Kas ir sprūda pirksts?
Trigger pirksts rodas cīpslu iekaisuma dēļ, kas saliek pirkstus, izraisot pirkstu maigumu un sāpes. Nosacījums ierobežo pirksta kustību un var apgrūtināt pirksta iztaisnošanu un saliekšanu.
Kādi ir sprūda pirksta simptomi?
Bieži sastopami agrīnie simptomi ir:
- ilgstošs sāpīgums īkšķa vai cita pirksta pamatnē
- sitiens vai vienreizīgums ap pirksta pamatni netālu no palmas
- maigums ap pirksta pamatni
- noklikšķināšanas vai aizkustinošs troksnis ar kustību
- stīvums pirkstā
Ja jūs nesaņemat pret to ārstēšanu, sprūda pirksts var progresēt. Pie progresējošiem simptomiem pieder īkšķis, cits pirksts vai abi ir bloķēti saliektā vai taisnā stāvoklī. Jūs, iespējams, nevarēsit arī atlocīt pirkstu, neizmantojot otru roku, ja jums ir uzlabots sprūda pirksta gadījums.
Sprūda pirksta simptomi no rīta parasti ir sliktāki. Pirksts parasti sāk atpūsties un vieglāk kustēties, jo diena turpinās.
Kas izraisa sprūda pirkstu?
Pirkstiem ir vairāki mazi kauli. Cīpslas savieno šos kaulus ar muskuļiem. Kad muskuļi saraujas vai savelkas, cīpslas velk uz kauliem, lai kustinātu pirkstus.
Garās cīpslas, ko sauc par flexor cīpslām, sniedzas no jūsu apakšdelma līdz muskuļiem un kauliem jūsu rokās. Flexor cīpslas slīd caur flexor cīpslas apvalku, kas ir kā tunelis cīpslai. Ja tunelis sašaurinās, cīpsla nevar viegli pārvietoties. Tas ir tas, kas notiek sprūda pirkstā.
Kad cīpsla slīd cauri sašaurinātajam apvalkam, tā kļūst kairināta un uzbriest. Kustība kļūst ārkārtīgi grūta. Iekaisums var izraisīt izciļņa attīstību, kas vēl vairāk ierobežo kustību. Tā rezultātā jūsu pirksts paliek saliektā stāvoklī. Tas kļūst ārkārtīgi grūti iztaisnot.
Kam draud sprūda pirksts?
Dažiem cilvēkiem, visticamāk, ir sprūda pirksts nekā citiem. Piemēram, saskaņā ar Mayo klīniku, tas ir biežāk sievietēm nekā vīriešiem.
Citi riska faktori, kas saistīti ar sprūda pirkstu, ir šādi:
- vecumā no 40 līdz 60 gadiem
- kam ir diabēts
- kam ir hipotireoze
- kam ir reimatoīdais artrīts
- kam ir tuberkuloze
- veicot atkārtotas darbības, kas var sasprindzināt roku, piemēram, spēlējot mūzikas instrumentu
Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, sprūda pirksts visbiežāk skar mūziķus, lauksaimniekus un rūpniecības darbiniekus.
Kā tiek diagnosticēts sprūda pirksts?
Ārsts parasti var diagnosticēt sprūda pirkstu ar fizisko eksāmenu un dažiem vienkāršiem jautājumiem par jūsu slimības vēsturi.
Ārsts uzklausīs raksturīgo klikšķi uz kustību. Viņi meklēs saliektu pirkstu. Viņi var arī novērot, kā jūs atverat un aizverat roku. Diagnozei parasti nav nepieciešami rentgena vai citi attēlveidošanas testi.
Kā tiek apstrādāts sprūda pirksts?
Procedūras mājās
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu nopietnības. Ārstēšana mājās ietver:
- četru līdz sešu nedēļu pārtraukums no atkārtotām darbībām
- valkājot breketi vai šinas, lai ierobežotu kustības un atpūstos no rokas
- karstuma vai ledus uzklāšana, lai samazinātu pietūkumu
- vairākas reizes visu dienu ievietojot roku siltā ūdenī, lai atslābinātu cīpslas un muskuļus
- maigi izstiepjot pirkstus, lai uzlabotu to kustības diapazonu
Zāles
Zāles var palīdzēt mazināt iekaisumu. Pretiekaisuma zāles ietver:
- ibuprofēns (Advil)
- naproksēns (Aleve)
- recepšu pretiekaisuma līdzekļi
- steroīdu injekcijas
Ķirurģija
Ja zāles un procedūras mājās nedarbojas, ārsts var ieteikt operāciju. Ķirurgi ambulatori veic sprūda pirksta operāciju. Pēc tam, kad esat saņēmis anestēzijas attēlu, ķirurgs veic nelielu griezumu plaukstā un pēc tam sagriež savilkto cīpslas apvalku.
Kad cīpslas apvalks dziedē, laukums ir brīvāks, palīdzot pirkstam vieglāk pārvietoties. Operācijas risks ietver infekciju vai neefektīvus ķirurģiskus rezultātus.
Operācijas atgūšana var ilgt no dažām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Ārsts var ieteikt fiziskās terapijas vingrinājumus, lai mazinātu pēcoperācijas stīvumu. Parasti, kad ārsts atbrīvo cīpslas apvalku, cīpsla var brīvi pārvietoties.
Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie parastajām darbībām dažu dienu laikā. Ārsts noņem šuves 7 līdz 14 dienu laikā.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar sprūda pirkstu?
Dzīvesveida izmaiņas un izvairīšanās no noteiktām darbībām bieži ir iedarbīgas pirksta iedarbināšanas procedūras.
Var būt arī efektīva ārstēšana ar kortikosteroīdiem, bet simptomi var atjaunoties pēc šīs ārstēšanas.
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā Bone and Joint Surgery, pētnieki atklāja, ka simptomi bija atgriezušies 56 procentos no skartajiem cipariem 12 mēnešus pēc tam, kad dalībnieki saņēma kortikosteroīdu injekcijas ārstēšanu.
Šie simptomi parasti atkārtojās vairākus mēnešus pēc šāviena saņemšanas. Tomēr injekcija ir ātra un vienkārša. Tas ļauj jums atlikt operāciju līdz ērtākam laikam.
Pētnieki šajā pētījumā arī atklāja, ka dalībniekiem ar insulīnatkarīgo diabētu, kuri arī bija jaunāki un kuriem bija vairāki simptomātiski pirksti, simptomiem bija lielāka iespēja atgriezties.
