Kas ir iedzimta nevus?
Iedzimts nevus (daudzskaitļa nevi) ir vienkārši medicīnisks termins dzimumzīmei, ar kuru esat dzimis. Tie ir ļoti izplatīts dzimumzīme. Jūs varētu dzirdēt arī tos sauc par iedzimtu melanocītisko nevi (CMN).
Iedzimts nevus izskatās kā apaļas vai ovālas formas krāsas plāksteris, un parasti tas ir paaugstināts. Tās var būt gan vienas krāsas, gan daudzkrāsainas. To lielums var atšķirties, sākot no sīkas vietas līdz kaut kam, kas aptver lielu ķermeņa daļu. Dažos gadījumos no viņiem varētu izaugt mati.
Jūsu āda iegūst krāsu no pigmentus ražojošām šūnām, ko sauc par melanocītiem. Nevi (dzimumzīmes) veidojas, kad šīs šūnas sagrupējas vienā vietā, nevis vienmērīgi sadalās pa visu ādu. Iedzimtu nevi gadījumā šis process notiek augļa stadijā.
Iedzimta nevus laika gaitā var kļūt mazāka vai lielāka. Citos gadījumos tas var kļūt tumšāks, pacelts, kā arī plikāks un matains, it īpaši pubertātes laikā. Retos gadījumos tie var pilnībā izzust.
Iedzimtas nevi parasti neizraisa simptomus, bet, kad tās ir lielākas, tās ik pa laikam niez. Āda var būt arī nedaudz trausla un viegli kairināta nekā apkārtējā āda.
Kādi ir dažādi veidi?
Pastāv vairāki iedzimtu nevi veidi, atkarībā no to lieluma un izskata.
Liela vai milzu
Nevi aug, augot jūsu ķermenim. Nevus, kas pieaugušam pieaugušajam būs 8 collas vai vairāk, tiek uzskatīts par milzu nevus.
Jaundzimušajam tas nozīmē, ka nevus, kura izmērs ir 2 collas pāri, tiek uzskatīts par milzu. Tomēr, tā kā galva aug nedaudz mazāk nekā pārējā ķermenī, jaundzimušā galvai nevus, kas ir 3 collas gari, arī klasificē kā milzu.
Milzu nevi ir salīdzinoši reti sastopami aptuveni 1 no 20 000 dzīvu dzimšanas gadījumu.
Ārsts var klasificēt iedzimtu nevus kā lielu, ja:
- ir lielāka par bērna plaukstu
- nav noņemams ar vienu ķirurģisku griezumu
- aptver lielu galvas, kāju vai roku daļu
Viņi var klasificēt iedzimtu nevus kā milzu, ja tas:
- sedz ļoti lielu ķermeņa daļu
- ietver lielu daļu no rumpja
- pavada daudz mazāku (satelīta) nevi
Mazs un vidējs iedzimts nevi
Iedzimts nevus, kura izmērs ir mazāks par 1,5 centimetriem (cm) (apmēram 5/8 collas), tiek klasificēts kā mazs. Tās ir diezgan izplatītas, sastopamas apmēram 1 no katriem 100 jaundzimušajiem bērniem.
Nevus, kas pieaugs līdz pieauguša cilvēka izmēram no 1,5 līdz 19,9 cm (5/8 līdz 7 3/4 collas), tiek klasificēts kā vidējs. Vidēji nevi rodas apmēram 1 no katriem 1000 jaundzimušajiem.
Citi veidi
Citi iedzimtu nevi veidi ietver:
- raibs lentigēns nevus, kam ir tumši plankumi uz līdzena, dzeltenbrūna fona
- satelīta bojājumi, kas ir mazāki dzimumzīmes, vai nu apņemot galveno nevus, vai arī atrodoties kaut kur citur uz ķermeņa
- tardīvs nevus, kas ir nevus, kas parādās pēc piedzimšanas, parasti pirms 2 gadu vecuma, un aug lēnām
- apģērba nevus, kas attiecas uz nevus vai nu ap sēžamvietu, vai visu roku vai plecu
- halo nevus, kas ir dzimumzīme ar apkārtēju gaišas vai baltas krāsas ādu
Kas viņus izraisa?
Pētnieki nav pārliecināti par precīziem iedzimtu nevi cēloņiem. Tomēr viņi zina, ka sāk augt no 5 līdz 24 nedēļām. Jo agrāk viņi sāk augt, jo lielāki tie parasti ir piedzimstot.
Vai tie ir noņemami?
Vairumā gadījumu iedzimti nevi neizraisa fiziskas problēmas un neprasa ārstēšanu. Tomēr tie var likt dažiem cilvēkiem pašapzināties.
Ir grūti ķirurģiski noņemt iedzimtus nevi, īpaši lielus un milzu. Tam var būt nepieciešami vairāki griezumi, šuves vai pat ādas nomaiņa. Tas viss var radīt rētas, kas dažiem cilvēkiem šķiet apnicīgāki nekā pats mols.
Ārsts var sniegt labāku priekšstatu par to, vai operācija darbosies, ņemot vērā nevus lielumu un veidu.
Dažas operācijas alternatīvas ietver:
- Dermabrāzija. Ādas slāņu noņemšanai šajā procedūrā izmanto stiepļu suku vai rombveida riteni. Lai gan tas pilnībā nenoņems iedzimtu nevus, tas var atvieglot tā izskatu. Tomēr tas var arī atstāt rētas. Dermabrāzija ir visefektīvākā, ja to veic pirmajās sešās dzīves nedēļās.
- Ādas kuretāža. Tas nozīmē ādas virsējo slāņu nokasīšanu. Tāpat kā dermabrāziju, to vislabāk var veikt pirmajās sešās dzīves nedēļās.
- Tangenciālā izgriešana. Ādas augšējie slāņi tiek noņemti, izmantojot asmeni. Tāpat kā citas iespējas, tas nevus pilnībā noņems, un tas var atstāt rētas. Tomēr tas var padarīt nevus mazāk pamanāmus.
- Ķīmiskie pīlingi. Tie var palīdzēt uzlabot gaišāku krāsu nevi izskatu. Fenols un trihloretiķskābe ir parastās ķimikālijas, ko izmanto pīlingos.
Kaut arī vairums iedzimtu nevi ir nekaitīgi, tie reizēm var kļūt vēzi. Milzīgi iedzimti nevi rada visaugstāko risku. Ņemiet vērā, ka operācija negarantē vēzi. Piecdesmit procenti melanomu, kas atrodamas cilvēkiem ar milzu iedzimtu nevi, rodas citur ķermenī. Turklāt aprēķinātais melanomas risks cilvēkam, kas dzimis ar milzu nevus, svārstās no 5 līdz 10 procentiem.
Vidējiem un lieliem nevi var būt arī lielāks risks saslimt ar vēzi.
Ikvienam, kurš dzimis ar lielu, milzu vai pat vidēji iedzimtu nevus, regulāri jākārto ādas eksāmeni. Noteikti pastāstiet ārstam, ja novērojat kādu no šiem simptomiem:
- nevus aptumšošana
- vienreizīgums
- palielinājums
- neregulāra forma
- krāsas izmaiņas
Neirokutāna melanocitoze ir vēl viena iespējama milzu iedzimtu nevi komplikācija. Šis nosacījums ietver melanocītu klātbūtni smadzenēs un muguras smadzenēs. Tiek lēsts, ka aptuveni 5 līdz 10 procenti cilvēku ar milzu iedzimtu nevus. Daudzos gadījumos tam nav simptomu, bet reizēm tas var izraisīt:
- galvassāpes
- vemšana
- aizkaitināmība
- krampji
- attīstības jautājumi
Dzīvošana ar iedzimtu nevus
Iedzimtas nevi ir gan izplatītas, gan parasti nekaitīgas. Tomēr gadījumos, kad iedzimts nevus ir lielāks par 2 vai 3 collas, pastāv komplikāciju, tostarp ādas vēža, risks. Ja mols jūs uztrauc, konsultējieties ar ārstu, kuras ārstēšanas iespējas vislabāk atbilstu jūsu molu lielumam un jūsu ādas tipam.
