Vai melnādainiem cilvēkiem ir nepieciešams sauļošanās līdzeklis? Pievienojiet šo jautājumu Google tīklā un jūs saņemat vairāk nekā 70 miljonus rezultātu, kas visi uzsver skanīgu jā.
Un tomēr saruna par to, cik šī profilaktiskā prakse ir nepieciešama, gadiem ilgi ir ignorējusi - un dažreiz arī melno cilvēku kopiena.
Leah Donnella rakstīja NPR 'Code Switch', 'Es nekad īsti neuztraucos par savas ādas aizsargāšanu no saules. “Melns neplaisā” nebija frāze, par kuru dzirdēju, ka uzaugu daudz. Ja kaut kas, tas bija “melns nedeg.””
Tomēr šis informētības trūkums nav mīts, kas nāk no pašas melnādaino kopienas. Tas sākas ar mediķu aprindām.
Vēsturiski medicīnas joma nav sniegusi melnādainiem cilvēkiem pienācīgu medicīnisko aprūpi, un dermatoloģijas joma nav izņēmums.
Dr Chesahna Kindred, Nacionālās ārstu asociācijas dermatoloģijas nodaļas priekšsēdētāja vietnieks, piekrīt, ka praksē melnajai ādai tiek pievērsta atšķirīga uzmanība.
Viņa stāsta portālam Healthline: "[Daudz no] finansējuma un izpratnes [par saules ietekmes pētījumiem] parasti izslēdz cilvēkus ar tumšākiem ādas toņiem."
Un dati apstiprina šo atšķirību: 2012. gada pētījumā tika atklāts, ka 47 procenti dermatologu un dermatoloģijas iedzīvotāju atzina, ka viņi nav atbilstoši apmācīti par ādas stāvokli melnādainiem cilvēkiem.
2014. gada pētījumā tika atklāts, ka melnādainiem cilvēkiem tika izrakstīts sauļošanās līdzeklis pēc ER apmeklējumiem aptuveni 9 reizes mazāk nekā viņu baltajiem kolēģiem.
Pat gadījumos, kad rodas ar pigmentu saistītas ādas slimības, kur ir jūtama jutība pret sauli, ārsti joprojām melnajiem cilvēkiem liek lietot sauļošanās krēmu daudz mazāk nekā viņu baltie kolēģi.
Citā pētījumā atklājās, ka dishromijas, ādas pigmentācijas traucējumu, gadījumā melnādainie indivīdi, salīdzinot ar citiem ādas tipiem, retāk saņēma kombinēto terapiju.
Un, lai turpinātu pētījumus, kuru laikā gan pacienti, gan ārsti tic saules imunitātei, 2011. gada pētījumos tika atklāts, ka, salīdzinot ar baltajiem pacientiem, dermatologu klīnicisti bieži bija mazāk aizdomīgi par saules bojājumiem un citiem trauksmes cēloņiem melnādainiem pacientiem.
Kā radās šī plaisa pret sauļošanos?
Runājot par ādas vēzi, riska samazināšana ir tikpat svarīga kā samazināšanas pakāpe, kādā cilvēki mirst no tā.
Pētījumi liecina, ka daudzi pacienti un ārsti uzskata, ka cilvēki, kas nav balti, ir “imūni” pret izplatītu ādas vēzi. Tie nav. Šis mīts varētu būt cēlies no statistikas, ka melno kopienai ir zemāks ādas vēža sastopamības biežums.
Tomēr sarunā neizpaliek: Melnajiem ļaudīm, kuriem attīstās ādas vēzis, visticamāk, tiks saņemta vēlīnā laika prognoze.
Plakanšūnu karcinoma ir izplatīts vēža veids, kas attīstās uz ādas, kas ilgstoši pakļauta saules iedarbībai. Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas datiem tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 700 000 jaunu diagnožu.
Neskatoties uz to, ka tas ir otrais izplatītākais ādas vēzis, ādas plakanšūnu karcinoma parasti ir izārstējama, ja to agri noķer.
Kaut arī ādas vēzis ir mazāk izplatīts melnajā sabiedrībā nekā balto cilvēku populācijā, kad tas notiek starp krāsainiem cilvēkiem, to mēdz diagnosticēt vēlākā un progresīvākā stadijā.
Pētījumi rāda, ka melnajiem cilvēkiem četras reizes biežāk tiek diagnosticēta progresējošas stadijas melanoma un viņi mēdz padoties 1,5 reizes vairāk nekā baltie cilvēki ar līdzīgu diagnozi.
Vēl viens šīs statistikas veicinātājs varētu būt acral lentiginous melanoma (ALM) gadījumi - tāda veida melanoma, kas parasti tiek diagnosticēta melnajā sabiedrībā.
Tas veidojas vietās, kas nav pakļauti saulei: plaukstām, pēdu zolēm un pat zem nagiem. Lai arī tas nav saistīts ar saules iedarbību, apgabali, kur vēzim ir tendence veidoties, bez šaubām, ir daļa no bieži kavētā prognozes.
Kopīgojiet vietnē Pinterest
Dr Candrice Heath, valdes sertificēts dermatologs, vēlas, lai viņas melnie klienti zinātu: “Pārbaudiet ādu, jūs neesat imūns pret ādas vēzi. Jūs nevēlaties mirt no kaut kā tā, kas ir novēršams.”
Mīti mutiski: Vai pastāv “dabiska” saules aizsardzība?
Mēs visi zinām par melanīna burvību. Kā sacīja doktore Meena Singh no Kanzasas medicīnas klīnikas, “pacientiem ar tumšākiem ādas toņiem dabiskais SPF ir 13” - bet, runājot par saules kaitīgo iedarbību, melanīna spēks ir ārkārtīgi pārspīlēts.
Pirmkārt, dabīgais SPF 13, kas dažiem melnādainiem ir ādā, ir daudz mazāks nekā SPF 30 vai augstāks ikdienas lietojums, ko dermatologi iesaka saules aizsardzībai.
Dr Singh arī piebilst, ka melanīns tumšākā ādā var tikai “aizsargāt no dažiem [UV] bojājumiem”. Iespējams, ka melanīns nespēj aizsargāt ādu no UVA stariem, kā arī tas aizsargā ādu no UVB stariem.
Arī melanīns nav konsekvents visā ķermenī
Citas kopīgas bažas, kas saistītas ar sauļošanās līdzekļu lietošanu, ir tas, kā tas ietekmē D vitamīna absorbciju organismā. D vitamīna deficīts melno cilvēku populācijā var būt apmēram divreiz lielāks nekā balto iedzīvotāju vidū, un daudzi cilvēki uzskata, ka saules aizsarglīdzekļi to pastiprina.
Dr Heath piebilst, ka šis mīts nav pamatots.
"Runājot par D vitamīnu, pat tad, kad valkājat sauļošanās līdzekli, jūs joprojām saņemat pietiekamu saules gaismas daudzumu, lai palīdzētu D vitamīna pārvēršanā." Sauļošanās joprojām ļauj uzņemt daudz labu lietu - piemēram, D vitamīnu - no saules, tas tikai bloķē bīstamo UV starojumu.
Veselības izglītība un produktu daudzveidība var palīdzēt novērst šo plaisu
Par laimi, mainās paisums, lai ādas kopšana būtu zinošāka un iekļaujošāka melnajai ādai.
Kopīgojiet vietnē Pinterest
Dermatoloģijas organizācijas, piemēram, Skin of Color Society, aktīvi strādā, lai dermatologiem sniegtu pētījumu dotācijas melnās ādas izpētei.
Pēc Dr Singh teiktā, “akadēmiskajā dermatoloģijas jomā ir pastiprināta uzmanība pievērsta saules aizsardzībai, kā arī paplašinātas specializētās zināšanas par krāsas ādas apstrādi, vienlaikus palielinot arī melno dermatologu skaitu.”
Arī arvien vairāk uzņēmumu tiek pielāgoti melnādaino cilvēku vajadzībām.
Kā 2018. gada rakstā norādīja Mičiganas medicīnas dermatologs Dr Kelly Cha, liela daļa no sauļošanās līdzekļu un saules aizsarglīdzekļu reklāmas un iepakojuma ir vērsta uz cilvēkiem, kas nav melnādaini.
Šī mārketinga stratēģija, iespējams, ir palīdzējusi palielināt domu, ka melnu kopienā saules kopšana nebija svarīga.
"Uz minerālu bāzes izgatavoti saules aizsarglīdzekļi var atstāt baltu plēvi uz tumšākas ādas," saka Dr Singh, "ko bieži var uzskatīt par kosmētiski nepieņemamu."
Pelnu rezultāts norāda arī uz to, ka produkts ir izveidots ar nolūku to uzklāt uz bālākas ādas, kas vieglāk saplūst ar baltiem apvalkiem.
Tagad tādi uzņēmumi kā Black Girl Sunscreen un Bolden Sunscreen maina ainavu un padara saules kopšanu pieejamāku - projektētu, ņemot vērā tumšāku ādu. Šie zīmoli īpaši koncentrējas uz sauļošanās līdzekļu radīšanu, kas nerada pelnu ēnas.
“Ādas kopšanas līnijas tagad saprot, ka produkti, kas tiek zīmoloti tieši melnajiem klientiem, ir ne tikai ienesīgi, bet arī labi uztverami,” saka Dr Singh.
"[Ar] sociālo mediju parādīšanos [un] lielāku uzsvaru liekot uz pašaprūpi, pacienti paši palīdz aizstāvēt šos produktus."
Veselības atšķirības melnādaino kopienā ir labi zināmas. Sākot ar nevienlīdzību grūtniecības laikā, kas skārušas melnādainas sievietes, ieskaitot tādas nozīmīgas sievietes kā Serēna Viljamsa, līdz lielam aptaukošanās īpatsvaram melnādaino kopienā, ko izcēlušas tādas sievietes kā Mišela Obama.
No šīm sarunām nevajadzētu atstāt aizsardzību pret sauli un izpratni, it īpaši, ja runa ir par plakanšūnu karcinomas novēršanu. Sauļošanās palīdz saglabāt melanīnu maģisku un ādu veselīgu.
Tiffany Onyejiaka ir Jāņa Hopkinsa universitātes absolvente, kur viņa specializējās sabiedrības veselības, afrikāņu studiju un dabaszinātņu jomā. Tiffany ir ieinteresēta rakstīt un izpētīt veselības un sabiedrības saiknes veidus, it īpaši to, kā veselība ietekmē šīs valsts iedzīvotājus, kuriem visvairāk nav iespēju. Viņa kaislīgi uzlabo izpratni par veselību un izglītošanu cilvēkiem no visām dažādajām demogrāfiskajām grupām.]
