Pārskats
Podagru izraisa urātu kristālu veidošanās ķermeņa audos. Parasti tas notiek locītavās vai ap tām, un tā rezultātā rodas sāpīgs artrīta veids.
Urātu kristāli nogulsnējas audos, kad asinīs ir pārāk daudz urīnskābes. Šī ķīmiskā viela tiek veidota, kad ķermenis sadala vielas, kas pazīstamas kā purīni. Pārāk daudz urīnskābes asinīs ir pazīstams arī kā hiperurikēmija.
Podagru var izraisīt samazināta urīnskābes izdalīšanās, palielināta urīnskābes veidošanās vai liels purīnu daudzums uzturā.
Samazināta urīnskābes izdalīšanās
Pazemināts urīnskābes izdalīšanās ir visbiežākais podagras cēlonis. Urīnskābi no organisma parasti izvada nieres. Kad tas nenotiek efektīvi, palielinās urīnskābes līmenis.
Cēlonis var būt iedzimts, vai arī jums var būt nieru darbības traucējumi, kuru dēļ jūs mazāk spējat noņemt urīnskābi.
Saindēšanās ar svinu un noteiktas zāles, piemēram, diurētiskie līdzekļi un imūnsupresanti, var izraisīt nieru bojājumus, kas var izraisīt urīnskābes aizturi. Arī nekontrolēts diabēts un paaugstināts asinsspiediens var mazināt nieru darbību.
Palielināta urīnskābes ražošana
Palielināta urīnskābes ražošana var izraisīt arī podagru. Vairumā gadījumu urīnskābes palielināšanās iemesls nav zināms. To var izraisīt enzīmu anomālijas un tas var notikt šādos apstākļos:
- limfoma
- leikēmija
- hemolītiskā anēmija
- psoriāze
Tas var parādīties arī kā ķīmijterapijas vai staru terapijas blakusparādība iedzimtas anomālijas vai aptaukošanās dēļ.
Diēta ar augstu purīnu saturu
Purīni ir DNS un RNS dabiskas ķīmiskas sastāvdaļas. Kad jūsu ķermenis tos sabojājas, tie pārvēršas par urīnskābi. Daži purīni organismā atrodami dabiski. Tomēr diēta ar augstu purīnu daudzumu var izraisīt podagru.
Dažos pārtikas produktos ir īpaši augsts purīnu līmenis un tie var paaugstināt urīnskābes līmeni asinīs. Šie pārtikas produkti ar augstu purīna saturu ietver:
- orgānu gaļa, piemēram, nieres, aknas un saldādas
- sarkanā gaļa
- taukainas zivis, piemēram, sardīnes, anšovi un siļķes
- daži dārzeņi, ieskaitot sparģeļus un ziedkāpostus
- pupiņas
- sēnes
Riska faktori
Daudzos gadījumos precīzs podagras vai hiperurikēmijas cēlonis nav zināms. Ārsti uzskata, ka tas var būt saistīts ar iedzimtiem, hormonāliem vai uztura faktoriem. Dažos gadījumos zāļu terapija vai noteikti medicīniski apstākļi var izraisīt arī podagras simptomus.
Vecums un dzimums
Vīriešiem biežāk nekā sievietēm ir podagras simptomi. Lielākajai daļai vīriešu tiek diagnosticēts no 30 līdz 50 gadiem. Sievietēm šī slimība ir visizplatītākā pēc menopauzes.
Bērniem un jaunākiem pieaugušajiem podagra ir reti sastopama.
Ģimenes vēsture
Cilvēki ar asinsradiniekiem, kuriem ir podagra, visticamāk, paši diagnosticē šo stāvokli.
Zāles
Ir vairāki medikamenti, kas var palielināt podagras risku. Tie ietver:
- Ikdienas mazas devas aspirīns. Aspirīna mazas devas parasti lieto, lai novērstu sirdslēkmi un insultu.
- Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi. Šīs zāles lieto paaugstināta asinsspiediena, sastrēguma sirds mazspējas (CHF) un citu stāvokļu ārstēšanai.
- Imūnsupresanti medikamenti. Imūnsupresantus, piemēram, ciklosporīnu (Neoral, Sandimmune), lieto pēc orgānu transplantācijas un dažiem reimatoloģiskiem stāvokļiem.
- Levodopa (Sinemet). Šī ir vēlamā ārstēšana cilvēkiem ar Parkinsona slimību.
- Niacīns. Niacīns, kas pazīstams arī kā B-3 vitamīns, tiek izmantots, lai paaugstinātu augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmeni asinīs.
Alkohola patēriņš
Mērena vai smaga dzeršana palielina podagras risku. Parasti tas nozīmē vairāk nekā divus dzērienus dienā lielākajai daļai vīriešu vai vienu dienā visām sievietēm vai vīriešiem virs 65 gadiem.
Jo īpaši ir iesaistīts alus, un dzērienā ir daudz purīnu. Tomēr 2014. gada pētījums apstiprināja, ka vīns, alus un šķidrums visi var izraisīt atkārtotus podagras uzbrukumus. Uzziniet vairāk par alkohola un podagras attiecībām.
Svina iedarbība
Liela svina līmeņa iedarbība ir saistīta arī ar podagru.
Citi veselības nosacījumi
Cilvēkiem, kuriem ir šādas slimības un stāvokļi, biežāk ir podagra:
- aptaukošanās
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- hipotireoze
- nieru slimība
- hemolītiskā anēmija
- psoriāze
Podagra izraisa
Citas lietas, kas var izraisīt podagras uzbrukumu, ir šādas:
- locītavu traumas
- infekcija
- operācija
- avārijas diētas
- straujš urīnskābes līmeņa pazemināšanās, izmantojot medikamentus
- dehidratācija
Outlook
Jūs varat samazināt podagras attīstības iespējas, vērojot alkohola patēriņu un ēdot diētu ar zemu purīnu saturu. Citus podagras cēloņus, piemēram, nieru bojājumus vai ģimenes anamnēzi, nav iespējams novērst.
Konsultējieties ar ārstu, ja jūs uztrauc jūsu iespējas attīstīt podagru.
Viņi var nākt klajā ar plānu, kā samazināt jūsu iespējas attīstīt šo stāvokli. Piemēram, ja jums ir podagras riska faktori (piemēram, īpašs medicīnisks stāvoklis), viņi var to apsvērt pirms ieteikt noteikta veida narkotikas.
Tomēr, ja Jums rodas podagra, esiet droši, ka šo stāvokli var pārvaldīt, kombinējot medikamentus, izmaiņas uzturā un alternatīvas ārstēšanas metodes.
