Ak, viena izmēra dzimšanas kontroles metodei, kas ir ērti lietojama un bez blakusparādībām. Bet zinātne vēl nav to pilnveidojusi.
Kamēr tas nenotiek, ja esat viena no daudzajām sievietēm, kuras nevar izmantot dzimstības kontroles metodes, kas satur estrogēnu, jums ir vairākas citas iespējas.
Daudzas no dzimstības kontroles alternatīvām, kas nesatur estrogēnus, satur progestīnu, kas ir cilvēka radīta hormona progesterona versija.
Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim:
- pieejamās tikai progestīna iespējas
- kā viņi strādā
- plusus un mīnusus katram
Kas ir minipill?
Minipill ir perorālo kontracepcijas līdzekļu veids, kas satur tabletes, kurās ir tikai progestīns.
Nevienā no iepakojumā esošajām tabletēm nav estrogēna. Progestīna deva mainās un ir atkarīga no zāļu formas, ko lieto kontracepcijas tabletēs.
Minipilles iepakojums sastāv no 28 tabletēm, kuras visas satur hormonu progestīnu. Tas nesatur placebo tabletes.
Lai palielinātu minipilles efektivitāti, tās jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
Ja nokavējat devu - pat tikai 3 stundas -, lai būtu drošā pusē, jums vismaz 2 dienas būs jālieto rezerves dzimstības kontroles metode.
Ir jauna FDA apstiprināta tikai progestīna tablete ar nosaukumu Slynd. To var lietot 24 stundu laikā, un atšķirībā no pašreizējām tikai progestīna tabletēm to joprojām nevar uzskatīt par “aizmirstu devu”.
Tā kā šī tablete ir tik jauna, šobrīd, iespējams, ir ierobežota informācija un piekļuve tai. Lai uzzinātu vairāk par Slynd, konsultējieties ar ārstu.
Kā darbojas minipill?
Amerikas Savienotajās Valstīs perorālo kontracepcijas līdzekli, kas satur tikai progestīnu, sauc par noretindronu. Saskaņā ar Mayo klīniku, norethindrone darbojas:
- dzemdes kakla gļotu sabiezēšana un dzemdes gļotādas retināšana, apgrūtinot spermatozoīdu un olšūnu satikšanos
- novēršot olnīcu atbrīvošanos no olām
Ir svarīgi saprast, ka mini-tablete, kas satur tikai progestīnu, var konsekventi nomākt ovulāciju.
Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) lēš, ka aptuveni 40 procenti sieviešu turpinās ovulāciju, vienlaikus lietojot noretindronu.
Kurš ir labs minipilu kandidāts?
Saskaņā ar ACOG teikto, minipill ir laba iespēja sievietēm, kuras nevar lietot kontracepcijas tabletes, kas satur estrogēnu.
Tas ietver sievietes, kurām ir bijusi:
- augsts asinsspiediens
- dziļo vēnu tromboze (DVT)
- sirds un asinsvadu slimība
Bet tikai progestīna kontracepcija nav labākā izvēle visiem. Jūs varētu izvairīties no minipill, ja:
- Jums ir bijis krūts vēzis
- tev ir bijusi lupus
- jums ir grūtības atcerēties lietot medikamentus pareizajā laikā
Dažas zāles pret krampjiem noārda hormonus jūsu ķermenī, kas nozīmē, ka tikai progestīna tabletes varētu nebūt tik efektīvas, ja lietojat zāles pret krampjiem.
Ja jums ir bijusi bariatriskā operācija, konsultējieties ar ārstu par perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas riskiem.
Bariatriskā ķirurģija var ietekmēt šo zāļu absorbcijas veidu jūsu sistēmā un padarīt tās mazāk efektīvas.
Kā sākt lietot minipill
Pirms minipill lietošanas sākšanas konsultējieties ar ārstu par to, kura diena jāsāk.
Jūs varat sākt lietot šīs tabletes jebkurā menstruālā cikla dienā, taču atkarībā no tā, kur atrodaties ciklā, dažas dienas jums var nākties izmantot rezerves dzimstības kontroles metodi.
Ja sākat lietot minipill pirmās mēnešreizes, jums jābūt pilnībā aizsargātam, un jums nebūs nepieciešama papildu kontracepcija.
Ja jūs sākat darbu citā dienā, jums vismaz 2 dienas būs jāizmanto papildu aizsardzības metode.
Ja mēnešreizēm ir īss cikls, jums vajadzētu izmantot papildu dzimstības kontroli, līdz vismaz 2 dienas esat atradies minipillā.
Vai minipillēm ir blakusparādības?
Visiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir potenciālas blakusparādības, un to intensitāte dažādiem cilvēkiem atšķiras.
Klīvlendas klīnika ziņo par šīm blakusparādībām, lietojot tikai progestīnu saturošu minipilu:
- depresija
- ādas izlaušanās
- maigas krūtis
- izmaiņas jūsu svarā
- izmaiņas ķermeņa matos
- slikta dūša
- galvassāpes
Kādi ir plusi un mīnusi?
Minipilu plusi
- Jums nav jāpārtrauc sekss, lai rūpētos par dzimstības kontroli.
- Jūs varat lietot šo tableti, ja estrogēns jums nav ieteicams paaugstināta asinsspiediena, dziļo vēnu trombozes vai sirds un asinsvadu slimību dēļ.
- Jūsu menstruācijas un krampji varētu atvieglot.
- Jūs varat izmantot šo metodi, ja barojat bērnu ar krūti.
Minipill mīnusi
- Kad esat lietojis tableti, jums jābūt modram un precīzam.
- Starp periodiem var rasties smērēšanās.
- Jūsu dzimumtieksme varētu samazināties.
- Jūsu ķermeņa mati varētu augt atšķirīgi.
Citas dzimstības kontroles iespējas tikai ar progestīnu
Ja vēlaties hormonālo dzimstības kontroli bez estrogēna, minipill ir tikai viena iespēja. Ir arī vairākas citas dzimstības kontroles iespējas tikai ar progestīnu. Katra no tām darbojas atšķirīgi, un tai ir unikālas blakusparādības un riski.
Tālāk ir aprakstītas jūsu iespējas ātri.
Progestīns nošāva
Depo-Provera ir injekcija. Tas darbojas tāpat kā tikai progestīna tabletes. Tas sabiezē gļotas ap jūsu dzemdes kaklu, lai novērstu spermas nokļūšanu olšūnā. Turklāt tas novērš olnīcu atbrīvošanos no olām.
Katra injekcija ilgst apmēram 3 mēnešus.
Progestīns nošāva plusus
- Jums katru dienu nav jādomā par kontracepcijas tablešu lietošanu.
- Daudzi cilvēki uzskata, ka injekcija ir mazāk invazīva nekā IUS lietošana.
- Ja saņemat šāvienu ar ieteicamajiem intervāliem, tas ir vairāk nekā 99 procenti efektīvs grūtniecības novēršanai.
Progestīns nošāva mīnusus
-
FDA brīdina, ka Depo-Provera lietošana var palielināt jūsu risku:
- krūts vēzis
- ārpusdzemdes grūtniecība (grūtniecība ārpus dzemdes)
- svara pieaugums
- kaulu blīvuma samazināšanās
- asins recekļi rokās, kājās vai plaušās
- aknu darbības traucējumi
- migrēnas galvassāpes
- depresija
- krampji
Progestīna implants
Amerikas Savienotajās Valstīs progestīna implanti tiek pārdoti ar nosaukumu Nexplanon. Implantu veido izdilis, elastīgs stienis, kuru ārsts ievieto tieši zem ādas uz augšdelma.
Tāpat kā minipill un progestīna injekcijas, implants jūsu sistēmā atbrīvo nelielu daudzumu progestīna.
Tas izraisa:
- dzemdes gļotādas plānas
- dzemdes kakla gļotas sabiezēt
- jūsu olnīcas, lai pārtrauktu olu izdalīšanos
Pēc ievietošanas implants ir ārkārtīgi efektīvs. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) implantu atteices intensitāte līdz 3 gadiem ir tikai 0,01 procents.
Progestīna implanta plusi
- Jums katru dienu nav jādomā par dzimstības kontroli.
- Jums nav jāpārtrauc sekss, lai rūpētos par dzimstības kontroli.
- Tas ir ļoti efektīvs.
- To var lietot tūlīt pēc dzemdībām vai aborta.
- Tas ir droši lietojams zīdīšanas laikā.
- Tas ir atgriezenisks. Ārsts to var noņemt, ja vēlaties grūtniecību.
Progestīna implanta mīnusi
- Ārstam jāievieto implants.
- Var būt lielas sākotnējās izmaksas, ja šī kontracepcijas metode nav apdrošināta.
- Jūsu periodus var kļūt grūtāk paredzēt. Viņi var kļūt smagāki vai vieglāki, vai arī viņi var pilnībā izzust.
- Jums var būt izrāvienu asiņošana.
- Jūs varētu izjust tādas blakusparādības kā galvassāpes, ādas izkrišana, svara izmaiņas vai maigas krūtis.
- Implants var migrēt, vai arī to noņemšanas laikā var būt grūti noņemt. Ja rodas kāda no šīm situācijām, dažiem pacientiem var būt nepieciešami attēlveidošanas testi un retos gadījumos operācija, lai noņemtu implantu.
Progestīna IUD
Vēl viena iespēja ir intrauterīna ierīce (IUD), kuru ārsts ievieto jūsu dzemdē. Izgatavota no plastmasas, šī mazā, t-veida ierīce atbrīvo nelielu daudzumu progestīna, novēršot grūtniecību līdz 5 gadiem.
Saskaņā ar ACOG teikto, IUS nepārtrauc grūtniecību. Tas to novērš.
Progestīna IUD plusi
- Par dzimstības kontroli jums nav jādomā ļoti bieži.
- Tas ir 99 procenti efektīvs grūtniecības novēršanā.
- Jūsu periodi var kļūt gaišāki. Arī krampji var kļūt labāki.
- IUS ir atgriezenisks un neietekmēs jūsu auglību vai apgrūtinās grūtniecības iestāšanos nākotnē.
Progestīna IUD mīnusi
- Var būt nepatīkami, ja IUD ir ievietots.
- Jūsu periodus var būt grūtāk paredzēt.
- Jūs varētu piedzīvot smērēšanās vai izrāvienu asiņošanu, īpaši sākumā.
- Jūsu IUD varētu iznākt.
- Retos gadījumos dzemde var tikt caurdurta, implantējot ierīci.
- Retos gadījumos var rasties ārpusdzemdes grūtniecība.
Dzimstības kontroles iespējas bez hormoniem
Ja vēlaties izmantot nehormonālas kontracepcijas metodes, konsultējieties ar ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju par šīm iespējām:
- vīriešu vai sieviešu prezervatīvi
- sūkļi
- dzemdes kakla vāciņi
- diafragmas
- vara IUD
- spermicīdi
Daudzas no šīm metodēm ir mazāk efektīvas grūtniecības novēršanā nekā metodes, kurās iesaistīti hormoni.
Piemēram, spermicīds izgāžas aptuveni 28 procentos laika, tāpēc ir svarīgi izprast riskus, izsverot savas iespējas.
Ja jums nepieciešama pastāvīgāka dzimstības kontroles forma, konsultējieties ar ārstu par olvadu liģēšanu vai vazektomiju.
Apakšējā līnija
Tikai progestīnu saturošā minipille ir viena no vairākām kontracepcijas metodēm, kas nesatur estrogēnu.
Minipill darbojas, nomācot ovulāciju un mainot jūsu dzemdi un dzemdes kaklu, padarot maz ticamu, ka spermatozoīdi spēs apaugļot olšūnu.
Ja vēlaties lietot hormonālo dzimstības kontroli bez estrogēna, varat izmēģināt arī tikai progestīna testus, implantus vai IUD.
Ja vēlaties izmantot dzimstības kontroles metodi, kas nesatur hormonus, jūs varētu izpētīt tādas iespējas kā prezervatīvi, diafragma, dzemdes kakla vāciņi, vara IUD, sūkļi, olvadu ligācija vai vazektomija.
Tā kā visām dzimstības kontroles metodēm ir blakusparādības, konsultējieties ar ārstu par labāko kontracepcijas veidu.
Noteikti pastāstiet ārstam par visiem jūsu veselības stāvokļiem, kā arī par visiem papildinājumiem un medikamentiem, ko lietojat, jo tie var mazināt jūsu kontracepcijas efektivitāti.