Kas ir antidepresanti?
Antidepresanti ir medikamenti, kas palīdz ārstēt depresijas simptomus. Lielākā ietekme uz ķīmisko vielu veidu, ko sauc par neirotransmiteru. Neirotransmiteri pārvadā ziņojumus starp šūnām jūsu smadzenēs.
Neraugoties uz viņu vārdu, antidepresanti var ārstēt dažādus stāvokļus arī bez depresijas. Tie ietver:
- trauksme un panikas traucējumi
- ēšanas traucējumi
- bezmiegs
- hroniskas sāpes
- migrēnas
Antidepresanti var arī palīdzēt ārstēt menopauzes simptomus. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par antidepresantu priekšrocībām menopauzes gadījumā.
Kādi ir dažādi antidepresantu veidi?
Pastāv četri galvenie antidepresantu veidi:
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). SSRI palielina neirotransmitera serotonīna daudzumu jūsu smadzenēs. Ārsti bieži izraksta šīs pirmās, jo tās rada vismazākās blakusparādības.
- Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI). SNRI palielina serotonīna un norepinefrīna daudzumu jūsu smadzenēs.
- Tricikliskie antidepresanti. Tie uztur jūsu smadzenēs vairāk serotonīna un norepinefrīna.
- Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI). Serotonīns, norepinefrīns un dopamīns visi ir monoamīni. Monoamīns ir neirotransmitera veids. Jūsu ķermenis dabiski rada fermentu, ko sauc par monoamīnoksidāzi, kas tos iznīcina. MAOI darbojas, bloķējot šī enzīma darbību uz monoamīniem jūsu smadzenēs. Tomēr MAOI vairs reti izraksta, jo tie var izraisīt nopietnākas blakusparādības.
Kādas ir antidepresantu priekšrocības menopauzes laikā?
Antidepresanti var atvieglot menopauzes vazomotoros simptomus. Vazomotora simptomi ietver asinsvadus. Tajos ietilpst šādas lietas:
- karstās zibspuldzes
- nakts svīšana
- ādas pietvīkums
Šie ir arī daži no visbiežāk sastopamajiem menopauzes simptomiem. Gandrīz 80 procenti sieviešu menopauzes izjūt šos simptomus, atzīmē 2014. gada pētījums.
Pētījumi liecina, ka mazas SSRI vai SNRI devas var palīdzēt mazināt vazomotoriskos simptomus, īpaši karstās zibspuldzes un svīšanu naktī. Piemēram, 2014. gada klīniskajā pētījumā tika atklāts, ka neliela SNRI venlafaksīna (Effexor) deva gandrīz tikpat labi darbojās kā tradicionālā hormonu terapija karsto zibsnīšu samazināšanai.
Citā klīniskajā pētījumā, kas veikts no 2015. gada, tika atklāts, ka neliela SSRI paroksetīna (Paxil) deva uzlaboja miega kvalitāti sievietēm menopauzes laikā. Dalībnieku uzlabotais miegs bija saistīts ar mazāk vazomotoru simptomu parādīšanos naktī, vienlaikus lietojot paroksetīnu.
Šo pētījumu rezultāti ir daudzsološi, taču eksperti joprojām nav pārliecināti, kāpēc SSRI un SNRI samazina vazomotoros simptomus. Tas var būt saistīts ar viņu spēju līdzsvarot norepinefrīna un serotonīna līmeni. Abi šie neirotransmiteri palīdz stabilizēt ķermeņa temperatūru.
Ņemiet vērā, ka antidepresanti palīdz tikai karstā mirgo un svīšana naktī. Ja jūs vēlaties ārstēt citus menopauzes simptomus, efektīvāka iespēja var būt hormonterapija.
Kādas ir antidepresantu blakusparādības?
Antidepresanti var izraisīt virkni blakusparādību. SSAI parasti rada vismazākās blakusparādības. Jūsu ārsts varētu ieteikt vispirms izmēģināt šo veidu.
Dažādu veidu antidepresantu izplatītās blakusparādības ir:
- sausa mute
- slikta dūša
- nervozitāte
- nemiers
- bezmiegs
- seksuālas problēmas, piemēram, erektilā disfunkcija
Tricikliskie antidepresanti, ieskaitot amitriptilīnu, var izraisīt papildu blakusparādības, piemēram:
- neskaidra redze
- aizcietējums
- asinsspiediena pazemināšanās, stāvot stāvoklī
- urīna aizture
- miegainība
Antidepresantu blakusparādības atšķiras arī starp medikamentiem, pat viena veida antidepresantiem. Strādājiet ar ārstu, lai izvēlētos antidepresantu, kas sniedz vislielāko labumu ar vismazākajām blakusparādībām. Jums vajadzētu izmēģināt dažus, pirms atrodat tādu, kas darbojas.
Vai antidepresanti ir droši?
Antidepresanti parasti ir droši. Tomēr lielāko daļu antidepresantu, ko lieto menopauzes simptomu novēršanai, uzskata par ārpus etiķetes lietojamu. Tas nozīmē, ka antidepresantu ražotāji nav veikuši tikpat stingrus izmēģinājumus, lai nodrošinātu drošību un efektivitāti karsto zibšņu un nakts svīšanas ārstēšanā.
Ir viens medikaments ar nosaukumu Brisdelle, kuru ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir izpētījusi tieši vasomotoru simptomu ārstēšanai. Ir pierādīts, ka tas efektīvi samazina karstās zibspuldzes un svīšanu naktī menopauzes laikā.
Antidepresanti var mijiedarboties arī ar citiem medikamentiem, tāpēc noteikti pastāstiet ārstam par visiem bezrecepšu un recepšu medikamentiem, ko lietojat. Tas ietver arī vitamīnus un piedevas.
Jums arī jāpastāsta savam ārstam, ja:
- augsts holesterīna līmenis
- sirds slimības anamnēzē
- paaugstināts sirdslēkmes vai insulta risks
- glaukoma
- palielināta prostata
Ārsts var palīdzēt novērtēt antidepresantu ieguvumus un risku menopauzes simptomu gadījumā.
Serotonīna sindroms
Serotonīna sindroms ir rets, bet nopietns stāvoklis, kas rodas, ja jūsu serotonīna līmenis ir pārāk augsts. Tas mēdz notikt, ja lietojat antidepresantus, īpaši MAOI, kopā ar citiem medikamentiem, piedevām vai nelegālām zālēm, kas paaugstina jūsu serotonīna līmeni.
Lietas, kas var mijiedarboties ar antidepresantiem un izraisīt serotonīna sindromu, ir šādas:
- Dekstrometorfāns. Šī ir bieži sastopama bezrecepšu saaukstēšanās un klepus sastāvdaļa.
- Triptāni. Tie ir pretmigrīnu zāļu veidi.
- Augu piedevas. Tajos ietilpst žeņšeņs un asinszāle.
- Nelegālas narkotikas. Tie ietver LSD, ekstazī, kokaīnu un amfetamīnus.
- Citi antidepresanti.
Ja antidepresantu lietošanas laikā rodas kāda no šīm blakusparādībām, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- apjukums
- muskuļu spazmas un trīce
- muskuļu stingrība
- svīšana
- ātra sirdsdarbība
- hiperaktīvi refleksi
- paplašināti skolēni
- krampji
- bezatbildība
Apakšējā līnija
Karstās zibspuldzes un svīšana naktī ir viens no populārākajiem dažu antidepresantu lietojumiem ārpus etiķetes. Nesen FDA apstiprināja Brisdelle lietošanu šiem simptomiem.
Nelielas antidepresantu devas bieži rada mazāk blakusparādību un samazina noteiktus hormonu terapijas riskus. Tomēr antidepresanti palīdz tikai ar noteiktiem menopauzes simptomiem. Strādājiet ar ārstu, lai noskaidrotu visefektīvāko simptomu ārstēšanas iespēju.
