Migrēna ir neiroloģisks stāvoklis, kas var izraisīt intensīvas galvassāpes. Bieži vien tos papildina citi simptomi, piemēram:
- slikta dūša un vemšana
- nejutīgums
- runas problēmas
- jutība pret gaismu un skaņu
Migrēna var būt novājinoša un traucēt jūsu ikdienas dzīvi. Ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas, ieskaitot medikamentus, dzīvesveida izmaiņas un papildu terapijas.
Beta blokatori ir viena no migrēnas profilaktiskajām iespējām. Šāda veida zāles parasti tiek izrakstītas sirds slimību ārstēšanai. Bet pētījumi liecina, ka daži beta blokatori var novērst migrēnu.
Kas ir beta blokatori?
Beta blokatorus vislabāk pazīst kā sirds un asinsvadu slimību ārstēšanu, piemēram:
- paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
- stabila vai nestabila stenokardija
- sastrēguma sirds mazspēja
Beta blokatori darbojas, novēršot stresa hormona adrenalīna (epinefrīna) saistīšanos ar beta receptoriem. Tas palēnina sirdsdarbību un pazemina asinsspiedienu.
Šo zāļu blakusparādības var būt nogurums un reibonis, slikta asinsriti un seksuāla disfunkcija.
Ir vairāki beta blokatoru veidi. Katrs tips darbojas nedaudz savādāk.
Kā beta blokatori palīdz migrēnai?
Beta blokatori pirmo reizi tika ieviesti 1960. gadu beigās, un tie bija droši, lēti un efektīvi sirds slimību ārstēšanā.
Tika konstatēts, ka viņi nejauši palīdz arī migrēnas gadījumos. Tas notika, kad cilvēki, kuriem bija izrakstīti beta blokatori, atklāja, ka zāles atvieglo arī viņu migrēnas simptomus.
Nav pilnīgi skaidrs, kā beta blokatori palīdz pret migrēnu. Viņi, iespējams, novērš migrēnas lēkmes un mazina simptomus vienā vai vairākos no šiem veidiem:
- Ierobežojiet asins plūsmu smadzenēs. Beta blokatori samazina asinsvadu paplašināšanos, kas, kā zināms, veicina migrēnu.
- Samaziniet nervu sistēmas elektrisko aktivitāti. Beta blokatori nervu sistēmu padara mazāk uzbudināmu. Viņi arī nomāc elektrisko straumju viļņus, kas, domājams, ir migrēnas auras faktors.
- Uzturiet serotonīna līmeni smadzenēs. Serotonīna līmeņa svārstības ir saistītas ar migrēnu. Beta blokatori stabilizē serotonīna līmeni.
- Palieliniet aktivitāti hipotalāmā. Hipotalāmā ir arī loma migrēnas aktivitātē. Beta blokatori var ietekmēt darbību šajā smadzeņu reģionā.
- Samaziniet kopējo stresu. Stress ir izplatīts migrēnas izraisītājs. Beta blokatori var palīdzēt samazināt migrēnas biežumu, samazinot trauksmi.
Beta blokatori ir viena no pirmajām migrēnas profilakses ārstēšanas līnijām, jo tie parasti ir efektīvi un tiem ir samērā vieglas blakusparādības.
Vai daži beta blokatori darbojas labāk nekā citi?
Daži beta blokatori ir efektīvāki par migrēnas ārstēšanu nekā citi.
Saskaņā ar 2015. gada literatūras pārskatu migrēnas simptomu ārstēšanā šādi beta blokatori ir efektīvāki nekā placebo:
- propranolols
- atenolols
- metoprolola
- timolols
Starp tiem vispopulārākais ir propranolols, un tas, šķiet, ir visefektīvākais.
Vairāki pētījumi, kas iekļauti iepriekšminētajā literatūras pārskatā, ziņoja, ka propranolols spēj samazināt migrēnas galvassāpes par 50 procentiem.
Tajā pašā pārskatā tika ziņots, ka šādi beta blokatori šo galvassāpju ārstēšanā nebija efektīvāki par placebo:
- alprenolols
- bisoprolols
- oksprenololu
- pindolols
2019. gada literatūras pārskatā tika ziņots, ka propranolols samazināja dalībnieku migrēnas lēkmju biežumu par 1,3 galvassāpēm mēnesī. Pētījuma dalībnieki ziņoja arī par mazāk smagām un īsākām galvassāpēm.
Vai ir blakusparādības?
Biežākās beta blokatoru blakusparādības ir:
- nogurums un reibonis
- saaukstēšanās vai tirpšana rokās un kājās
- seksuāla disfunkcija
- svara pieaugums
Retāk sastopamas beta blokatoru blakusparādības ir:
- elpas trūkums
- depresija
- bezmiegs
Beta blokatori var mijiedarboties ar citām narkotikām, ieskaitot:
- antidepresanti
- holesterīna līmeni pazeminošas zāles
- insulīns
Tā kā beta blokatori var negatīvi mijiedarboties ar citām zālēm, ir svarīgi, lai jūs ārstam sniegtu pilnu zāļu sarakstu.
Vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas, ja lietojat beta blokatorus. Gan alkohols, gan beta blokatori var pazemināt asinsspiedienu. Ja jūs apvienojat abus, asinsspiediens var pazemināties līdz bīstami zemam līmenim.
Vai beta blokatori ir piemēroti jums?
Beta blokatori nav piemēroti visiem. Ārsts rūpīgi izvērtēs jūsu slimības vēsturi, ieskaitot jūsu stāvokļus un lietotos medikamentus, lai noskaidrotu, vai beta blokatori ir vislabākā ārstēšana.
Beta blokatorus parasti neiesaka lietot cilvēkiem, kuriem ir:
- zems asinsspiediens
- diabēts
- asinsrites problēmas
-
plaušu slimības, piemēram,
- astma
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
Turklāt beta blokatorus, iespējams, nav ieteicams ieteikt, ja jūs jau lietojat medikamentus sirds slimības ārstēšanai vai ja Jums ir progresējoša sastrēguma sirds mazspējas forma.
Ja lietojat beta blokatorus, nav droši pēkšņi pārtraukt to lietošanu, pat ja rodas blakusparādības. Tā vietā sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu padomu, kā droši mazināt beta blokatorus.
Kas vēl var palīdzēt ar migrēnas simptomiem?
Pastāv daudzi ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt novērst vai mazināt migrēnas simptomus. Tas ietver medikamentus, dzīvesveida izmaiņas un papildu terapijas.
Zāles akūtas migrēnas ārstēšanai
Daudzas zāles ārstē akūtas galvassāpju sāpes, kas saistītas ar migrēnu. Tie ietver:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- triptāni
- gepants
- ditāni
- melnā rudzu alkaloīdi
Zāles hroniskas migrēnas ārstēšanai
Šīs zāles var izrakstīt cilvēkiem, kuriem mēnesī ir vairāk nekā četri migrēnas lēkmes:
- kalcija kanālu blokatori
- AKE inhibitori
- antidepresanti
- pretkrampju līdzekļi (pretkrampju līdzekļi)
- ar kalcitonīna gēnu saistītā peptīda (CGRP) inhibitori
- botulīna toksīna injekcijas
Dzīvesveida izmaiņas
Stresa pārvaldīšana var palīdzēt mazināt migrēnas lēkmes. Daži no veselīgajiem veidiem, kā palīdzēt pārvaldīt stresa līmeni:
- regulāri vingrojot
- meditācijas, jogas un citu relaksācijas metožu izmēģināšana
- kofeīna, tabakas, alkohola un citu narkotiku ierobežošana
- ēdot uzturvielu blīvu pārtiku
- pienācīga miega iegūšana
Papildu terapija
Daži papildterapijas veidi var būt noderīgi migrēnas ārstēšanā. Tie ietver bioatgriezenisko saiti un akupunktūru.
Daži papildinājumi ir parādījuši zināmu solījumu migrēnas ārstēšanā. Tas iekļauj:
- magnijs
- riboflavīns (vitamīns B-2)
- koenzīms Q10
- feverfew
Tomēr ir jāveic vēl vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šo bagātinātāju efektivitāti.
Apakšējā līnija
Beta blokatori var palīdzēt novērst migrēnu. Šīs zāles parasti tiek parakstītas paaugstināta asinsspiediena un sirds slimību gadījumos.
Pētījumi liecina, ka dažiem beta blokatoriem migrēnas novēršanā ir daudz lielāka efektivitāte nekā citiem. Balstoties uz pētījumiem, kas veikti līdz šim, šķiet, ka propranolols ir visefektīvākais beta blokatoru līdzeklis migrēnas lēkmju ārstēšanā un novēršanā.
Bet, tāpat kā lielākajai daļai zāļu, beta blokatoriem var būt blakusparādības un tie var mijiedarboties ar citām zālēm. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, vai beta blokatori jums ir piemēroti.
