Es bieži jūtos satriekts par faktiem, kas saistīti ar melnās mātes veselību. Faktori, piemēram, rasisms, seksisms, ienākumu nevienlīdzība un resursu pieejamības trūkums neapšaubāmi ietekmē mātes bērna piedzimšanas pieredzi. Šis fakts vien sūta manu asinsspiedienu caur jumtu.
Es esmu apņēmies izdomāt veidus, kā uzlabot dzimšanas rezultātus manā sabiedrībā. Runājot ar mātes un perinatālās veselības aizstāvjiem par labāko risinājumu šo problēmu risināšanai, parasti nonāk bezgalīgs trušu caurums, kur sākt.
Statistikas joma ir satriecoša. Bet nekas - un es ar to neko nenozīmē - liek man vairāk atbalstīt pārmaiņas, nevis manu personīgo pieredzi.
Realitāte, ar kuru saskaras melnās mammas
Būdama trīs bērnu māte, esmu piedzīvojusi trīs dzemdības slimnīcā. Katra grūtniecība un turpmākā dzemdība bija tikpat atšķirīga kā nakts un diena, bet viena kopīga tēma bija mans drošības trūkums.
Aptuveni 7 nedēļu laikā pēc pirmās grūtniecības es devos veikt pārbaudi savā vietējā veselības centrā, uztraucoties par infekciju. Bez eksāmena vai fiziska pieskāriena ārsts izrakstīja recepti un nosūtīja mani mājās.
Pāris dienas vēlāk es biju pie telefona ar savu māti, ārstu, kura vaicāja, kā man ir gājusi vizīte. Kad es padalījos ar izrakstīto medikamentu nosaukumiem, viņa mani ātri aizturēja, lai to uzmeklētu. Kā viņai bija aizdomas, to nekad nevajadzēja izrakstīt.
Ja es būtu lietojis zāles, tas būtu izraisījis spontānu abortu manā pirmajā trimestrī. Nav neviena vārda, kas aprakstītu, cik pateicīgs es biju, ka es gaidīju, lai šo pasūtījumu piepildītu. Nav arī vārdu, lai aprakstītu teroru, kas pārpludināja manu sirdi, domājot par to, kas varēja notikt.
Iepriekš es ļoti cienu cieņu pret “ekspertiem” un man nebija daudz iemeslu justies savādāk. Es neatceros, ka pirms šīs pieredzes bija bijusi neuzticēšanās slimnīcām vai ārstiem. Diemžēl aprūpes trūkums un nevērība, ar ko es saskāros, parādījās arī manās vēlākajās grūtniecībās.
Otrās grūtniecības laikā, kad man parādījās slimnīcā par vēdera sāpēm, mani atkārtoti sūtīja mājās. Likās, ka personāls tic, ka es pārāk reaģēju, tāpēc mans OB sauca slimnīcu manā vārdā, lai uzstātos, ka viņi mani uzņem.
Pēc uzņemšanas viņi atklāja, ka esmu dehidrēta un piedzīvo priekšlaicīgu dzemdību. Bez iejaukšanās es būtu dzemdējusi priekšlaicīgi. Šīs vizītes rezultātā gulētiešana bija 3 mēneši.
Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, arī mana trešā dzimšanas pieredze tika slikti apstrādāta. Kamēr es izbaudīju īpaši veselīgu grūtniecību un enerģiju, dzemdības un dzemdības bija cits stāsts. Es biju satriekts par savām rūpēm.
Starp piespiedu dzemdes kakla pārbaudi un anesteziologu, kurš man teica, ka viņš man varētu dot epidurālu, ja gaismas nedeg (un patiesībā mēģināju), es atkal baidījos par savu drošību. Neskatoties uz šausminošajiem skatieniem uz visu istabā esošo cilvēku sejām, mani ignorēja. Man tika atgādināts par to, kā mani agrāk ignorēja.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) melnādainas sievietes mirst apmēram trīs reizes vairāk nekā balto sieviešu ar dzimšanu saistīti nāves gadījumi. Šī statistika ar vecumu kļūst drausmīgāka. Melnādainas sievietes, kas vecākas par 30 gadiem, 4 līdz 5 reizes biežāk mirst dzemdībās nekā baltas sievietes.
Mums ir arī lielāka iespējamība, ka visā grūtniecības laikā būs vairāk komplikāciju, un pēcdzemdību periodā mums būs mazāka iespēja saņemt pienācīgu aprūpi. Preeklampsija, fibroīdi, nesabalansēts uzturs un zemas kvalitātes dzemdību aprūpe nomoka mūsu kopienas.
Jāatzīst, ka daudzi no faktoriem, kas ietekmē šo statistiku, ir novēršami. Diemžēl pēdējo pāris gadu desmitu laikā, neraugoties uz medicīnas attīstību un datiem, kas parāda lielās atšķirības, daudz kas nav mainījies.
Saskaņā ar Amerikas Progresa centra veiktajiem pētījumiem pārsvarā melnās apkaimes joprojām cieš no kvalitatīvu pārtikas preču veikalu, labi finansētu veselības centru un slimnīcu, kā arī pastāvīgas veselības aprūpes pieejamības.
Daudzi varētu uzskatīt, ka atšķirības, ar kurām mēs saskaramies, galvenokārt ir ekonomisks jautājums. Tā nav taisnība. Saskaņā ar CDC, melnās mātes ar koledžas grādu 5,2 reizes biežāk mirst dzemdībās nekā viņu baltās kolēģes.
Drošības trūkums dzimšanas laikā skar katru melnādaino māti, sākot ar olimpisko čempioni Serēnu Viljamsu un beidzot ar vidusskolas izglītību ieguvušu jauno sievieti, kas dzemdē tieši tagad.
Melnādainas sievietes ar visu sociāli ekonomisko stāvokli saskaras ar dzīves vai nāves izaicinājumiem. Melnums ir vienīgā parādība, kas samazina bērna piedzimšanas iespēju veselīgas grūtniecības un dzemdību laikā. Ja viņa ir melna un dzimusi, viņa, iespējams, ir cīņā par savu dzīvi.
Doula kopšana piedāvā risinājumu
Katru reizi, kad dzemdēju, es pārliecinājos, ka tur atrodas mana māte. Lai arī dažas sievietes šo lēmumu var pieņemt pēc izvēles, es šo lēmumu pieņēmu no nepieciešamības. Patiesība ir tāda, ka es ticu, ka bez kāda tur man aizstāvējoša man būtu nodarīts kaitējums vai es būtu saskāries ar nāvi. Tas, ka istabā ir zinošs cilvēks, kurš, manuprāt, visvairāk interesē, radīja milzīgu atšķirību.
Gadu vēlāk es piedāvāju būt darba atbalsta personai savam draugam viņas grūtniecības laikā, zinot, cik tas man palīdz. Pēc lieciniekiem visiem veidiem, kā viņa dzimšanas ceļojuma laikā tika padarīta neredzama, rodas tādi jautājumi kā “Ko es varu darīt?” un “Kā es varu novērst tā atkārtošanos” man iešāvās galvā.
Toreiz es izlēmu, ka manai ģimenei, draugiem un sabiedrībai vienmēr ir kāds, kas viņus atbalsta un aizstāv grūtniecības laikā. Es nolēmu kļūt par Doula.
Tas bija pirms 17 gadiem. Mans doulas ceļojums mani ir vedis uz daudzām slimnīcu istabām, dzimšanas centriem un viesistabām, lai atbalstītu svēto dzimšanas brīdi. Es esmu staigājis kopā ar ģimenēm grūtniecības laikā un mācījies no viņu sāpēm, mīlestības, traumām un grūtībām.
Apsverot visu pieredzi, ko mana melnā sabiedrība ir pārcietusi - kultūras nianses, uzticēšanās problēmas, neadresētas traumas un stress, ar ko mēs saskaramies mūsu dzīves laikā, ir grūti ieteikt kādu risinājumu. Atšķirības veselības aprūpē ir lielu sociālo problēmu rezultāts. Bet ir viena lieta, kas nodrošina labākus rezultātus visās jomās.
Doula kopšanas atvieglošana var palīdzēt uzlabot melnās mātes veselību grūtniecības un dzemdību laikā.
Melnās sievietes ir par 36 procentiem biežāk sastopamas C sadaļā, nekā jebkuras citas rases sievietes, ziņoja viens 2015. gada pētījums. Pirmsdzemdību doula aprūpe sniedz sievietēm papildu pirmsdzemdību atbalstu, nodrošina dzemdību telpas aizstāvi un saskaņā ar 2016. gada pētījumu pārskatu ir pierādīts, ka tas samazina C sekcijas rādītājus.
Amerikas progresa centrs ziņoja par nesenu gadījuma pētījumu no vienas bezpeļņas organizācijas Vašingtonā, kuras uzdevums ir atbalstīt krāsainās mātes. Viņi atklāja, ka tad, kad maznodrošinātām un mazākumtautību sievietēm tika nodrošināta uz ģimeni vērsta aprūpe no vecmātes, doula un laktācijas speciālista, viņiem nebija nulles zīdaiņu un māšu nāves gadījumu, un 89 procenti spēja uzsākt zīdīšanu.
Ir skaidrs, ka melnādaino sieviešu atbalsta nodrošināšana grūtniecības un pēcdzemdību laikā palielina viņu iespējas veselīgi piedzimt gan mammai, gan bērniņam.
Sagatavo sevi
Patiesība ir tāda, ka jūs nevarat kontrolēt, ko kāds cits darīs vai mēģinās, bet jūs varat sagatavoties. Ir svarīgi būt informētam par jūsu dzimšanas vietas kultūru. Izpratne par politikām un procedūrām padara jūs par zinošu pacientu. Zinot savu medicīnisko vēsturi un visas kontrindikācijas, varat nodrošināt lielu mieru.
Atbalsta sistēmu nostiprināšana un nostiprināšana piedāvā zemējuma sajūtu. Neatkarīgi no tā, vai jūs īrējat Doula vai vecmāti vai nogādājat ģimenes locekli vai draugu, pārliecinieties, ka jūs un jūsu atbalsta sistēma atrodaties vienā lapā. Reģistrēšanās grūtniecības laikā rada atšķirību!
Visbeidzot, dodieties ērti aizstāvēt sevi. Neviens nevar par jums runāt tā, kā jūs varat. Dažreiz mēs atstājam to citu ziņā, lai mūs izglītotu par to, kas notiek mums apkārt. Bet mums ir jāuzdod jautājumi un jāuztur veselīgas robežas, kad runa ir par mūsu ķermeni un dzimšanas pieredzi.
Melno mātes un perinatālo veselību ietekmē daudzi faktori. Obligāti ir nepieciešama spēcīga dzimšanas atbalsta komanda, kas tiek ieguldīta pozitīvos rezultātos jūsu ģimenei. Ir jārisina sistēmiski aizspriedumi un kultūras nekompetence. Nodrošināt, lai visu vecumu mātēm būtu pieejama pārdomāta, visaptveroša aprūpe.
Es vēlos, lai mans stāsts būtu rets, ka sievietes, kuras izskatās pēc manis, dzemdējot izturējās ar cieņu, cieņu un rūpību. Bet mēs neesam. Mums dzimšana ir dzīvības vai nāves jautājums.
Žaklīna Klemmona ir pieredzējusi dzemdību doula, tradicionāla pēcdzemdību doula, rakstniece, māksliniece un aplādes rīkotāja. Viņa ar aizrautību atbalsta holistisku ģimeņu atbalstu, izmantojot savu Merilendas uzņēmumu De La Luz Wellness.
