Kas ir anālās kārpas?
Anālās kārpas ir mazas kārpas, kas var rasties anālo atveri un ap to. Šo stāvokli sauc arī par condyloma acuminata. Anālās kārpas ir dzimumorgānu kondilomu forma.
Vairumā gadījumu kārpas neizraisa diskomfortu vai sāpes. Tomēr tie var kļūt kairinoši, ja aug pietiekami lieli, un var niezēt vai asiņot. Ja simptomi nerodas, cilvēki ar anālajām kārpām var pat nezināt, ka viņiem tie ir.
Anālās kārpas var rasties tikai vienā vietā vai laika gaitā tās var izplatīties dažādās dzimumorgānu un tūpļa daļās.
Kādi ir anālo kārpu simptomi?
Anālās kārpas ir atrodamas tūpļa apvidū un ap to. Tie sākas kā mazi izciļņi, kas nedrīkst būt lielāki par tapu galvu. Sākumā tie var būt pārāk mazi, lai tos pamanītu. Viņiem var attīstīties ziedkāpostiem līdzīgs izskats, kad tie aug, vai arī, kad vairāki ir salikti kopā. Kārpas var būt persiku krāsas, dzeltenas, rozā vai gaiši brūnas, un tās var saplūst ar jūsu ādas krāsu.
Anālās kārpas bieži rodas bez sāpēm vai diskomforta. Citi anālo kārpu simptomi ir reti, bet tie var būt nieze, asiņošana vai izdalījumi no tūpļa. Cilvēks ar anālajām kārpām var arī justies kā viņiem būtu vienreizējs anālais apvidus.
Kārpas var rasties arī citās ķermeņa daļās tajā pašā laikā, kad jums ir anālās kārpas. Dzimumorgānu kondilomas sievietēm var parādīties uz vulvas, maksts vai dzemdes kakla. Dzimumorgānu kondilomas vīriešiem var veidoties uz dzimumlocekļa, sēklinieku, augšstilbiem vai cirkšņa.
Kārpas var izaugt arī uz kāda cilvēka ar HPV mutes vai rīkles. Orālais sekss ar personu, kurai ir dzimumorgānu kondilomas, vai dziļa skūpstīšanās ar rīkles kārpām arī var izraisīt infekciju.
Kas izraisa anālās kārpas?
Dzimumorgānu kondilomas, ieskaitot anālās kārpas, izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV). HPV ir seksuāli transmisīva infekcija (STI). Jauniešiem HPV var izzust pats par sevi un, iespējams, neizraisīt nekādas pazīmes vai simptomus. Tomēr vīruss var uzkavēties organismā un izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Daži HPV veidi izraisa dzimumorgānu kondilomas, bet citi var izraisīt vēzi, bet HPV tips, kas izraisa anālās un dzimumorgānu kondilomas, parasti neizraisa vēzi.
Kopumā HPV izplatās no vienas personas uz otru tiešā saskarē ar HPV slimnieku muti, anālo atveri, dzimumlocekli vai maksts. Dzimumakts nav nepieciešams, lai izplatītu infekciju. To var pārnest, nonākot saskarē ar ādu. HPV pārnešana var notikt pat tad, ja kārpas nav redzamas.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) dzimumorgānu kondilomas visbiežāk izplatās caur anālo un vaginālo seksu. CDC arī norāda, ka gandrīz visi vīrieši un sievietes, kuri ir seksuāli aktīvi, kādā dzīves posmā iegūst HPV.
Kurš ir pakļauts anālo kārpu riskam?
Jums ir paaugstināts risks saslimt un izplatīt anālās kārpas, ja:
- ir neaizsargāts sekss (nelieto barjeru aizsardzību, piemēram, prezervatīvu vai zobu aizsprostu)
- ir vairāki seksa partneri
- ir anālais dzimumakts
- ir bijis sekss vai intīms kontakts ar personu ar HPV
- nodarboties ar seksu agrīnā vecumā
- Jums ir imūnsistēma, kuru apdraud slimība vai medikamenti
Tomēr jūs varat iegūt anālās kārpas pat tad, ja jums ir tikai viens seksuālais partneris, un prezervatīvi pilnībā neaizsargā pret tiem.
Kā tiek diagnosticētas anālās kārpas?
Ārsts var diagnosticēt anālās kārpas, veicot vizuālu pārbaudi. Daži ārsti pārbaudes laikā izciļņiem uzliek etiķskābi (etiķi). Tas izraisa to, ka izciļņi kļūst balti un kļūst redzamāki. Tomēr tas nav nepieciešams, lai diagnosticētu anālās kārpas.
Anālo kārpu pārbaude ietver iekšēju eksāmenu ar instrumentu, ko sauc par anoskopu kārpu meklēšanai anālā kanāla iekšpusē. Ārsts var arī veikt pilnu iegurņa reģiona eksāmenu, lai meklētu citas dzimumorgānu kondilomu formas. Sievietēm tas var ietvert Pap uztriepi.
Diagnozi var veikt arī ar kārpu biopsiju. To var izmantot, lai apstiprinātu diagnozi, ja kārpas nereaģē uz sākotnējo terapiju.
Kā ārstē anālās kārpas?
Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no kārpu skaita un atrašanās vietas, pacienta izvēles un sniedzēja pieredzes.
Aktuālas zāles
Ārstēšana ar lokālu medikamentu var būt piemērota kārpām, kas ir ļoti mazas un aprobežojas ar tūpļa ārējo zonu. Šajā gadījumā jālieto recepšu zāles anālajām kārpām. Bezrecepšu kārpu noņemšanas līdzekļi nav paredzēti lietošanai anālajā vai dzimumorgānu apvidū. Neizmantojiet tos anālajās kārpās.
Dažus medikamentus anālo kārpu ārstēšanai lieto ārsts viņu birojā. Citi, kurus jūs varat pieteikties pats mājās. Režīmi parasti ilgst vairākas nedēļas vai ilgāk.
Aktuālie krēmi ietver:
- imikvimods (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podofilīns (Podokons)
- trihloretiķskābe (TCA)
- bihloretiķskābe (BCA)
Citas ārstēšanas iespējas
Atkarībā no anālo kārpu smaguma un vietas var izmantot citas ārstēšanas iespējas. Šīs procedūras ietver:
- Krioterapija. Šajā procedūrā kārpu sasaldēšanai izmanto šķidru slāpekli. Pēc sasalšanas kārpas nokrīt.
- Elektroautomātika. Šajā procedūrā ārsti izmanto elektrisko strāvu, lai sadedzinātu kārpas.
- Lāzera procedūras. Lāzera terapija izmanto enerģiju, kas tiek pārraidīta no intensīvas gaismas. Šo paņēmienu parasti izmanto tikai sarežģītos gadījumos.
Ja kārpas ir plašas, ārstēšanu var veikt pakāpeniski. Un dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Ķirurģiskās iespējas
Ķirurģiskas iespējas var būt efektīvākas lielākām kārpām, kuras nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, vai anālajām kārpām, kas atrodas anālā kanāla iekšpusē. Ķirurģiskā ārstēšana parasti tiek veikta ambulatori. Tas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad operācija.
Procedūras laikā ķirurgs izmantos īpašu instrumentu, lai nogrieztu kārpas. Jums, visticamāk, tiks nozīmēts vietējs anestēzijas līdzeklis. Var būt nepieciešama vispārēja vai mugurkaula anestēzija, ja anālo kārpu skaits un atrašanās vieta ir plaša.
Pēc elektrokardijas, krioterapijas vai anālo kārpu ķirurģiskas ārstēšanas vairumam cilvēku dažas dienas ir neērti. Lai atvieglotu diskomfortu, ārsts var izrakstīt sāpju zāles. Jūsu spēja strādāt vai veikt normālas darbības ir atkarīga no jūsu ārstēšanas apjoma.
Kāda ir anālo kārpu perspektīva ilgtermiņā?
Anālās kārpas nav bīstamas dzīvībai, un vairumā gadījumu tās nepārvēršas par vēzi. Tomēr HPV var kavēties jūsu ķermenī, izraisot anālo kārpu atkārtošanos.
Lai novērotu atkārtošanos, ieplānojiet tikšanās ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi pirmajos trīs mēnešos pēc ārstēšanas.
Kā var novērst anālās kārpas?
HPV pārbaude parasti nav ieteicama, taču ir pieejama HPV vakcīna. To var dot indivīdiem līdz 45 gadu vecumam. CDC iesaka indivīdiem vakcinēties pret HPV 11 vai 12 gadu vecumā, lai viņi būtu imūni pret vīrusu, pirms tie tiek pakļauti tam seksuālās aktivitātes rezultātā.
Citi veidi, kā novērst HPV un anālo kārpu pārnešanu, ir šādi:
- atturēšanās no seksuāla kontakta
- izmantojot barjermetodes, piemēram, prezervatīvus vai zobu aizsprostus
- seksuālo partneru skaita ierobežošana
Tomēr barjermetodes pilnībā neaizsargā no HPV, un ir iespējams iegūt HPV tikai ar vienu seksuālo partneri.
Līdzņemšana
Anālās kārpas var būt neērti un retos gadījumos sāpīgas, taču tās ir ārstējamas. Ja domājat, ka jums ir anālās kārpas, pirmajam solim vajadzētu būt ārsta apmeklējumam. Viņi var jūs pārbaudīt, apstiprināt diagnozi un ieteikt ārstēšanas plānu, kas jums varētu būt vislabākais.
