Psoriāze un psoriātiskais artrīts
Psoriāze ir autoimūna slimība, kas paātrina ādas šūnu augšanu. Tas var izraisīt iekaisušus ādas plankumus, kas niez vai ir maigi uz tausti.
Psoriāzi nevar izārstēt. Tiek uzskatīts, ka pamatcēloņi ir ģenētiski. Aptuveni 3,2% pieaugušo Amerikas Savienoto Valstu, sākot no 20 gadu vecuma, ir kāda veida psoriāze.
Psoriātiskais artrīts (PsA) ir stāvoklis, kas bieži rodas līdzās psoriāzei. Tāpat kā citi artrīta veidi, PsA ietekmē sāpes, stīvumu un pietūkumu skartajās locītavās. Tiek lēsts, ka apmēram 30 līdz 33 procentiem cilvēku ar psoriāzi galu galā attīstīsies PsA.
Psoriāzi un PsA kopā reizēm dēvē par psoriātisko slimību.
Psoriātiskā slimība ir hroniska, kas nozīmē, ka nav veids, kā pilnībā apturēt simptomu parādīšanos. Tomēr jūs varat veikt noteiktas dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu samazināt uzliesmojumu risku un uzlabotu vispārējo dzīves kvalitāti.
Lasiet, lai uzzinātu, kā šie apstākļi ir saistīti, kā pārvaldīt simptomus un daudz ko citu.
Kāpēc dažiem cilvēkiem ar psoriāzi attīstās PsA
Lai arī psoriāze un PsA var šķist nesaistīti, abi apstākļi atspoguļo imūnsistēmas pamata problēmas.
Psoriāzes gadījumā jūsu hiperaktīvā imūnsistēma izraisa ķermeņa ādas šūnu pārāk strauju attīstību. To var izraisīt daudzi vides faktori, piemēram, stress vai smēķēšana.
Viena no šīm koplēmuma lietām ir tā, ka tie stimulē ķermeņa reakciju uz iekaisumu. Šī pati reakcija uz iekaisumu var notikt jūsu locītavās. PsA izraisa cietušās locītavas.
PsA gadījumā balto asins šūnu mērķis ir jūsu ķermeņa audi, nevis aizsargāt ķermeni pret svešām vielām. Lai arī PsA ir saistīta ar psoriāzi, tai ir ļoti atšķirīgi simptomi. Šī iemesla dēļ daži pētnieki ir minējuši PsA kā “slimību slimības ietvaros”.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) aprēķina, ka 10 līdz 20 procenti cilvēku ar psoriāzi attīstīs PsA. Tas ir nedaudz zemāks par skaitļiem, ko sniedz Nacionālais psoriāzes fonds un kas risku nosaka aptuveni 1 no 3 jeb 30 procentiem.
Psoriāzi parasti diagnosticē ar plāksnīšu parādīšanos. Tie ir zvīņaini plankumi ar paaugstinātu, sudrabbaltu vai sarkanīgu ādu. PsA ietekmē jūsu locītavas, parasti pirkstus, pirkstus un muguras lejasdaļu.
PsA var būt daudzos veidos. Tas var izraisīt citas blakusparādības, piemēram, nogurumu un samazinātu kustības diapazonu. Tā kā psoriāze ir redzamāka, to bieži ir vieglāk diagnosticēt nekā PsA.
Psoriāzes un PsA ietekme
Visizplatītākā psoriāzes forma ir plāksne psoriāze, kas pazīstama arī kā psoriasis vulgaris. Tas ietekmē 80 līdz 90 procentus no visiem cilvēkiem ar psoriāzi. To raksturo plāksnes. Tās var nākt un iet, pat ja psoriāze ir hroniska vai ilgstoša slimība.
Tāpat kā psoriāze, arī PsA ir hroniska. PsA ir arī progresējošs stāvoklis. Laika gaitā tas pasliktinās. Iekaisuma reakcija, ko locītavās ierosina PsA, var izraisīt pakāpenisku locītavu skrimšļa un kaulaudu iznīcināšanu.
Ja to neārstē, šis process var izraisīt savītas, sāpīgas vai pietūkušas locītavas, kuras vairs nedarbojas. Sāpes locītavās var būt plaši izplatītas vai arī tās var rasties tikai vienā ķermeņa pusē.
Ja Jums ir psoriātiska slimība, jūs esat pakļauts arī citu slimību riskam. Tas iekļauj:
- aptaukošanās
- sirds slimība
- diabēts
- depresija
Ārstēšanas iespējas
Daži cilvēki savus neregulāros, psoriāzes simptomus ārstē ar līdzekļiem, kas tiek uzklāti tieši uz viņu ādas.
Līdzīgi vieglas PsA uzliesmojumus reizēm var ārstēt ar bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu (Advil) un naproksēnu (Aleve). Šie līdzekļi mēdz sniegt simptomātisku atvieglojumu.
Ir pieejamas papildu ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir gan psoriāze atsevišķi, gan psoriāze, gan PsA.
Tikai psoriāzes ārstēšanas iespējas
Visizplatītākās vieglas psoriāzes ārstēšanas metodes ir aktuāli ādas krēmi un ziedes. Tajos ietilpst D vitamīns, salicilskābe un zāļu klase, ko sauc par kortikosteroīdiem.
D vitamīns tiek uzskatīts par efektīvu ķermeņa autoimūno problēmu, tai skaitā psoriāzes, ārstēšanu.
Ir atklāts, ka kortikosteroīdi ir vismaz tikpat efektīvi kā D vitamīns. Kortikosteroīdu trūkums ir tāds, ka laika gaitā, lietojot tos uz ādas, jūsu āda var kļūt vājāka. Citas kortikosteroīdu blakusparādības ir:
- salauzti asinsvadi
- apsārtums
- kairinājums
- āda, kas zilumi
Kortikosteroīdi ir no viegla līdz ārkārtīgi spēcīgam. Jo spēcīgākas ir zāles, jo lielāks ir blakusparādību potenciāls. Tā kā psoriāze ir hroniska slimība, labākās ir tās ārstēšanas metodes, kuras var ilgstoši lietot, neriskējot sava ķermeņa.
Atsevišķi mājas aizsardzības līdzekļi var arī palīdzēt mazināt psoriāzes simptomus. Ikdienas vannas, izmantojot Epsom sāļus, var nomierināt zvīņainus pleķus uz ādas. Tika atrasta aktuālā alveja un Oregonas vīnoga, kas palīdz mazināt kairinājumu un iekaisumu.
Ārstēšanas iespējas gan psoriāzes, gan PsA ārstēšanai
Zāles imūnsistēmas aktivitātes nomākšanai ir vienas no efektīvākajām psoriāzes un PsA ārstēšanas metodēm.
Sistēmiski, imunitāti nomācoši medikamenti bieži atvieglo abus nosacījumus. Tomēr, lietojot šīs zāles, ir lielāks sekundāro infekciju un citu blakusparādību risks.
Ja Jums ir smaga psoriāze un Jums tiek diagnosticēta PsA, ārsts var izrakstīt pretiekaisuma un imunitāti nomācošu medikamentu metotreksātu (Rheumatrex). Šīs zāles mērķis ir palēnināt jūsu ķermeņa šūnas, kas pārāk ātri reproducē un izraisa psoriāzes uzliesmojumus.
Biežas metotreksāta blakusparādības ir:
- galvassāpes
- reibonis
- kuņģa darbības traucējumi
Jaunāka zāļu klase, ko sauc par bioloģēm, jo īpaši TNF blokatori, precīzāk mērķē uz noteiktām imūnsistēmas daļām. Tādēļ ārsts, visticamāk, ieteiks tos lietot metotreksātu.
Bioloģija samazina iekaisumu un psoriāzes uzliesmojumus lielākajai daļai cilvēku, kuri tos lieto. Ir vairāki bioloģisko zāļu zīmoli, kas apstiprināti psoriāzes ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs.
Jāinjicē bioloģiskās zāles. Daži no tiem jāievada biežāk nekā citi. Biežas blakusparādības ir:
- alerģiska reakcija
- ādas kairinājums injekcijas vietā
- izsitumi
- palielināt infekciju risku
Kā novērst psoriāzi un PsA uzliesmojumus
Psoriātiskās slimības simptomus nevar pilnībā apturēt, taču tos parasti var kontrolēt ar ārstēšanu.
Lai ārstētu stāvokli, ir svarīgi noteikt, kas izraisa jūsu psoriāzi un PsA uzliesmojumus. Tā kā PsA ir psoriāzes rezultāts, abus apstākļus var izraisīt tie paši vides faktori.
Dažiem cilvēkiem stress var būt galvenais psoriāzes uzliesmojuma izraisītājs. Elpošanas vingrinājumu apgūšana, jogas praktizēšana un citu stresa pārvarēšanas mehānismu izmantošana var palīdzēt novērst stresa situācijas, kas pasliktina psoriāzes simptomus.
Lielākās dzīvesveida izmaiņas, kas varētu atvieglot psoriātiskās slimības simptomus, ir uzturs. Apskatot savu uzturu, lai noteiktu lietas, kas izraisa jūsu psoriāzes simptomus, varētu nozīmēt dažu pārtikas produktu noņemšanu kā ārstēšanas veidu.
Ir zināms, ka aptaukošanās veicina psoriāzes simptomu rašanos. Lai uzturētos veselīgā svara diapazonā, ir svarīgi uzturēt veselīgu uzturu. Ja jūs varat izvairīties no papildu mārciņu nēsāšanas, pētījumi liecina, ka jūsu simptomi būs mazāk smagi.
Alkohola lietošana un smēķēšana var izraisīt arī uzliesmojumus, tāpēc šo faktoru pilnīga ierobežošana vai novēršana var būt izdevīga.
Outlook
Ja jums ir diagnosticēta psoriāze, pastāv liela varbūtība, ka var attīstīties arī psA. Uzmanies no simptomiem, piemēram, sāpēm locītavās vai vājuma. Ja sākat izjust simptomus, sazinieties ar ārstu.
Viņi var jūs novirzīt pie speciālista, kas pazīstams kā reimatologs, kuram jāspēj noteikt, vai PsA izraisa jūsu simptomus.
Lai mazinātu locītavu bojājumus, ir svarīgi ārstēt PsA pēc iespējas agrāk. Simptomu ignorēšana var radīt papildu veselības problēmu risku. Pareiza ārstēšana ir atslēga, lai saglabātu savu dzīves kvalitāti un samazinātu komplikāciju risku.
