Pārskats
Endometrioze skar aptuveni 1 no 10 sievietēm. Ja jūs dzīvojat ar endometriozi, varat veikt pasākumus, lai pārvaldītu stāvokļa simptomus. Pagaidām nav izārstēt, bet zinātnieki smagi strādā, pētot endometriozi un kā to vislabāk ārstēt.
Pēdējos gados arvien pieaugošā skaitā pētījumu ir izpētīti iespējamie endometriozes cēloņi, neinvazīvas metodes, ko izmanto stāvokļa diagnosticēšanai, kā arī ilgtermiņa ārstēšanas iespējas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu par jaunākajiem sasniegumiem.
Jaunākais par endometriozes ārstēšanu
Sāpju novēršana ir galvenais endometriozes ārstēšanas līdzekļu galvenais mērķis. Bieži tiek ieteiktas gan recepšu, gan bezrecepšu sāpju zāles, kā arī hormonu terapija. Operācija ir arī ārstēšanas iespēja.
Jaunas zāles iekšķīgai lietošanai
2018. gada vasarā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja pirmo perorālo gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) antagonistu, lai palīdzētu sievietēm ar vidējām vai smagām sāpēm no endometriozes.
Elagolix ir ikdienas tabletes. Tas darbojas, pārtraucot estrogēna ražošanu. Hormona estrogēns veicina endometrija rētu veidošanos un neērtus simptomus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka GnRH antagonisti būtībā liek ķermenim mākslīgu menopauzi. Tas nozīmē, ka blakusparādības, cita starpā, var būt kaulu blīvuma samazināšanās, karstās zibspuldzes vai maksts sausums.
Ķirurģiskās iespējas un gaidāmā klīniskā pārbaude
Amerikas Endometriozes fonds uzskata, ka laparoskopiskā ekscīzijas operācija ir zelta standarts stāvokļa ķirurģiskai ārstēšanai. Operācijas mērķis ir noņemt endometrija bojājumus, saglabājot veselīgus audus.
Operācija var būt veiksmīga ar endometriozi saistīto sāpju mazināšanā, atzīmē pārskats žurnālā Sieviešu veselība. Ar iepriekš informētu piekrišanu ķirurgam pat ir iespējams veikt ekscīzijas operāciju, lai ārstētu endometriozi kā daļu no tās pašas procedūras, lai diagnosticētu stāvokli. 2018. gada pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 4000 dalībnieku, tika atklāts, ka laparoskopiskā ekscīzijas operācija bija efektīva arī sāpju iegurnī un endometriozes zarnu simptomu ārstēšanā.
Jauna klīniskā izmēģinājuma Nīderlandē mērķis ir padarīt operāciju vēl efektīvāku. Viena no pašreizējās ķirurģiskās pieejas problēmām ir tā, ka, ja endometriozes bojājumi nav pilnībā noņemti, simptomi var atjaunoties. Kad tas notiek, operāciju var nākties atkārtot. Jauns klīniskais pētījums pēta fluorescences attēlveidošanas izmantošanu, lai palīdzētu novērst atkārtotu operāciju nepieciešamību.
Jaunākais par endometriozes diagnosticēšanu
Sākot ar iegurņa eksāmeniem un beidzot ar ultraskaņu līdz laparoskopiskām operācijām, visefektīvākās endometriozes diagnosticēšanas metodes ir diezgan invazīvas. Daudzi ārsti var diagnosticēt endometriozi, pamatojoties uz slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Tomēr joprojām vēlamā diagnozes metode ir laparoskopiskā ķirurģija - kas ietver nelielas kameras ievietošanu, lai pārbaudītu endometrija rētu veidošanos.
Endometriozes diagnoze var ilgt no aptuveni 7 līdz 10 gadiem. Neinvazīvu diagnozes testu trūkums ir viens no iemesliem, kas aizkavē šo ilgo laiku.
Tas kādreiz var mainīties. Nesen Feinšteina Medicīnas pētījumu institūta zinātnieki publicēja pētījumu, kurā ierosināts veikt menstruālo asiņu paraugu testus, iespējams, nodrošinot dzīvotspējīgu, neinvazīvu endometriozes diagnosticēšanas metodi.
Pētnieki atklāja, ka sieviešu endometriozes menstruālo asiņu šūnām ir noteiktas īpašības. Proti, menstruālās asinis satur mazāk dzemdes dabisko slepkavas šūnu. Tam bija arī cilmes šūnas ar traucētu “decidualizāciju” - procesu, kas sagatavo dzemdi grūtniecībai.
Nepieciešami vairāk pētījumu. Bet iespējams, ka šie marķieri kādu dienu var nodrošināt ātru un neinvazīvu veidu endometriozes diagnosticēšanai.
Vairāk endometriozes pētījumu pie horizonta
Notiek endometriozes diagnostikas un ārstēšanas izpēte. 2018. gada beigās parādījās divi galvenie - un nedaudz zinātniskie - pētījumi:
Šūnu pārprogrammēšana
Pētījumā no Ziemeļrietumu medicīnas zinātnieki atklāja, ka inducētās cilvēka pluripotentās cilmes (iPS) šūnas var “pārprogrammēt”, lai tās pārveidotos par veselām dzemdes aizvietotājām. Tas nozīmē, ka dzemdes šūnas, kas izraisa sāpes vai iekaisumu, var aizstāt ar veselām šūnām.
Šīs šūnas ir izveidotas no pašas sievietes piegādātajām iPS šūnām. Tas nozīmē, ka nepastāv orgānu atgrūšanas risks, kā tas ir citiem transplantācijas veidiem.
Nepieciešami vairāk pētījumu. Bet pastāv iespēja, ka uz šūnām balstīta terapija ir ilgtermiņa risinājums endometriozei.
Gēnu terapija
Endometriozes cēlonis joprojām nav zināms. Daži pētījumi liecina, ka zināma nozīme var būt noteiktu gēnu nomākšanai.
Jēlas universitātes zinātnieki publicēja pētījumu, kurā konstatēja, ka sievietēm ar endometriozi tiek nomākta mikroRNS Let-7b - ģenētisks prekursors, kas kontrolē gēnu ekspresijas. Atrisinājums? Let-7b ievadīšana sievietēm var palīdzēt ārstēt šo stāvokli.
Līdz šim ārstēšanas efektivitāte ir pierādīta tikai pelēm. Pēc peļu injekcijas ar Let-7b pētnieki pamanīja ievērojamu endometrija bojājumu samazināšanos. Pirms testēšanas ar cilvēkiem ir nepieciešami vairāk pētījumu.
Ja gēnu terapija izrādās efektīva cilvēkiem, tas varētu būt neķirurģisks, neinvazīvs un nehormonāls veids, kā ārstēt endometriozi.
Līdzņemšana
Lai gan endometriozi nevar izārstēt, tā ir ārstējama. Notiek stāvokļa, ārstēšanas iespēju un pārvaldības izpēte. Ja jūs interesē uzzināt vairāk, konsultējieties ar ārstu. Viņi var atbildēt uz jūsu jautājumiem un ieteikt resursus, lai uzzinātu vairāk.
