Pārskats
Kaulu smadzeņu transplantācija ir cilmes šūnu transplantācijas veids, kurā cilmes šūnas savāc (novāc) no kaulu smadzenēm. Pēc izņemšanas no donora tie tiek pārstādīti saņēmējam.
Procedūra notiek slimnīcā vai ambulatorā.
Ārsts var izmantot vispārēju anestēziju, tāpēc operācijas laikā gulēsit un nejutīsit nekādas sāpes. Kā alternatīvu viņi var izmantot reģionālo anestēziju. Būsi nomodā, bet neko nejutīsi.
Pēc tam ķirurgs ievietos adatas gūžas kaulā, lai izņemtu smadzenes. Griezumi ir niecīgi. Jums nebūs vajadzīgas šuves.
Šī procedūra ilgst stundu vai divas. Pēc tam jūsu smadzenes tiks apstrādātas saņēmējam. To var konservēt un sasaldēt vēlākai lietošanai. Lielākā daļa donoru var doties mājās tajā pašā dienā.
Kāds ir kaulu smadzeņu ziedošanas ieguvums?
Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā 10 000 cilvēku uzzina, ka viņiem ir tāda slimība kā leikēmija vai limfoma, lēš Mayo klīnika. Dažiem kaulu smadzeņu transplantācija var būt viņu vienīgā ārstēšanas iespēja.
Jūsu ziedojums varētu glābt dzīvību, un tā ir lieliska sajūta.
Prasības būt donoram
Vai nezināt, vai esat tiesīgs ziedot? Neuztraukties. Skrīninga process palīdzēs pārliecināties, ka esat pietiekami vesels un procedūra būs droša jums un saņēmējam.
Ikviens no 18 līdz 60 gadiem var reģistrēties par donoru.
Cilvēki vecumā no 18 līdz 44 gadiem parasti ražo vairāk un augstākas kvalitātes šūnas nekā vecāki indivīdi. Ārsti donorus izvēlas vecuma grupā no 18 līdz 44 gadiem vairāk nekā 95 procentus laika, liecina nacionālā smadzeņu donoru programma Be The Match.
Ir daži nosacījumi, kas neļauj jums kļūt par donoru. Tie ietver:
- autoimūnas slimības, kas ietekmē visu ķermeni
- asiņošanas problēmas
- noteikti sirdsdarbības apstākļi
- HIV vai AIDS
Ar citiem nosacījumiem jūsu tiesības uz atbalstu tiek izlemtas katrā gadījumā atsevišķi. Jūs varat ziedot, ja:
- atkarība
- diabēts
- hepatīts
- daži garīgās veselības jautājumi
- ļoti agrīns vēzis, kam nebija nepieciešama ķīmijterapija vai starojums
Jums būs jāsniedz audu paraugs. To iegūst, uzpūšot vaiga iekšpusi. Jums jāparaksta arī piekrišanas veidlapa.
Jūs ziedojat ne tikai kaulu smadzenes, bet arī savu laiku. Lai jūs pieņemtu, jums būs jāveic papildu asins analīzes un jāveic fiziskā pārbaude. Tiek lēsts, ka kopējais ziedošanas procesa laiks ir 20 līdz 30 stundas četru līdz sešu nedēļu laikā, neskaitot ceļojuma laiku.
Kādi ir donora riski?
Visnopietnākie riski ir saistīti ar anestēziju. Vispārējā anestēzija parasti ir droša, un lielākā daļa cilvēku to iziet bez problēmām. Bet dažiem cilvēkiem tā ir slikta reakcija, it īpaši, ja ir nopietns pamatslimība vai procedūra ir plaša. Cilvēkiem, kas ietilpst šajās kategorijās, var būt paaugstināts risks:
- pēcoperācijas apjukums
- pneimonija
- insults
- sirdstrieka
Kaulu smadzeņu novākšana parasti nerada lielas problēmas.
Apmēram 2,4 procentiem donoru ir nopietna anestēzijas komplikācija vai kaulu, nervu vai muskuļu bojājumi, raksta Be The Match.
Jūs zaudēsit tikai nelielu kaulu smadzeņu daudzumu, tāpēc tas nenovājinās jūsu pašu imūnsistēmu. Jūsu ķermenis to nomainīs sešu nedēļu laikā.
Kādas ir iespējamās blakusparādības?
Dažas vispārējās anestēzijas iespējamās blakusparādības ir:
- iekaisis kakls elpošanas caurules dēļ
- viegla nelabums
- vemšana
Reģionālā anestēzija var izraisīt galvassāpes un īslaicīgu asinsspiediena pazemināšanos.
Dažas smadzeņu ziedošanas blakusparādības ir šādas:
- zilumi iegriezuma vietā
- sāpīgums un stīvums, kad smadzenes tika novāktas
- satraukums vai sāpes gūžā vai mugurā
- grūtības dažu dienu laikā staigāt sāpju vai stīvuma dēļ
Jūs varētu arī justies noguris uz dažām nedēļām. Tam vajadzētu izšķirties, jo jūsu ķermenis aizstāj smadzenes.
Pēc mūsu pašu vārdiem: Kāpēc mēs ziedojām?
Izlasiet četru cilvēku stāstus, kuri kļuva par kaulu smadzeņu donoriem un šajā procesā izglāba dzīvības
Atkopšanas grafiks
Tūlīt pēc operācijas jūs pārcelsies uz atveseļošanās istabu. Jums tiks novērota vairākas stundas.
Lielākā daļa donoru var doties mājās tajā pašā dienā, bet dažiem jāpaliek pa nakti.
Atveseļošanās laiks dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Jūs, iespējams, varēsit atsākt ierastās aktivitātes dažu dienu laikā. Varētu paiet arī mēnesis, lai justos kā vecais es. Noteikti ievērojiet slimnīcas izrakstīšanas instrukcijas.
Atgūstoties, šeit ir daži veidi, kā atvieglot izplatītās blakusparādības:
- Galvassāpes. Lēnām celieties no guļus vai sēdus stāvokļa. Uz brīdi paņemiet lietas viegli.
- Miega traucējumi. Ēdiet mazākas, vieglākas ēdienreizes. Atpūtieties un dodieties gulēt agrāk, līdz jūtaties pilnībā atguvusies.
- Pietūkums operācijas vietā. Izvairieties no smagas celšanas un intensīvas aktivitātes 7 līdz 10 dienas.
- Muguras lejasdaļas pietūkums. Periodiski lietojiet ledus iepakojumu visu dienu.
- Stīvums. Katru dienu izstiepiet vai veiciet dažus īsus pastaigas, līdz jūs iegūstat spēku un elastību.
- Nogurums. Varat būt drošs, ka tas ir īslaicīgs. Iegūstiet daudz atpūtas, līdz atkal sajutīsit sevi.
Saskaņā ar Be The Match teikto, dažiem donoriem tas šķiet sāpīgāk, nekā viņi domāja, ka tas būtu. Bet citiem tas šķiet mazāk sāpīgi, nekā viņi gaidīja.
Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekli, kad jūs atstājat slimnīcu. Varat arī izmēģināt bezrecepšu medikamentus. Sāpes un sāpes nedrīkst ilgt vairāk kā dažas nedēļas. Ja viņi to dara, sazinieties ar ārstu.
Cik reizes jūs varat ziedot kaulu smadzenes?
Teorētiski jūs varat ziedot daudzas reizes, jo jūsu ķermenis var aizstāt zaudētās kaulu smadzenes. Bet tas, ka jūs reģistrējaties kā donors, nenozīmē, ka jūs tiksities ar saņēmēju.
Vairāku potenciālo sakritību atrašana ir reti sastopama. Saskaņā ar Āzijas-Amerikas līdzekļu devēju programmu vienas nesaistītas spēles izredzes ir starp 1 no 100 un 1 miljonā.
Līdzņemšana
Tā kā donoriem un saņēmējiem ir tik grūti saderēt, jo vairāk cilvēku reģistrējas, jo labāk. Tā ir apņemšanās, taču jūs varat mainīt savas domas pat pēc reģistrēšanās.
Vai vēlaties glābt dzīvību, ziedojot kaulu smadzenes? Lūk, kā:
Apmeklējiet BeTheMatch.org, kas ir lielākais smadzeņu reģistrs pasaulē. Jūs varat izveidot kontu, kurā ir īsa jūsu veselības vēsture un kontaktinformācija. Tam vajadzētu būt apmēram 10 minūtēm.
Varat arī piezvanīt pa tālruni 800-MARROW2 (800-627-7692). Organizācija var sniegt sīkāku informāciju par ziedošanas procesu un paziņot, ko darīt tālāk.
Par medicīnisko procedūru izmaksām parasti atbild donors vai viņu medicīniskā apdrošināšana.
Ja esat vecumā no 18 līdz 44 gadiem
Par dalību nav jāmaksā. Jūs varat reģistrēties tiešsaistē vai vietējās kopienas pasākumā.
Ja esat vecumā no 45 līdz 60 gadiem
Reģistrēties var tikai tiešsaistē. Jums tiks lūgts segt reģistrācijas maksu 100 ASV dolāru apmērā.
Ja kaulu smadzeņu ieguve nav jums
Jūs varat ziedot cilmes šūnas, izmantojot procesu, ko sauc par perifēro asiņu cilmes šūnu (PBSC) ziedošanu. Tam nav nepieciešama operācija. Piecas dienas pirms ziedošanas jūs saņemsit filgrastima injekcijas. Šīs zāles palielina asins cilmes šūnas asinsritē.
Ziedošanas dienā jūs asinis nodosit ar adatu rokā. Mašīna savāc asins cilmes šūnas un atlikušās asinis atgriezīs jūsu otrā rokā. Šo procedūru sauc par aferēzi. Tas var ilgt līdz astoņām stundām.
Jebkurā gadījumā dzīvības dāvanu potenciāli saņems jūsu saņēmējs un viņa ģimene.