Pārskats
Migrēna izraisa pulsējošas un pulsējošas sāpes vienā vai abās galvas pusēs. Sāpes visbiežāk jūtamas ap tempļiem vai aiz vienas acs. Sāpes var ilgt jebkur no 4 līdz 72 stundām.
Citi simptomi bieži pavada migrēnas. Piemēram, migrēnas laikā bieži rodas slikta dūša, vemšana un jutība pret gaismu.
Migrēnas atšķiras no galvassāpēm. Kas tos izraisa, nav labi saprotams. Bet ir zināmi izraisītāji, ieskaitot stresu.
Saskaņā ar Amerikas galvassāpju biedrības datiem aptuveni 4 no 5 cilvēkiem ar migrēnu ziņo par stresu kā izraisītāju. Relaksācija pēc liela stresa perioda ir arī identificēta kā iespējamais migrēnas izraisītājs.
Tātad, kāda ir saistība starp stresu un migrēnām? Mēs izskaidrojam pētījumus, simptomus un pārvarēšanas stratēģijas, lai ātrāk justos labāk.
Ko saka pētījums?
Lai gan tas, kas tieši izraisa migrēnas, nav noskaidrots, pētnieki uzskata, ka to cēlonis var būt izmaiņas dažu smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, serotonīna, daudzumā. Serotonīns palīdz regulēt sāpes.
2014. gada pētījumā tika atklāts, ka cilvēkiem ar migrēnām, kuriem stresa samazināšanās no vienas dienas uz nākamo bija ievērojami lielāka, migrēnas iespējamība bija nākamajā dienā.
Pētnieki uzskata, ka relaksācija pēc augsta stresa līmeņa bija vēl nozīmīgāks migrēnas izraisītājs nekā pats stress. To sauc par “nolaist” efektu. Daži norāda, ka šī ietekme ir saistīta ar citiem apstākļiem, piemēram, saaukstēšanos vai gripu.
Stresa un migrēnas simptomi
Jūs, iespējams, pirmo reizi pamanīsit stresa simptomus pirms migrēnas simptomiem. Bieži sastopamie stresa simptomi ir:
- kuņģa darbības traucējumi
- muskuļu sasprindzinājums
- aizkaitināmība
- nogurums
- sāpes krūtīs
- ātra sirdsdarbība
- skumjas un depresija
- dzimumtieksmes trūkums
Migrēnas simptomi var sākties dienu vai divas pirms faktiskās migrēnas. To sauc par prodroma posmu. Šajā posmā simptomi var būt:
- nogurums
- alkas pēc ēdiena
- garastāvokļa izmaiņas
- kakla stīvums
- aizcietējums
- bieža žāvāšanās
Dažiem cilvēkiem ir migrēna ar auru, kas rodas pēc prodroma stadijas. Aura izraisa redzes traucējumus. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt arī problēmas ar sajūtām, runu un kustībām, piemēram:
- bākugunis, spilgti plankumi vai formas
- tirpšana sejā, rokās vai kājās
- grūtības runāt
- īslaicīgs redzes zudums
Kad sākas galvassāpes, to sauc par uzbrukuma fāzi. Uzbrukuma fāzes simptomi var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām, ja tos neārstē. Simptomu smagums dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs.
Simptomi var būt:
- jutība pret skaņu un gaismu
- paaugstināta jutība pret smakām un pieskārieniem
- pulsējošas galvas sāpes vienā vai abās galvas pusēs, tempļos vai priekšā vai aizmugurē
- slikta dūša
- vemšana
- reibonis
- ģībonis vai bezrūpīga galva
Pēdējo fāzi sauc par postdroma fāzi. Tas var izraisīt garastāvokļa izmaiņas, sākot ar eiforiju un ļoti laimīgu pašsajūtu, kad jūtaties noguris un nolietots. Jums var būt arī trulas galvassāpes. Šie simptomi parasti ilgst apmēram 24 stundas.
Kā atbrīvoties no stresa izraisītām migrēnām
Ārstēšana ar migrēnu ietver zāles, kas atvieglo simptomus un novērš turpmākus uzbrukumus. Ja stresu izraisa migrēnas, stresa līmeņa samazināšanas veidu atrašana var palīdzēt novērst turpmākus uzbrukumus.
Zāles
Zāles migrēnas sāpju mazināšanai ietver:
- bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai acetaminofēns (Tylenol)
- Ārpusbiržas migrēnas zāles, kas apvieno acetaminofēnu, aspirīnu un kofeīnu, piemēram, Excedrin Migraine
- triptāni, piemēram, sumatriptāns (Imitrex), almotriptāns (Axert) un rizatriptāns (Maxalt)
- ergoti, kas apvieno ergotamīnu un kofeīnu, piemēram, Cafergot un Migergot
- opioīdi, piemēram, kodeīns
Jums var ordinēt arī zāles pret nelabumu, ja ar migrēnu rodas slikta dūša un vemšana.
Kortikosteroīdus dažreiz lieto kopā ar citiem medikamentiem smagas migrēnas ārstēšanai. Tomēr blakusparādību dēļ tos nav ieteicams lietot bieži.
Jūs varat būt profilaktisko zāļu kandidāts, ja:
- Mēnesī jūtat vismaz četrus smagus uzbrukumus.
- Jums ir uzbrukumi, kas ilgst vairāk nekā 12 stundas.
- Jūs nesaņemat atbrīvojumu no sāpju mazinošām zālēm.
- Ilgstoši jūtat auru vai nejutīgumu.
Profilaktiskas zāles lieto katru dienu vai mēnesi, lai samazinātu migrēnas biežumu, ilgumu un smagumu.
Ja stress ir zināms migrēnas izraisītājs, ārsts var ieteikt lietot medikamentus tikai augsta stresa laikā, piemēram, stresa izraisītas darba nedēļas vai pasākuma laikā.
Preventīvie medikamenti ir:
- beta blokatori, piemēram, propranolols
- kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils (Calan, Verelan)
- antidepresanti, piemēram, amitriptilīns vai venlafaksīns (Effexor XR)
- CGRP receptoru antagonisti, piemēram, erenumab-aooe (Aimovig)
Recepšu pretiekaisuma zāles, piemēram, naproksēns (Naprosyn), arī var palīdzēt novērst migrēnas un mazināt simptomus.
Tomēr ir atklāts, ka pretiekaisuma līdzekļi palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un čūlu, kā arī sirdslēkmes risku. Bieža lietošana nav ieteicama.
Citas ārstēšanas iespējas
Ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu migrēnas risku no stresa. Šīs lietas var arī palīdzēt mazināt simptomus, ko izraisa gan stress, gan migrēnas. Apsveriet šādus apstākļus:
- Ietveriet ikdienas vingrinājumus, piemēram, jogu un meditāciju.
- Atpūtieties tumšā telpā, kad jūtat migrēnas tuvošanos.
- Iegūstiet pietiekami daudz miega, ko var sasniegt, katru nakti uzturot nemainīgu gultas laiku.
- Izmēģiniet masāžas terapiju. Saskaņā ar 2006. gada pētījumu tas var palīdzēt novērst migrēnas, samazināt kortizola līmeni un mazināt trauksmi.
- Vingro vairāk dienu, nekā ne. Tas var samazināt stresa līmeni un var palīdzēt novērst nomāktu migrēnu pēc stresa perioda.
Ja jums rodas grūtības tikt galā ar stresu un uzskatāt, ka stress ir migrēnas izraisītājs, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā tikt galā ar stresu.
Apakšējā līnija
Ja stress ir jūsu migrēnas izraisītājs, strādājiet pie tā, lai samazinātu vai novērstu stresa avotu. Medikamenti un pašaprūpes pasākumi var arī palīdzēt atbrīvoties no simptomiem un novērst vai samazināt migrēnas.