Epilepsija un krampji miega laikā
Dažiem cilvēkiem miegu traucē nevis sapņi, bet krampji. Miega laikā jums var būt krampji ar jebkāda veida epilepsiju. Bet ar dažiem epilepsijas veidiem krampji rodas tikai miega laikā.
Jūsu smadzeņu šūnas ar elektrisko signālu palīdzību sazinās ar muskuļiem, nerviem un citiem smadzeņu apgabaliem. Dažreiz šie signāli nonāk tīmeklī, nosūtot pārāk daudz vai pārāk maz ziņojumu. Kad tas notiek, rezultāts ir krampji. Ja jums ir divas vai vairāk krampju vismaz ar 24 stundu intervālu, un tās neizraisīja cits medicīnisks stāvoklis, iespējams, ka jums ir epilepsija.
Ir dažādi epilepsijas veidi, un stāvoklis ir izplatīts. Apmēram 2,9 miljoni amerikāņu ir epilepsija. Jūs to varat saņemt jebkurā laikā. Bet jauni gadījumi, visticamāk, tiek diagnosticēti bērniem līdz 10 gadu vecumam un pieaugušajiem virs 55 gadu vecuma.
Tāpat kā epilepsijas gadījumā, ir daudz dažādu krampju veidu. Bet tos var iedalīt divās kategorijās: ģeneralizēti krampji un daļēji krampji.
Ģeneralizēti krampji
Ģeneralizēta lēkme notiek, ja visās smadzeņu garozas zonās notiek neparasta elektriskā aktivitāte. Šis ir jūsu smadzeņu augšējais slānis, kas saistīts ar kustību, domām, spriešanu un atmiņu. Šajā kategorijā ietilpst:
- Toniski-kloniski krampji. Šīs krampji, kas agrāk bija pazīstami kā grand mal, ietver ķermeņa stīvumu, saraustītas kustības un parasti samaņas zudumu.
- Krampju neesamība. Šiem krampjiem, kas agrāk bija pazīstami kā petit mal, raksturīgi īsi starojumi, mirgojošas acis un nelielas kustības rokās.
Daļēji krampji
Daļēji krampji, ko sauc arī par fokāliem vai lokalizētiem krampjiem, ir ierobežoti vienā smadzeņu puslodē. Kad tie rodas, jūs varat palikt pie samaņas, bet nezināt, ka notiek krampji. Daļēji krampji var ietekmēt uzvedību, apziņu un atsaucību. Tās var ietvert arī piespiedu kustības.
Krampji, kas rodas guļot
Saskaņā ar rakstu žurnālā Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, ja vairāk nekā 90 procenti jūsu krampju notiek, kamēr jūs slīdat, jums, iespējams, ir nakts krampji. Ziņojumā arī tika atzīmēts, ka aptuveni 7,5 līdz 45 procentiem cilvēku, kuriem ir epilepsija, krampji pārsvarā rodas miega laikā.
Cilvēkiem, kuriem ir tikai nakts nakts krampji, nomodā var attīstīties krampji. Viens 2007. gada pētījums parādīja, ka apmēram vienai trešdaļai cilvēku, kuriem ir tikai miega miega lēkmes, krampji var attīstīties nomodā pat pēc daudziem gadiem bez krampjiem.
Tiek uzskatīts, ka miega lēkmes izraisa izmaiņas smadzeņu elektriskajā aktivitātē noteiktos gulēšanas un pamošanās posmos. Lielākā daļa nakts krampju notiek 1. un 2. stadijā, kas ir vieglāka miega brīži. Nakts pamošanās var rasties arī pamošanās laikā. Miega laikā var rasties gan fokālie, gan vispārējie krampji.
Nakts krampji ir saistīti ar dažiem epilepsijas veidiem, tai skaitā:
- nepilngadīgo miokloniskā epilepsija
- toniski-kloniski krampji nomoda laikā
- labdabīgi rolandiski, ko sauc arī par bērnības labdabīgu fokālo epilepsiju
- miega elektriskais statuss
- Landau-Kleffnera sindroms
- krampji frontālā stāvoklī
Nakts krampji traucē miegu. Tie ietekmē arī koncentrēšanos un sniegumu darbā vai skolā. Nakts krampji ir saistīti arī ar paaugstinātu pēkšņas negaidītas nāves risku epilepsijā, kas ir rets nāves iemesls cilvēkiem ar epilepsiju. Miega trūkums ir arī viens no biežākajiem krampju izraisītājiem. Citas ierosinātājas ir stress un drudzis.
Nakts krampji zīdaiņiem un maziem bērniem
Krampji un epilepsija ir biežāki zīdaiņiem un bērniem nekā jebkurā citā vecuma grupā. Tomēr bērniem, kuriem ir epilepsija, krampju lēkmes bieži beidzas līdz pieaugušā vecuma sasniegšanai.
Jaunu zīdaiņu vecāki dažreiz jauc stāvokli, ko sauc par labdabīgu jaundzimušo miega mioklonusu, ar epilepsiju. Zīdaiņiem, kuriem ir mioklonuss, rodas piespiedu saraustīšana, kas bieži izskatās kā krampji.
Elektroencefalogramma (EEG), visticamāk, neparādīs izmaiņas smadzenēs, kas atbilst epilepsijai. Plus, mioklonuss reti ir nopietns. Piemēram, žagas un saraustīšana miegā ir mioklonusa formas.
Nakts krampju diagnosticēšana
Var būt sarežģīti diagnosticēt nakts krampjus, jo tie notiek. Miega lēkmes var sajaukt arī ar parasomniju, kas ir miega traucējumu grupas jumta termins. Šie traucējumi ietver:
- staigāšana miegā
- zobu slīpēšana
- nemierīgo kāju sindroms
Lai noteiktu, kāda epilepsijas forma jums varētu būt, ārsts novērtēs vairākus faktorus, tostarp:
- krampju veidu, kāds jums ir
- vecums, kad jums sākās krampji
- epilepsijas ģimenes anamnēze
- citi medicīniski apstākļi, kas jums varētu būt
Lai diagnosticētu epilepsiju, ārsts var izmantot:
- smadzeņu elektriskās aktivitātes attēlus, ko ierakstījis EEG
- smadzeņu struktūru, kā parādīts CT skenēšanā vai MRI
- jūsu krampju aktivitātes reģistrs
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu zīdainim vai bērnam ir nakts krampji, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat uzraudzīt savu bērnu:
- izmantojot bērnu monitoru, lai jūs varētu dzirdēt un redzēt, vai notiek krampji
- no rīta vērojot pazīmes, piemēram, neparastu miegainību, galvassāpes un sausuma, vemšanas vai gultas mitrināšanas pazīmes
- izmantojot krampju monitoru, kam ir tādas funkcijas kā kustības, trokšņa un mitruma sensori
J:
Kādas darbības var veikt guļamistabas laikā, lai pasargātu sevi nakts krampju laikā, ievērojot ārsta noteikto ārstēšanas plānu?
A:
Ja jums nakts laikā ir lēkmes, veiciet dažus piesardzības pasākumus, lai sevi aizsargātu. Noņemiet asus vai bīstamus priekšmetus gultas tuvumā. Apkārt gultai novietota zema gulta ar plediem vai spilventiņiem var būt noderīga, ja notiek krampji un jūs izkrīt.
Centieties negulēt uz vēdera un ierobežojiet gultā esošo spilvenu skaitu. Ja iespējams, palūdziet kādu gulēt tajā pašā telpā vai tuvumā, lai palīdzētu, ja jums ir krampji. Varat arī izmantot krampju atklāšanas ierīci, kas brīdina kādu pēc palīdzības, ja notiek krampji.
William Morrison, MDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
Epilepsijas perspektīva
Konsultējieties ar ārstu, ja uzskatāt, ka jums vai jūsu bērnam miega laikā rodas krampji. Viņi var pasūtīt testus, kas apstiprinās, ja jums ir krampji.
Medikamenti ir pirmās līnijas epilepsijas ārstēšana. Ārsts palīdzēs atrast ārstēšanu, kas vislabāk der jums vai jūsu bērnam. Pareizi diagnosticējot un ārstējot, lielāko daļu epilepsijas gadījumu var kontrolēt ar medikamentiem.
