Kas ir psoriātiskais artrīts?
Psoriātiskais artrīts (PsA) ir artrīta veids, kas attīstās cilvēkiem ar psoriāzi. Tas ir iekaisuma stāvoklis, kas izraisa locītavu sāpes, stīvumu un pietūkumu. Lielākajai daļai cilvēku psoriāzes simptomi uz ādas rodas pirms PsA pazīmju parādīšanās, lai gan citi vispirms pamana artrīta simptomus.
Cilvēkiem ar PsA bieži ir simptomi, kas ietekmē viņu nagus. Turklāt pirkstu psoriāze dažreiz ir agrīna PsA pazīme. Saskaņā ar Nacionālā psoriāzes fonda datiem aptuveni 80 procentiem cilvēku ar PsA ir pirkstu psoriāze.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kā PsA var ietekmēt jūsu nagus.
Kādas nagu problēmas ir saistītas ar PsA?
PsA var izraisīt dažādas nagu problēmas. Paturiet prātā, ka ne visi ar PsA saskaras ar šīm problēmām, un citiem var būt tikai viena vai divas.
Pitting
Daudziem cilvēkiem ar PsA ir nagu psoriāze, kā rezultātā var rasties kauliņi. Tas liek jūsu nagiem izskatīties tā, it kā tajos būtu mazi caurumi vai iespiedumi. Viņi var arī justies rupji vai pliki uz tausti.
Nogriešana notiek tad, kad neparasta šūnu augšana palielina nogulsnes uz nagu. Kad šie nogulumi nokrīt, tie atstāj caurumus un iespiedumus. Jūsu nags turpinās augt ap šīm vietām.
Atdalīšana
PsA var izraisīt jūsu nagu atdalīšanos no tā nagu gultas. Tas var rasties nelielās kabatās vai pa visu nagu. Kad neliels nagu laukums paceļas pie nagu gultas, tas var izskatīties kā dzidrs vai balts plankums. Nagu atdalīšana rodas iekaisuma rezultātā nagu gultā.
Baltie plankumi
PsA var izraisīt arī baltus plankumus uz nagu. Tie parasti notiek jūsu nagu vidū, un tie norāda, ka nagu matricā ir psoriātiski bojājumi. Šī ir nagu gultas daļa, kurā tiek izgatavotas jaunas nagu šūnas.
Krāsas maiņa
Dažiem PsA var izraisīt krāsas maiņu nagos, liekot nagiem izskatīties eļļotiem. Precīza šo eļļas traipu krāsa var atšķirties, taču tiem bieži ir rozā vai purpursarkanā nokrāsa. Tos izraisa šūnu atlieku uzkrāšanās zem nagu.
Sarkani plankumi
Vēl viena PsA pazīme rodas bālganā pusmēness laikā netālu no nagu pamatnes. Dažiem cilvēkiem ar PsA šajā vietā rodas sarkani plankumi, bet neviens nezina, kāpēc. Šie sarkanie plankumi var norādīt uz jaunu asinsvadu attīstību.
Drupināšana vai pārslās
Cilvēkiem ar PsA var būt naglas, kas šķietami gludi saraujas, sabrūk vai plēš pa slānim. Nagu saplaisāšana un lobīšanās var notikt iekaisuma vai pārmērīgas ādas šūnu pārmērības dēļ jūsu nagu gultā.
Ridži
Cilvēkiem ar PsA dažreiz veidojas vertikālas grēdas, kas virzās augšup un lejup pa nagiem. Tie izskatās un jūtas kā paceltas līnijas. Tie rodas, kad nagu matricē veidojas psoriātiski bojājumi.
Sadalīšana ar purpursarkanām plankumiem
Sadalīšana bieži iet roku rokā ar grēdām. Jūsu nags var vertikāli sadalīties pa vienu no kores līnijām. Ja kores daļā ir tumša vieta, tas varētu būt asiņojošas asiņošanas pazīme. Tās rodas, ja asinsvadi saplīst un noplūst asinis nelielās nagu daļiņās.
Infekcijas
Sadalīšana un drupināšana var atstāt nagus neaizsargātus pret baktērijām un sēnītēm. Tas var izraisīt paronhiju, nagu infekciju un nagu sēnīti.
Kā izskatās šie nagu apstākļi?
Kā tiek ārstētas ar PsA saistītas nagu problēmas?
PsA simptomi nagos parasti labi reaģē uz vispārēju PsA ārstēšanu, īpaši perorāliem medikamentiem, ko lieto iekaisuma mazināšanai un kaulu aizsardzībai pret bojājumiem.
Parastās PsA zāles ir:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve), palīdz mazināt iekaisumu un ārstēt sāpes.
- Dis vieglumu-modificēšana pretreimatisma līdzekļiem (SMPRL). DMARDs, piemēram, metotreksāts (Trexall), leflunomīds (Arava), apremilasts (Otezla) un sulfasalazīns (azulfidīns), darbojas, lai novērstu PsA ilgstošu kaitējumu locītavām.
- Bioloģiskie līdzekļi. Bioloģija ir jauna paaudze artrīta zālēm, kas veidojas gēnu inženierijas ceļā un kuru mērķis ir ķermeņa iekaisums.
Ir arī dažas procedūras, kuru mērķis ir tieši vērst nagus, ieskaitot:
- Kortizona injekcijas. Kortizona injekcijas parasti ir vērstas uz iekaisumu vienā locītavā, bet tās var ievadīt arī nagu gultā, lai mazinātu iekaisumu un apkarotu psoriātiskos bojājumus.
- Steroīdu krēms. Ārsts var izrakstīt steroīdu krēmu, lai jūs varētu berzēt tieši uz nagiem.
- Gaismas terapija. Gaismas terapija (fototerapija) izmanto ultravioleto gaismu, lai mērķētu uz psoriāzi, palēninot ādas šūnu augšanu. Nagu psoriāzes ārstēšanai to var veikt mājās ar īpašu aprīkojumu vai ārsta kabinetā.
- Pretsēnīšu zāles. Ja rodas sēnīšu nagu infekcija, ārsts var izrakstīt aktuālu pretsēnīšu krēmu.
- Antibiotikas. Ja nagā ir bakteriāla infekcija, jums var būt nepieciešamas perorālās antibiotikas.
Ir arī vairākas lietas, kuras varat darīt mājās, lai palīdzētu pārvaldīt nagu psoriāzi, tai skaitā:
- turot nagus apgrieztus
- mitrina rokas un kājas ar maigu, aromātu nesaturošu mitrinātāju
- valkājot cimdus, veicot roku darbu vai mājas darbus, piemēram, mazgājot traukus
- iemērc rokas un kājas ļoti karstā ūdenī, kas var izraisīt sausumu
- asu nagu tīrīšana zem nagiem, izmantojot mīkstu saru nagu suku, nevis asus priekšmetus
- nekožot un neķerot nagus un ādu ap tiem
- rūpīgi apmeklējot karājas nagus un nepieciešamības gadījumā uzklājot antibiotiku ziedes
- pārliecinoties, ka manikīrs vai pedikīrs tiek veikts saskaņā ar sanitāriem noteikumiem
- nevalkājot mākslīgos nagus
Apakšējā līnija
Nagu psoriāze var būt agrīna PsA pazīme - iekaisuma stāvoklis, kas var izraisīt citas nagu problēmas. Lai gan daži no šiem jautājumiem ir neizbēgami, rūpējoties par nagiem un aizsargājot tos pret infekciju, var palīdzēt samazināt jūsu risku.
