Pārskats
Sklera izliekums ir ķirurģiska procedūra, ko izmanto tīklenes atslāņošanās labošanai. Sklera jeb acs balts ir acs ābola ārējais atbalsta slānis. Šajā operācijā ķirurgs tīklenes asaru vietā acs baltumam piestiprina silikona gabalu vai sūkli. Sprādze ir paredzēta tīklenes atslāņošanās labošanai, virzot skleru tīklenes plīsuma vai pārrāvuma virzienā.
Tīklene ir audu slānis acs iekšpusē. Tas pārraida vizuālo informāciju no redzes nerva uz jūsu smadzenēm. Atdalīta tīklene mainās no normālā stāvokļa. Ja neārstē, tīklenes atslāņošanās var izraisīt pastāvīgu redzes zudumu.
Dažreiz tīklene pilnībā neatdalās no acs, bet gan veido asaru. Sklera izliekumu dažreiz var izmantot, lai labotu tīklenes plīsumus, kas var novērst tīklenes atslāņošanos.
Sklera izliekumu izmanto dažāda veida tīklenes atslāņošanās ārstēšanai. Tīklenes atslāņošanās ir ārkārtas medicīniska palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska aprūpe. Sklera izliekums ir viena no ārstēšanas iespējām. Atslāņošanās pazīmes ietver acu peldētāju skaita palielināšanos. Tie ir mazi sīki plankumi, kurus var redzēt jūsu redzamības laukā. Jūsu redzamības laukā var būt arī gaismas zibspuldzes un samazināta perifēro redzamība.
Kā darbojas sklera izliekums?
Sklera liekšanās notiek ķirurģiski. Ārsts var dot jums iespēju veikt vispārēju anestēziju, kur procedūras laikā gulēsit. Vai arī ārsts var ļaut jums palikt nomodā.
Ārsts iepriekš sniegs īpašus norādījumus, lai jūs varētu sagatavoties procedūrai. Jums, visticamāk, būs jāveic ātra operācija pirms operācijas un jāizvairās no ēšanas pēc pusnakts operācijas dienā. Ārsts arī sniegs informāciju par to, vai jums jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana.
Lūk, ko jūs varat sagaidīt operācijas laikā:
1. Jūs saņemsit anestēziju pirms operācijas un aizmigsit. Ja operācijas laikā paliekat nomodā, ārsts izliek acu pilienus vai ievada injekciju acs sastindzināšanai. Jūs saņemsit arī acu pilienus, lai acis paplašinātu. Izplešanās paplašina skolēnu, ļaujot ārstam redzēt acs aizmuguri.
2. Ārsts iegriezīs acs ārējo slāni (sklēra).
3. Pēc tam ap acs ārējo slāni tiek sašūta sprādze vai sūklis un ķirurģiski sašūts vietā, lai tas nekustas. Liekšana ir paredzēta tīklenes atbalstam, virzot skleru acs vidusdaļas virzienā, kas var atkal piestiprināt jūsu tīkleni un aizvērt tīklenes asaru.
4. Lai novērstu asaru vai atslāņošanos no jauna. Jūsu ārsts var veikt arī vienu no šīm darbībām:
- Lāzera fotokoagulācija. Šajā procedūrā ārsts izmanto lāzera staru, lai sadedzinātu zonu, kas apņem tīklenes asaru vai atslāņošanos. Tas rada rētaudi, kas palīdz aiztaisīt pārtraukumu un aptur šķidruma noplūdi.
- Kriopeksija. Šajā procedūrā ārsts izmanto ārkārtēju saaukstēšanos, lai iesaldētu acs ārējo virsmu, kas var izraisīt rētaudu veidošanos un aizzīmogot pārtraukumu.
5. Pēc operācijas ārsts izvada visu šķidrumu aiz tīklenes un uzliek antibiotiku acu pilienus, lai novērstu infekciju.
Sklera izliekums bieži ir pastāvīgs. Bet, ja jums ir neliela tīklenes atslāņošanās, ārsts var izmantot pagaidu sprādzi, kuru var noņemt, kad acs ir sadzijusi.
Sklera sprādziena atjaunošanās laiks
Sklera izliekšanās var aizņemt apmēram 45 minūtes. Atveseļošanās laiks ir no divām līdz četrām nedēļām. Ārsts sniegs norādījumus pēc kopšanas. Tajā iekļauta informācija par to, kad jūs varat atsākt lietot recepšu medikamentus, kā arī instrukcijas par medikamentiem, kas izrakstīti pēcoperācijas sāpju ārstēšanai.
1. līdz 2. diena
Parasti operācijas dienā jūs varēsit doties mājās, bet jums būs nepieciešams kāds, kurš jūs vadītu.
Stundās vai dienās pēc procedūras gaidāmas nelielas sāpes. Jūsu sāpju līmenis dažās dienās var samazināties, bet dažas nedēļas pēc operācijas jums joprojām būs apsārtums, jutīgums un pietūkums.
Pāris dienas pēc operācijas jums būs arī jāvalkā acu plāksteris un jāpieliek acu pilieni ar antibiotikām, lai novērstu infekciju. Jūs uzklājat acu pilienus līdz sešām nedēļām pēc operācijas.
No 2. līdz 3. dienai
Pietūkums var rasties pēc sklera sprādziena. Jūsu ķirurgs var uzdot jums novietot ledus vai aukstu iepakojumu virs acs 10 līdz 20 minūtes vienlaikus, lai mazinātu pietūkumu. Pirms ievietošanas uz ādas aptiniet ledus iepakojumu ap dvieli. Daži ārsti ieteiks uzklāt ledus iepakojumu pirmajās trīs dienās pēc operācijas, apmēram ik pēc vienas līdz divām stundām.
3. līdz 14. diena
Pirms uzsākt smagu darbību, ļaujiet acij dziedēt. Šajā laikā izvairieties no vingrinājumiem, smagas celšanas un tīrīšanas. Ārsts var arī ierobežot lasīšanas daudzumu, lai atvieglotu pārāk daudz acu kustību.
No 2. līdz 4. nedēļai
Daži cilvēki var atgriezties darbā divas nedēļas pēc sklera izliekuma. Tas ir atkarīgs no tā, kā jūtaties, un no veicamā darba veida. Jums vajadzētu palikt mājās ilgāk, ja jūsu darbs ir saistīts ar smagu celšanu vai lielu datora darbu.
No 6. līdz 8. nedēļai
Sazinieties ar ārstu, lai acs tiktu pārbaudīts. Ārsts pārbaudīs ķirurģiskās vietas stāvokli, lai novērtētu, cik labi jūs dziedējat. Ārsts arī pārbaudīs, vai nav redzes uzlabojumu, un, iespējams, ieteiks jūsu acīm koriģējošās lēcas vai jaunu briļļu recepti.
Pēc sklera izliekšanās procedūras ir jāveic daži un nedarāmi pasākumi:
- Nevadiet transportlīdzekli, kamēr ārsts jums nav devis atļauju
- Lietojiet recepšu medikamentus, kā norādīts
- Neizmantojiet vingrinājumus un neceliet smagus priekšmetus un izvairieties no straujām acu kustībām, kamēr nekontrolējat ārstu.
- Dienas laikā nēsājiet saulesbrilles
- Nelietojiet ziepes acī, mazgājoties dušā vai mazgājot seju. Lai aizsargātu aci, varat valkāt peldēšanas brilles.
- Negulieties uz muguras, guļot
- Nedrīkst ceļot ar lidmašīnu, līdz acs nedziedē. Augstuma izmaiņas var radīt pārāk lielu acu spiedienu
Sklera sprādziena riski un komplikācijas
Sklera izliekums tīklenes atslāņošanās labošanai un redzes atjaunošanai kopumā var dot pozitīvus rezultātus. Tomēr var rasties komplikācijas, un ar operāciju ir saistīti riski.
Ja jums ir bijusi iepriekšēja acu operācija un jums jau ir rētaudi, šī procedūra sākotnēji var neizlabot tīklenes atslāņošanos. Ja nē, jums būs jāatkārto procedūra, un ārstam pirms turpināšanas ir jānoņem esošie rētaudi.
Citi ar šo operāciju saistītie riski un komplikācijas ir:
- infekcija
- dubultā redze
- katarakta
- asiņošana
- glaukoma
- atkārtota atslāņošanās
- jaunas tīklenes asaras
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir asiņošana, Jums ir drudzis vai ja Jums ir pastiprinātas sāpes, pietūkums vai redzes pasliktināšanās.
