Pārskats
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši terminus “lipīdi” un “holesterīns”, kas tiek lietoti savstarpēji aizstājot, un domājāt, ka tie nozīmē to pašu. Patiesība ir nedaudz sarežģītāka.
Lipīdi ir taukiem līdzīgas molekulas, kas cirkulē jūsu asinsritē. Tos var atrast arī šūnās un audos visā jūsu ķermenī.
Pastāv vairāku veidu lipīdi, no kuriem pazīstamākais ir holesterīns.
Holesterīns faktiski ir daļa lipīdu, daļa olbaltumvielu. Tāpēc dažāda veida holesterīnu sauc par lipoproteīniem.
Cits lipīdu veids ir triglicerīds.
Lipīdu darbība jūsu ķermenī
Jūsu ķermenim ir nepieciešami daži lipīdi, lai saglabātu veselību. Piemēram, holesterīns ir visās jūsu šūnās. Jūsu ķermenis veido nepieciešamo holesterīnu, kas savukārt palīdz jūsu ķermenim ražot:
- noteikti hormoni
- D vitamīns
- fermenti, kas palīdz sagremot pārtiku
- vielas, kas vajadzīgas veselīgai šūnu darbībai
Jūs savā uzturā saņemat arī nedaudz holesterīna no dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem, piemēram:
- olu dzeltenumi
- pilna tauku satura pienotava
- sarkanā gaļa
- speķis
Mērens holesterīna līmenis organismā ir labs. Augsts lipīdu līmenis, stāvoklis, kas pazīstams kā hiperlipidēmija vai dislipidēmija, palielina sirds slimību risku.
Zema blīvuma lipoproteīni salīdzinājumā ar augsta blīvuma lipoproteīniem
Divi galvenie holesterīna veidi ir zema blīvuma lipoproteīni (ZBL) un augsta blīvuma lipoproteīni (ABL).
ZBL holesterīns
ZBL tiek uzskatīts par “slikto” holesterīnu, jo tas var veidot vaska depozītu, ko sauc par plāksni jūsu artērijās.
Plāksne padara jūsu artērijas stīvākas. Tas var arī aizsērēt jūsu artērijas, radot mazāk iespēju asinīm cirkulēt. Šo procesu sauc par aterosklerozi. Jūs, iespējams, dzirdējāt, ka to sauc par “artēriju sacietēšanu”.
Plāksnes var arī plīst, izlejot holesterīnu un citus taukus un atkritumu produktus jūsu asinsritē.
Reaģējot uz plīsumu, asins šūnas, ko sauc par trombocītiem, steidzas uz vietu un veido asins recekļus, lai palīdzētu saturēt svešķermeņus, kas tagad atrodas asinsritē.
Ja asins receklis ir pietiekami liels, tas var pilnībā bloķēt asins plūsmu. Kad tas notiek vienā no sirds artērijām, ko sauc par koronārajām artērijām, rezultāts ir sirdslēkme.
Ja asins receklis bloķē artēriju smadzenēs vai artēriju, kas pārvadā asinis smadzenēm, tas var izraisīt insultu.
ABL holesterīns
ABL ir pazīstams kā “labais” holesterīns, jo tā galvenais uzdevums ir slaucīt ZBL no jūsu asinsrites un atpakaļ uz aknām.
Kad ZBL atgriežas aknās, holesterīns tiek sadalīts un izvadīts no organisma. ABL veido tikai apmēram 1/4 līdz 1/3 holesterīna līmeņa asinīs.
Augsts ZBL līmenis ir saistīts ar lielāku sirdslēkmes un insulta risku. Savukārt augstāks ABL līmenis ir saistīts ar zemāku sirds slimību risku.
Triglicerīdi
Triglicerīdi palīdz jūsu šūnās uzglabāt taukus, kurus varat izmantot enerģijas iegūšanai. Ja jūs pārēdaties un neveicat vingrinājumus, triglicerīdu līmenis var paaugstināties. Pārmērīgs alkohola patēriņš ir arī paaugstināta triglicerīdu līmeņa riska faktors.
Tāpat kā ZBL, šķiet, ka augsts triglicerīdu līmenis ir saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām. Tas nozīmē, ka tie var paaugstināt sirdslēkmes un insulta risku.
Lipīdu līmeņa mērīšana
Vienkārša asins analīze var atklāt ABL, ZBL un triglicerīdu līmeni asinīs. Rezultātus mēra miligramos uz decilitru (mg / dL). Šie ir tipiskie lipīdu līmeņa mērķi:
| ZBL | <130 mg / dL |
| ABL | > 40 mg / dL |
| triglicerīdi | <150 mg / dL |
Tomēr, tā vietā, lai koncentrētos uz konkrētiem skaitļiem, ārsts var ieteikt dažādas dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu samazināt kopējo sirds slimību risku.
Tradicionālais ZBL holesterīna aprēķināšanas veids ņēma kopējo holesterīnu mīnus ABL holesterīna mīnus triglicerīdus dalot ar 5.
Tomēr Džona Hopkinsa pētnieki atklāja, ka dažiem cilvēkiem šī metode ir nepareiza, izraisot ZBL līmeni zemāku, nekā patiesībā bija, it īpaši, ja triglicerīdu līmenis bija virs 150 mg / dL.
Kopš tā laika pētnieki ir izstrādājuši sarežģītāku šī aprēķina formulu.
Ir laba ideja veikt holesterīna līmeņa pārbaudi ik pēc dažiem gadiem, ja vien ārsts neiesaka veikt biežākas pārbaudes.
Ja jums jau ir bijis sirdslēkme vai insults, jums var ieteikt veikt holesterīna līmeņa pārbaudi katru gadu vai biežāk.
Tas pats ieteikums ir spēkā, ja jums ir sirdslēkmes riska faktori, piemēram:
- augsts asinsspiediens
- diabēts
- smēķēšanas vēsture
- sirds slimības ģimenes anamnēze
Ārsts var arī vēlēties pasūtīt regulāru holesterīna līmeņa pārbaudi, ja esat nesen sācis lietot medikamentus, kas palīdzēs pazemināt ZBL līmeni, lai pārliecinātos, vai šīs zāles darbojas.
ZBL līmenim ir tendence paaugstināties, novecojot cilvēkiem. Tas pats neattiecas uz ABL līmeņiem. Mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt zemāku ABL līmeni un lielāku ZBL un kopējā holesterīna līmeni asinīs.
Ārstēšana
Dislipidēmija ir nopietns sirds slimību riska faktors, taču lielākajai daļai cilvēku tā ir ārstējama. Līdz ar uztura un dzīvesveida izmaiņām cilvēkiem ar paaugstinātu ZBL līmeni bieži ir nepieciešami medikamenti, kas palīdz uzturēt ZBL līmeni veselīgā diapazonā.
Statīni ir vieni no visplašāk izmantotajiem medikamentiem, kas palīdz pārvaldīt holesterīna līmeni. Šīs zāles parasti ir labi panesamas un ļoti efektīvas.
Tirgū ir vairāku veidu statīni. Katra no tām darbojas nedaudz savādāk, taču tās visas ir paredzētas ZBL līmeņa pazemināšanai asinsritē.
Ja jums ir izrakstīts statīns, bet jums ir tādas blakusparādības kā muskuļu sāpes, pastāstiet par to savam ārstam. Mazāka deva vai cita veida statīns var būt efektīvs un mazināt jebkādas blakusparādības.
Jums visu mūžu vajadzēs lietot statīnus vai citas holesterīna līmeni pazeminošas zāles. Jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, ja vien ārsts jums to neliecina, pat ja esat sasniedzis holesterīna mērķus.
Citas zāles, kas palīdz samazināt ZBL un triglicerīdu līmeni, var ietvert:
- žultsskābi saistošie sveķi
- holesterīna absorbcijas inhibitori
- holesterīna absorbcijas inhibitors un statīns
- fibrē
- niacīns
- statīnu un niacīna kombinācija
- PCSK9 inhibitori
Izmantojot zāles un veselīgu dzīvesveidu, vairums cilvēku var veiksmīgi pārvaldīt holesterīna līmeni asinīs.
Padomi holesterīna līmeņa kontrolei
Papildus statīniem vai citiem holesterīna līmeni pazeminošiem medikamentiem, iespējams, varēsit uzlabot savu lipīdu profilu ar dažām no šīm dzīvesveida izmaiņām:
- Ēdiet diētu ar zemu holesterīna un piesātināto tauku saturu, piemēram, tādu, kurā ir ļoti maz sarkanās gaļas, treknas gaļas un pilnpiena piena. Centieties ēst vairāk veseli graudi, rieksti, šķiedra, kā arī svaigi augļi un dārzeņi. Sirds veselīgā uzturā ir arī maz cukura un sāls. Ja jums nepieciešama palīdzība šāda veida diētas izstrādē, ārsts var nosūtīt pie dietologa.
- Vingrojiet lielāko daļu nedēļas dienu, ja ne visas. Amerikas Sirds asociācija katru nedēļu iesaka vismaz 150 minūtes mērenas intensitātes vingrinājumu, piemēram, ātras pastaigas. Vairāk fizisko aktivitāšu ir saistīta ar zemāku ZBL līmeni un augstāku ABL līmeni.
- Izpildiet ārsta ieteikumus par regulāru asins darbu un pievērsiet uzmanību lipīdu līmenim. Jūsu laboratorijas rezultāti gadu no gada var ievērojami mainīties. Sirds veselīga uztura pieņemšana ar regulārām fiziskām aktivitātēm, alkohola ierobežošana, nesmēķēšana un medikamentu lietošana, kā noteikts, var palīdzēt uzlabot holesterīna un triglicerīdu līmeni un samazināt sirds slimību risku.
