Kad Liza Lenca 17 gadu vecumā saņēma pirmās migrēnas galvassāpes, ārsta nespēja viņu uztvert nopietni bija gandrīz tikpat satraucoša kā pašas sāpes.
“Tas bija briesmīgi un drausmīgi,” saka Lencs. “Neviens neticēja, cik slikti tas sāp. Man teica, ka tas bija mans periods.”
Kad Lenca meklēja neatliekamo medicīnisko palīdzību, viņa joprojām nevarēja iegūt pareizu diagnozi.
"Kad mamma beidzot mani aizveda uz ER, ārsti bija pārliecināti, ka lietoju narkotikas," viņa saka. “Gandrīz katrs ārsts līdz brīdim, kad mans pašreizējais ārsts, bija man izrakstījis mēnešreizes un migrēnas. Nekad nebija korelācijas.”
Tagad 30 gados Lenca saka, ka viņas migrēnas galvassāpes tiek kontrolētas.
Diāna Selkirka piedzīvoja kaut ko līdzīgu ar saviem ārstiem. Viņa saka, ka, viņuprāt, galvassāpju pamatā bija epilepsija. “Es mēdzu ar plaukstu uzsist galvu,” viņa saka. "Maniem vecākiem teica, ka bērni nesaņem galvassāpes."
Vēlāk Selkirks tika nodots ārsta uzraudzībā, kurš arī pieredzēja migrēnu. Viņai beidzot tika diagnosticēta ap 11 gadu vecumu.
Tomēr viņas pusaudžu gados viņi iekasēja nodevu, liekot viņai izlaist skolu un sabiedriskās aktivitātes. “Ja es biju pārāk satraukta vai stresa stāvoklī, man mēdz sāpēt galva un bieži man beidzās vemšana,” viņa atceras. "Man arī bija problēmas ar dejām un rotaļām, jo gaismas mēdza mani iedarbināt."
Lencs un Selkirks nav vieni, jo viņiem ir pusaudžu migrēna, un viņiem ir grūtības diagnosticēt. Uzziniet, kāpēc tas tā ir un kā jūs varat palīdzēt pusaudzim saņemt nepieciešamo palīdzību.
Kas ir migrēna?
Migrēna nav tikai galvassāpes. Tā ir novājinoša neiroloģisko simptomu kolekcija, kas parasti ietver intensīvas, pulsējošas sāpes vienā galvas pusē.
Migrēnas lēkmes parasti ilgst no 4 līdz 72 stundām, bet var ilgt daudz ilgāk.
Migrēna bieži ietver šādus simptomus:
- redzes traucējumi
- slikta dūša
- vemšana
- reibonis
- ārkārtēja jutība pret skaņu, gaismu, pieskārienu un smaržu
- tirpšana vai nejutīgums ekstremitātēs vai sejā
Dažreiz pirms migrēnas lēkmēm ir redzes aura, kas var ietvert redzes daļējas vai pilnīgas zaudēšanu uz īsu laiku. Iespējams, redzēsit arī zigzagus vai gludas līnijas.
Cita veida galvassāpes parasti ir mazāk smagas, reti izceļ invaliditāti, un parasti tās nepavada nelabums vai vemšana.
Kā migrēna ietekmē pusaudžus?
“Migrēnas galvassāpes var ietekmēt skolas gaitas un apmeklētību, sociālo un ģimenes mijiedarbību, kā arī dzīves kvalitāti kopumā,” saka Ēriks Bastings, MD, ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes Narkotiku novērtēšanas un pētījumu centra Neiroloģijas produktu nodaļas direktora vietnieks..
Saskaņā ar Migrēnas pētījumu fonda datiem līdz 10 procentiem skolas vecuma bērnu ir migrēna. Līdz 17 gadu vecumam līdz 8 procentiem zēnu un 23 procentiem meiteņu ir bijušas migrēnas galvassāpes.
"Ir svarīgi, lai cilvēki saprastu, ka bērniem un pusaudžiem ir migrēna," saka Eimija Gelfanda, MD, bērnu neiroloģe Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko galvassāpju centrā. "Tā ir viena no biežākajām bērnu problēmām."
Viņa turpina: “Ap bērniem ir daudz aizspriedumu un migrēnas. Cilvēki domā, ka viņi faking, bet dažiem bērniem un pusaudžiem tā var būt diezgan atspējojoša problēma.”
Pusaudžiem migrēna vairāk ietekmē jaunas sievietes nekā jauni vīrieši. Iespējams, ka tas ir mainījies estrogēna līmenis.
“Diezgan bieži migrēna sākas pubertātes laikā,” saka Gelfands. “Migrēnu [uzbrukumu] var aktivizēt jebkurā laikā, kad notiek daudz pārmaiņu.”
Eileena Donovāna-Kranca stāsta, ka meitai pirmais migrēnas lēkmes bijis, kad viņa mācījusies astotajā klasē. Viņa saka, ka meita lielu daļu laika pavadīja pēc skolas, guļot savā istabā.
“Mēs varējām viņu sagatavot skolas 504 plānam, bet atsevišķi skolotāji ne vienmēr bija izpalīdzīgi,” stāsta Donovans-Kranzs. "Tā kā viņa bija pavadījusi daudz laika, bija ļoti no slimības vai slima, kā arī citreiz cieta, dažreiz viņai tika piemērots sods par neatbilstību."
Viņas meitai tagad ir 20 gadu. Lai arī viņas migrēnas lēkmju biežums ir samazinājies, tie joprojām notiek.
Kādi ir migrēnas simptomi bērniem un pusaudžiem?
Bērniem un pusaudžiem jutība pret gaismu un skaņu ir divi gaidāmās migrēnas indikatori.
Arī migrēnas galvassāpes šajā vecumā mēdz būt divpusējas. Tas nozīmē, ka sāpes atrodas abās galvas pusēs.
Parasti migrēnas lēkmes ir arī īsākas cilvēkiem šajā vecuma grupā. Vidējais pusaudžu garums ilgst apmēram 2 stundas.
Pusaudžiem var rasties hroniska ikdienas migrēna, kas ir viens no invalidizējošākajiem veidiem. Tas nozīmē, ka viņi mēnesī izjūt vismaz 15 galvassāpju dienas. Katru galvassāpju dienu raksturo migrēnas galvassāpes, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas.
Šim atkārtojumam jānotiek vairāk nekā 3 mēnešus, lai stāvokli uzskatītu par hronisku.
Hroniska migrēna var izraisīt:
- miega traucējumi
- trauksme
- depresija
- grūtības koncentrēties
- nogurums
Kas ir migrēnas izraisītāji?
Lai gan pētnieki nav izdomājuši, kas tieši izraisa migrēnu, viņi ir identificējuši vairākus iespējamos izraisītājus.
Visizplatītākie aktivizētāji ir:
- nepietiekams vai izmainīts miegs
- izlaižot maltītes
- stresa
- laika apstākļu izmaiņas
- spožas gaismas
- skaļi trokšņi
- spēcīgas smakas
Bieži sastopamie ēdienu un dzērienu izraisītāji:
- alkohols, īpaši sarkanvīns
- kofeīna izņemšana vai pārāk daudz kofeīna
- pārtikas produkti, kas satur nitrātus, piemēram, karstmaizes un pusdienu gaļa
- pārtikas produkti, kas satur nātrija glutamātu, kas ir garšas pastiprinātājs, kas atrodams dažos ātros ēdienos, buljonos, garšvielās, garšvielās, ķīniešu ēdienos un ramen nūdelēs
- pārtikas produkti, kas satur tiramīnu, piemēram, izturēti sieri, sojas produkti, fava pupiņas un cietās desas
- sulfīti, kas ir ķīmiskas vielas, kuras parasti izmanto kā konservantus
- aspartāms, kas atrodams tādos saldinātājos kā NutraSweet un Equal
Citi pārtikas produkti, kas dažreiz tiek uzskatīti par migrēnas lēkmju ierosinātājiem, ir:
- šokolāde
- tanīni un fenoli melnajā tējā
- banāni
- ābolu ādas
Palūdziet savam pusaudzim žurnālā reģistrēt viņu migrēnas simptomu biežumu un intensitāti.
Viņiem vajadzētu arī ņemt vērā to, ko viņi darīja brīdī, kad sākās migrēnas lēkme, un apmēram iepriekšējā dienā, neatkarīgi no tā, vai tas spēlē sniegā vai ēd ātrās ēdināšanas. Ņemot vērā apkārtni vai pašreizējo izturēšanos, viņi, iespējams, varēs noteikt modeļus vai ierosinātājus.
Jūsu pusaudzim vajadzētu izsekot arī visiem papildinājumiem un medikamentiem, ko viņi lieto. Tie var saturēt neaktīvas sastāvdaļas, kas var izraisīt migrēnu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
2016. gada pētījums par pusaudžiem ar biežām migrēnas galvassāpēm parādīja, ka depresija ir spēcīgākais ar galvassāpēm saistītās invaliditātes riska faktors. Stress tiek uzskatīts arī par galvassāpju izraisītāju, bet vadāmu.
Pastāv aptuveni 50 procentu iespējamība, ka cilvēkam attīstīsies migrēna, ja ir kāds pirmās pakāpes radinieks, piemēram, vecāks. Tiek lēsts, ka, ja abiem vecākiem ir migrēna, bērna iespējamība to saslimt būs aptuveni 75 procenti.
Tādēļ jūsu ģimenes anamnēze var palīdzēt ārstam noteikt diagnozi.
Pirms migrēnas diagnosticēšanas ārsts veiks pilnu fizisko un neiroloģisko eksāmenu. Tas ietver pusaudža pārbaudi:
- redze
- koordinācija
- refleksi
- sensācijas
Palūdziet pusaudzim vismaz dažas nedēļas pirms iecelšanas saglabāt migrēnas žurnālu. Viņiem vajadzētu reģistrēt:
- datums
- laiks
- sāpju un simptomu apraksts
- iespējamie trigeri
- zāles vai darbības, kas veiktas sāpju mazināšanai
- atvieglojumu laiks un raksturs
Tas var būt noderīgi, jo ārsts vēlas zināt:
- sāpju apraksts, ieskaitot atrašanās vietu, raksturu un laiku
- smaguma pakāpe
- epizožu biežums un ilgums
- identificējami sprūdi
Kā ārstēt migrēnas sāpes
Vecāku migrēnas vēsture var būt noderīga, lai glābtu pusaudzi no neticības.
Selkirkas meitai 14 gadu vecumā Meirija sāka saņemt migrēnas galvassāpes pubertātes sākumā. Selkirka saka, ka viņa varēja palīdzēt meitai, atpazīstot agrīnos simptomus un ārstējot tos, balstoties uz pašas pieredzi.
“Kad viņai rodas migrēna, es viņai iedzeru elektrolītu dzērienu, ielieku kājas karstā ūdenī un apledoju kakla aizmuguri,” viņa saka. Lai gan šī nav medicīniski atzīta ārstēšana, viņa saka, ka tā ir noderīga.
Ja tas nepalīdz, viņa saka, ka Meija ņems Advilu un gulēs tumsā, līdz jutīsies labāk.
“Es domāju, ka dažādu triku un prasmju iegūšana patiešām palīdz,” saka Selkirks. "Esmu iemācījusies neļauties migrēnai iesakņoties, bet gan tikt galā ar to, tiklīdz sāk parādīties pirmie simptomi."
Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi
Bezrecepšu sāpju zāles parasti darbojas, lai mazinātu migrēnas sāpes. Tajos ietilpst nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un pretsāpju mazinātāji, piemēram, acetaminofēns (Tylenol).
Recepšu sāpju zāles
2014. gadā FDA apstiprināja topiramātu (Topamax) migrēnas galvassāpju novēršanai pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem. Šī ir pirmā FDA apstiprinātā narkotika migrēnas profilaksei šajā vecuma grupā. Tas tika apstiprināts migrēnas profilaksei pieaugušajiem 2004. gadā.
Triptāni ir efektīvi arī smagāku migrēnas lēkmju gadījumā. Tie darbojas, veicinot asinsvadu sašaurināšanos un bloķējot sāpju ceļus smadzenēs.
Gelfands saka, ka šādi triptāni ir apstiprināti bērniem un pusaudžiem:
- almotriptāns (Axert) vecumā no 12 līdz 17 gadiem
- rizatriptāns (Maxalt) vecumā no 6 līdz 17 gadiem
- deguna aerosols zolmitriptan (Zomig) 12-17 gadu vecumam
- sumatriptāna / naproksēna nātrijs (Treximet) vecumā no 12 līdz 17 gadiem
Pārrunājot tos ar ārstu, jums būs jāizsver šo zāļu blakusparādības.
Dabiski līdzekļi
Cilvēki ar migrēnu var arī meklēt atvieglojumus no daudziem dabiskiem līdzekļiem. Tas nav ieteicams bērniem vai pusaudžiem iespējamās toksicitātes un ierobežoto pierādījumu dēļ, ka viņi palīdz.
Ikdienas lietošanai var ieteikt multivitamīnu.
Ja vēlaties izmēģināt dabiskos līdzekļus, konsultējieties ar ārstu par šīm iespējām:
- koenzīms Q10
- feverfew
- ingvers
- baldriāns
- vitamīns B-6
- C vitamīns
- D vitamīns
- E vitamīns
Biofeedback
Biofeedback ietver mācīšanos, kā uzraudzīt un kontrolēt ķermeņa reakciju uz stresu, piemēram, pazemināt sirdsdarbības ātrumu un atvieglot muskuļu sasprindzinājumu.
Citas metodes, piemēram, akupunktūra un relaksācija, arī var palīdzēt mazināt stresu. Konsultācijas var palīdzēt arī tad, ja domājat, ka pusaudža migrēnas lēkmes pavada depresija vai nemiers.
Līdzņemšana
Labākais veids, kā samazināt pilnīgas migrēnas lēkmes iespējamību, ir sāpju medikamentu lietošana, sākoties simptomiem.
Varat arī runāt ar savu pusaudzi par pārāk lielām kļūdām, kas rada spiedienu un samazina miegu. Regulāra miega grafika uzturēšana, regulāras fiziskās aktivitātes un regulāru ēdienu ēšana, neizlaižot brokastis, var palīdzēt novērst migrēnas galvassāpes.
