ceļu drenāžas kateteris: aizplūšanas ievietošana žultsvadu sašaurināšanās vietā
• resnās un taisnās zarnas noņemšana smagos gadījumos
• aknu transplantācija

Žults ceļu struktūras defekti

Iespējams, ka esat dzimis ar žults ceļu struktūras defektiem, kas novērš žults plūsmu.

Pēc fiziskā eksāmena ārsts var pasūtīt vairākus testus, lai noteiktu, vai jums nav struktūras defektu. Šajos testos ietilpst asins analīzes, skenēšana un rentgenstari.

Iespējams, ārsts var ķirurģiski novērst defektus. Defekta veids noteiks ķirurģiskās procedūras veidu, kuru ārsts izmantos.

Žults ceļu sašaurinājums

Žultspūšļa noņemšanas operācijas rezultātā var sašaurināties žultsvadi. Šo stāvokli sauc par žults ceļu sašaurinājumu.

Iespējams, ārsts var novērst problēmas, izmantojot operāciju vai stentu. Stents ir maza caurule, kuru ķirurgs ievieto kanālu iekšpusē, lai tie būtu atvērti, lai žults varētu brīvi plūst.

Audzēji

Labdabīgi (bezvēža) vai ļaundabīgi (vēža) audzēji žultsceļu sistēmā var traucēt žults plūsmu vai aknu iekaisumu.

Iespējams, ka ārsts var ķirurģiski noņemt audzēju. Ja audzējs ir vēža vēzis, jums var būt nepieciešams starojums, terapija, kuras laikā tiek izmantoti rentgena vai gamma stari, lai iznīcinātu vēža šūnas. Var izmantot arī ķīmijterapiju. Šī ir spēcīgu zāļu lietošana vēža šūnu iznīcināšanai.

Cistas

Cistas uz žultsvadiem var novērst žults plūsmu.

Cistas var izzust bez ārstēšanas, vai arī ārsts var veikt operāciju, lai tās noņemtu. Operācija tiek veikta laparoskopiski un ar maziem griezumiem un mazāku diskomfortu nekā kopējā operācija.

Bālu izkārnījumu komplikācijas

Viena no biežākajām bālu izkārnījumu komplikācijām ir dzelte. Tas ir saistīts ar žults palielināšanos jūsu ķermenī. Dzelte ir ādas dzelte vai ap acu baltumiem. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums ir dzelte pazīmes, jo tas var būt arī aknu slimības simptoms.

Bāli izkārnījumi bērniem

Spilgtas krāsas izkārnījumus bērniem parasti izraisa krāsaini ēdieni, piemēram, brokastu pārslas. Tomēr bālu, baltu vai māla krāsas izkārnījumu bērniem var izraisīt kaut kas nopietnāks. Daži no cēloņiem ir:

• diēta tikai ar pienu
• bārija sulfāts no bārija klizmas
• antacīdi
• aizsprostoti žultsvadi vai aknu slimība

Jums vienmēr jāsazinās ar ārstu katru reizi, kad bērna izkārnījumi maina krāsu, it īpaši, ja viņiem nav bijuši spilgti krāsaini ēdieni vai ja izkārnījumi ir gaiši, balti vai māla krāsā. Tikai ārsts var noteikt precīzu cēloni un nodrošināt pareizu ārstēšanu.

Ja iemesls ir pārtika vai medikamenti, noņemot to no bērna uztura, stāvoklis tiks notīrīts. Ja iemesls ir aknu slimība vai aizsprostots žultsvads, tas var būt bīstams dzīvībai un var būt nepieciešama operācija vai medikamenti.

Bāla izkārnījumu diagnostika

Ārsts uzdos jautājumus par papildu simptomiem un medikamentiem, ko lietojat. Ārsts var arī veikt pārbaudes, lai palīdzētu diagnosticēt bāla izkārnījumu cēloni. Iespējamie testi ietver:

• asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas un dzelti
• datortomogrāfijas (CT) skenēšana, lai redzētu, vai Jums nav aknu vai žultsvadu pietūkums
• magnētiskās rezonanses cholangiopancreatography (MRCP) - īpaša veida magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kas uztver sīkus žults sistēmas attēlus
• vēdera dobuma ultraskaņa, lai izveidotu priekšstatu par jūsu orgāniem

Ilgtermiņa perspektīvas

Kad bāls izkārnījumu cēlonis ir apstrādāts, jūsu izkārnījumiem vajadzētu atgriezties normālā brūnā krāsā. Tomēr daži cēloņi, piemēram, aknu slimības un daži vēža audzēji, nav ārstējami. Ja iemesls nav ārstējams, jums joprojām būs bāli vai māla krāsas izkārnījumi.

Profilakse

Daži no gaišās izkārnījumu cēloņiem nav novēršami, bet citi ir. Dažās hepatīta formās ir vakcīnas profilaksei. Alkoholisko hepatītu var novērst, nelietojot alkoholu pārmērīgi. Ja iemesls nav zināms, strādājiet pie tā, lai būtu veselīga zarnu kustība, ēdot sabalansētu uzturu, kurā ir daudz šķiedrvielu.