Tuliarēmija: Riska Faktori, Cēloņi Un Simptomi

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir tularēmija?

Tularemija ir infekcijas slimība, kas parasti inficē šādus dzīvniekus:

savvaļas grauzēji
vāveres
putni
truši

Slimību izraisa baktērija Francisella tularensis. Tas var būt bīstams dzīvībai.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā tularēmija tiek pārnesta uz cilvēkiem, dažādas slimības formas un to simptomi, ārstēšanas iespējas un daudz kas cits.

Pārnešana uz cilvēkiem

Cilvēki var saslimt ar tularēmiju, tieši saskaroties ar inficētu dzīvnieku vai ērču, odu vai briežu mušu kodieniem.

Dažādās tularēmijas formas izceļas ar to, kur baktērijas nonāk cilvēka ķermenī.

Visbiežāko slimības formu izraisa ādas kontakts ar baktērijām. Smagāko slimības formu izraisa baktēriju ieelpošana.

Tularemiju bieži var ārstēt ar antibiotikām. Ārstēšana agrīnā stadijā nodrošina labu pilnīgas atveseļošanās iespēju. Tomēr daži smagi gadījumi var būt letāli pat ar ārstēšanu.

Tularemia ir reti sastopama. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tiek ziņots par 100 līdz 200 jauniem gadījumiem.

Tularēmijas formas un to simptomi

Tularēmijas simptomi var būt ļoti dažādi, sākot no asimptomātiskiem vai viegliem līdz dzīvībai bīstamiem. Simptomi parasti parādās 3–5 dienu laikā pēc inficēšanās ar baktērijām, bet dažos gadījumos parādīšanās var aizņemt pat 2 nedēļas.

Simptomi var atšķirties arī atkarībā no tā, kur baktērijas nonāk cilvēka ķermenī. Šeit ir aprakstītas dažas tularēmijas formas un ar tām saistītie simptomi.

Ulceroglandular tularemia

Čūlas dziedzera tularēmijas vai infekcijas caur ādu simptomi var ietvert:

ādas čūla saskares vietā ar inficēto dzīvnieku vai koduma vietā
pietūkuši limfmezgli netālu no ādas čūlas (visbiežāk padusē vai cirkšņā)
stipras galvassāpes
drudzis
drebuļi
nogurums

Dziedzeru tularēmija

Dziedzeru tularēmijas vai infekcijas caur ādu simptomi ir līdzīgi ulceroglandular simptomiem, bet bez ādas čūlas.

Pneimoniskā tularēmija

Pneimoniskā tularēmija ir visnopietnākā šīs slimības forma. Tas tiek pārraidīts ieelpojot. Simptomi var ietvert:

sauss klepus
elpošanas grūtības
paaugstināts drudzis
sāpes krūtīs

Oculoglandular tularēmija

Oculoglandular tularēmijas vai acs infekcijas simptomi var ietvert:

acu kairinājums
sāpes acīs
acu pietūkums
izdalījumi vai acs apsārtums
pušums plakstiņa iekšpusē
pietūkuši limfas dziedzeri aiz auss

Orālo un rīkles tularēmija

Orofarneksa tularēmijas vai infekcijas simptomi baktēriju norīšanas gadījumā var ietvert:

iekaisis kakls
čūlas mutē
pietūkuši limfmezgli kaklā
tonsilīts vai pietūkušas mandeles
vemšana
caureja

Typhoidal tularemia

Šīs slimības retākās formas, taifālās tularēmijas, simptomi var ietvert:

ļoti augsts drudzis
ārkārtējs nogurums
caureja
vemšana

Typhoidālā tularēmija var izraisīt pneimoniju un palielinātas aknas un liesu.

Iespējamās tularēmijas komplikācijas

Smagi un neārstēti tularēmijas gadījumi var izraisīt šādas komplikācijas:

hroniska sirds mazspēja
pietūkums membrānām, kas ieskauj jūsu smadzenes un muguras smadzenes, ko sauc par meningītu
nāve

Tularēmijas cēloņi

Baktērija Francisella tularensis izraisa tularēmiju. Radības, kas spēj pārnēsāt baktērijas, ir:

trušu un briežu ērces
brieži
zaķi
truši
grauzēji
mājdzīvnieki, kas dodas ārā

Tas, kāds tularēmijas veids jums attīstās, ir atkarīgs no tā, kā baktērijas nonāk jūsu ķermenī.

Ādas iedarbība ir visizplatītākā slimības forma. Ieelpošana caur plaušām ir visnopietnākā tularēmijas forma.

Ja to neārstē, citas slimības formas galu galā var sasniegt šādus ķermeņa apgabalus:

plaušas
muguras smadzenes
smadzenes
sirds

Slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas un dažreiz pat nāvi.

Ienākšanas ceļš un no tā izrietošās tularēmijas formas ietver:

Ādas iedarbība izraisa dziedzeru vai čūlu dziedzera tularēmiju.
Aerosolizētu baktēriju ieelpošana izraisa pneimonisko tularēmiju.
Iedarbība caur aci izraisa oculoglandular tularēmiju.
Norīšana izraisa orofarneksa tularēmiju.
Sistēmiska infekcija (tā, kas ietekmē visu ķermeni) izraisa vēdertīdi.

Tularēmijas riska faktori

Dzīvnieki pārnēsā baktērijas, kas izraisa tularēmiju. Jums ir paaugstināts slimības saslimšanas risks, ja bieži saskaraties ar dzīvniekiem.

Cilvēki ar paaugstinātu tularēmijas risku ir tādi, kas:

cieši sadarbojieties ar dzīvniekiem, piemēram, veterinārārstiem, zookeepers un park Rangers
dzīvo intensīvi mežainos apgabalos
darbs ar dzīvnieku līķiem, piemēram, medniekiem, taksidermistiem un miesniekiem
darbs dārzkopībā un ainavu veidošanā

Diagnosticējot tularēmiju

Diagnosticēt tularēmiju nav viegli, jo tā bieži var parādīties tāpat kā citas slimības. Dažādie iespējamie baktērijas iekļūšanas ceļi sarežģī šo jautājumu.

Ārstam ļoti jāpaļaujas uz personīgo un medicīnisko vēsturi, lai palīdzētu jums diagnosticēt.

Ārstam var būt aizdomas par tularēmiju, ja nesen esat ceļojis, kukaiņu kodumi vai kontakts ar dzīvniekiem. Viņiem var arī būt aizdomas, ka jums ir šī slimība, ja jums jau ir nopietns medicīnisks stāvoklis, kas apdraud jūsu imūnsistēmu, piemēram, vēzis vai HIV.

Lai noteiktu tularēmiju, ārsts var izmantot seroloģijas testu. Šajā testā tiek meklētas specifiskas antivielas, kuras jūsu ķermenis ir izveidojis cīņai ar infekciju.

Tā kā agrīnā pārbaudē ne vienmēr var noteikt antivielas, ārsts var arī vēlēties savākt paraugu kultūras kultivēšanai laboratorijā. Paraugus var ņemt no:

āda
limfmezgli
pleiras šķidrums (šķidrums no pleiras krūšu dobumā)
mugurkaula šķidrums

Tularēmijas ārstēšana

Katru tularēmijas gadījumu ārstē pēc tā formas un smaguma pakāpes. Agrīna diagnostika ļauj nekavējoties ārstēt ar antibiotikām.

Antibiotikas, ko var izmantot tularēmijas ārstēšanai, ir:

ciprofloksacīns (Cipro)
doksiciklīns (Doryx)
gentamicīns
streptomicīns

Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai aizpūstu limfmezglu aizplūšanu vai inficētos audus nogrieztu no ādas čūlas. Jums var ordinēt arī zāles pret drudzi vai galvassāpju simptomiem.

Tularēmijas novēršana

Profilakse ietver pamata drošības piesardzības pasākumu veikšanu. Baktērijas zeļ netīros apstākļos. Šīs slimības uzliesmojumi ir notikuši medību ballītēs, kad mednieki neizmantoja drošas tīrīšanas metodes un piesārņoja savas mantas.

Lai medībās dzīvniekus droši notīrītu, jums jāievēro šādi piesardzības pasākumi:

Nelietojiet ādu vai ģērbties (noņemiet orgānus) dzīvniekiem, kuri, šķiet, ir slimi.
Rīkojoties ar jebkuru dzīvnieku, valkājiet cimdus un aizsargbrilles.
Pēc apstrādes ar dzīvnieku uzmanīgi nomazgājiet rokas.
Rūpīgi pagatavojiet gaļu.

Šeit ir daži padomi, kā samazināt kopējo tularēmijas risku:

Mežā valkājiet garās bikses un piedurknes, lai palīdzētu novērst ērču kodumus.
Glabājiet dzīvnieku atliekas no pārtikas vai ūdens.
Izvairieties dzert ūdeni no ezeriem vai dīķiem.
Aizsargājiet savus mājas mīluļus ar blusu un ērču zālēm.
Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus.

Tularemia ir viegli aerosolizēta. Tādēļ saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) tas var būt nāvējošs bioterorisma izraisītājs. Tomēr daudz lielāka iespēja inficēties no saskares ar dzīvnieku.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja domājat, ka jums varētu būt tularēmija.