Pārskats
Fibromialģija ir ilgstoši traucējumi, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas sāpes, nogurumu un jutīguma zonas. Fibromialģijas cēlonis vēl nav zināms, taču tas var būt saistīts ar stresu, infekcijām vai ievainojumiem.
Tā kā nav izārstēšanas, vairums cilvēku ar fibromialģiju kaut ko meklē, lai atvieglotu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Guaifenesīns, vairāk pazīstams ar savu zīmolu Mucinex, dažreiz tiek minēts kā alternatīva fibromialģijas ārstēšanas metode. Guaifenesīns ir atkrēpošanas līdzeklis. Tas sašķidrina gļotas jūsu gaisa ejās. Šī iemesla dēļ to visbiežāk izmanto, lai ārstētu sastrēgumus krūtīs. Guaifenesīns ir viegli atrodams un pieejams ārpusbiržas veikalā.
Deviņdesmitajos gados doktors R. Pols Sv. Amands izvirzīja hipotēzi, ka guaifenesīnu var izmantot fibromialģijas ārstēšanai, jo tā ir viegli urikozuriska. Uricosuric nozīmē, ka tas izvada urīnskābi no ķermeņa. Svētais Amands uzskatīja, ka guaifenesīns palīdz ar fibromialģijas simptomiem, jo tas no organisma izvada urīnskābi un fosfātu. Pierādījumi, kas apstiprināja viņa prasības, bija anekdotiski, taču ar to bija pietiekami, lai iegūtu milzīgu sekošanu.
Tomēr klīniskajos pētījumos guaifenesīns nav pierādīts kā efektīvs fibromialģijai.
Guaifenesīna protokols fibromialģijai
Gvajafenesīna protokols ir fibromialģijas ārstēšana, ko 1990. gados izstrādāja Sv. Amanda.
Pēc viņa teiktā, urikozuriski medikamenti, piemēram, tie, ko lieto podagras ārstēšanai, var mazināt arī fibromialģijas simptomus. Guaifenesīns ir tikai nedaudz urikozurisks. Tam ir arī mazāk blakusparādību nekā citiem urikozuriskiem medikamentiem. Tas ir lēts un viegli atrodams. Svētais Amands nolēma, ka tas varētu būt ideāls līdzeklis.
Sv. Amanda protokols sastāv no trim daļām:
- lēnām palielinot (titrējot) guaifenesīna devu, līdz atrodat pareizo
- izvairīšanās no salicilātiem (kas atrodami daudzos medikamentos, piemēram, aspirīnā, kosmētikā un tādos augos kā asinszāle)
- diētas ar zemu ogļhidrātu patēriņš
Protokolā teikts, ka sākotnēji jūsu simptomiem faktiski vajadzētu pasliktināties. Tā jūs zināt, ka esat sasniedzis pareizo devu. Atbalstītāji apgalvo, ka jūs jutīsities sliktāk, kamēr zāles darbojas, lai no audiem noņemtu fosfātu nogulsnes. Ja jūs turpināsiet ievērot protokolu, viņi saka, jūs pakāpeniski sāksit justies labāk. Galu galā jūs nonāksit remisijā un bez simptomiem.
Apstiprinātās guaifenesīna priekšrocības fibromialģijā
Guaifenesīnu nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) fibromialģijas vai kāda no tās simptomu ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka nav pierādīts, ka klīniskajos pētījumos ir gūti panākumi ar pietiekami daudziem cilvēkiem.
Neskatoties uz to, guaifenesīna protokolu daudzi ir pieņēmuši, balstoties tikai uz anekdotiskiem pierādījumiem.
Saskaņā ar anekdotēm, guaifenesīns var:
- atbrīvot ķermeni no “kaitīgām” fosfātu nogulsnēm
- atslābiniet muskuļus
- mazināt sāpes
- pastiprināt citu pretsāpju līdzekļu sāpju mazinošo iedarbību
- samazināt nemieru
- apgriezti visi fibromialģijas simptomi
Ko saka pētījums?
Ir veikts tikai viens nejaušināts klīniskais pētījums, lai novērtētu guaifenesīna efektivitāti fibromialģijas simptomu ārstēšanā. Pētījumā piedalījās 40 sievietes ar fibromialģiju. Puse sieviešu saņēma 600 miligramus guaifenesīna divas reizes dienā, bet otra puse lietoja placebo (cukura tableti) divas reizes dienā.
Pētījuma rezultāti atklāja, ka guaifenesīnam gada laikā, salīdzinot ar placebo, nebija nozīmīgas ietekmes uz sāpēm un citiem fibromialģijas simptomiem. Pētījuma autori arī atklāja, ka visi fosfāta un urīnskābes līmeņi asinīs un urīnā pētījuma laikā bija normāli, un laika gaitā izmaiņas netika novērotas.
Pēc rezultātu publiskošanas Svētais Amands paziņoja, ka pētījumā nav pienācīgi kontrolēta salicilātu lietošana, un tāpēc tas neizdevās. Viņš ieteica papildu pētījumu.
Tomēr galvenais pētījuma autors Dr. Roberts Bennetts apgalvo, ka neviens no dalībniekiem pētījuma laikā nelietoja produktus, kas satur salicilātus. Bennett uzskata, ka lielākos guaifenesīna panākumus var saistīt ar placebo efektu un paaugstinātas kontroles sajūtas sajūtu.
Kopš Sv. Amanda ir publicējusi grāmatu par to, kā guaifenesīns var palīdzēt cilvēkiem ar fibromialģiju. Viņš arī sāka tirgot jaunu kosmētikas līniju, kas nesatur salicilātus.
Anekdotiski ziņojumi un pacientu aptaujas joprojām ļoti atbalsta guaifenesīnu. Tālruņa aptaujājot sievietes, kuras pašas ziņojušas, ka viņiem ir fibromialģija, tika noskaidrots, ka guaifenesīns ir viens no visizplatītākajiem šo sieviešu ārstēšanas veidiem mājās. Sievietes arī guaifenesīnu novērtēja kā ļoti efektīvu.
Ir daži pierādījumi, ka guaifenesīnam ir muskuļus relaksējošas īpašības, ja to lieto lielākās devās. Nepieciešami vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šo iedarbību, bet tas daļēji varētu izskaidrot, kāpēc daži cilvēki ar fibromialģiju jūtas labāk, lietojot guaifenesīnu. Paturiet prātā, ka jau ir FDA apstiprināti muskuļu relaksanti, kas var darboties labāk nekā guaifenesīns.
Blakusparādības un riski
Lai arī Sv. Amands apgalvo, ka guaifenesīnam nav blakusparādību, tā nav taisnība.
Gvajafenesīna blakusparādības parasti ir vieglas. Visizplatītākās ir:
- reibonis
- galvassāpes
- caureja
- miegainība
- slikta dūša
- vemšana
- izsitumi
- sāpes vēderā
Lielās devās guaifenesīns var palielināt nieru akmeņu risku.
Līdzņemšana
Guaifenesīna izmantošanai fibromialģijai trūkst pārliecinoša zinātniskā pamata. Pirms nepierādītas jūsu stāvokļa ārstēšanas uzsākšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Iecelšanas laikā ārsts var sniegt savus ieteikumus fibromialģijas simptomu ārstēšanai, piemēram, antidepresantus, pretsāpju līdzekļus, muskuļu relaksantus vai fizikālo terapiju. Varbūt jums būs jāizmēģina dažas dažādas procedūras vai ārstēšanas kombinācijas, pirms atrodat kaut ko, kas jums der.
Ja vēlaties izmēģināt guaifenesīnu fibromialģijas gadījumā, ārstam vispirms jāpārliecinās, ka tas neiedarbosies ar citām zālēm, kuras jūs jau lietojat. Nepārtrauciet recepšu lietošanu, vispirms nekonsultējoties ar ārstu.
