Sesla Polips: Veidi, Vēža Risks, Sekošana Un Citi

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir polipi?

Polipi ir mazi izaugumi, kas attīstās audu oderē dažu orgānu iekšienē. Polipi parasti aug resnajā zarnā vai zarnās, bet tie var attīstīties arī kuņģī, ausīs, maksts un kaklā.

Polipi attīstās divās galvenajās formās. Sesilie polipi aug plakaniski uz audiem, kas oderē orgānu. Sesilie polipi var saplūst ar orgānu oderi, tāpēc tos dažreiz ir sarežģīti atrast un ārstēt. Sesilie polipi tiek uzskatīti par pirmsvēža slimībām. Parasti tos noņem kolonoskopijas vai pēcoperācijas operācijas laikā.

Pedunculated polipi ir otrā forma. Viņi aug uz kātiņa, kas aug no audiem. Izaugsme atrodas virs plāna audu gabala. Tas polipam piešķir sēnei līdzīgu izskatu.

Sēdošo polipu veidi

Sesilie polipi ir dažādās šķirnēs. Katrs no tiem ir nedaudz savādāks nekā pārējie, un katrs no tiem satur vēža risku.

Sesēla sažņaugtas adenomas

Sesēla sakoptas adenomas tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām. Šāda veida polips savu nosaukumu iegūst no zāģveidīga izskata, kam mikroskopā ir zobainas šūnas.

Villous adenoma

Šāda veida polips parasti tiek atklāts resnās zarnas vēža skrīningā. Tas rada lielu risku saslimt ar vēzi. Viņus var atdalīt, bet tie parasti ir nespodri.

Cauruļveida adenomas

Lielākā daļa resnās zarnas polipu ir adenomatozas vai cauruļveida adenomas. Tās var būt sēdošas vai plakanas. Šie polipi rada mazāku risku saslimt ar vēzi.

Tubulovillous adenomas

Daudzām adenomām ir abu augšanas veidu sajaukums (gaišs un cauruļveida). Tos sauc par tubulovillous adenomas.

Sēdošo polipu cēloņi un riska faktori

Nav skaidrs, kāpēc polipi attīstās, kad tie nav vēzi. Var vainot iekaisumu. Var būt nozīme arī mutācijai gēnos, kas savieno orgānus.

Sesils ar zobu polipi ir izplatīts starp sievietēm un cilvēkiem, kas smēķē. Visi resnās zarnas un kuņģa polipi ir biežāk sastopami cilvēkiem:

• ir aptaukojušies
• ēst diētu ar augstu tauku saturu un zemu šķiedrvielu daudzumu
• ēst augstas kaloritātes diētu
• patērē lielu daudzumu sarkanās gaļas
• ir 50 gadus veci vai vecāki
• Jums ir resnās zarnas polipu un vēža ģimenes anamnēze
• regulāri lietojiet tabaku un alkoholu
• nesaņem pietiekami daudz vingrinājumu
• Jums ir ģimenes anamnēzē 2. tipa diabēts

Sēdošo polipu diagnostika

Polipus gandrīz vienmēr atrod resnās zarnas vēža skrīninga vai kolonoskopijas laikā. Tas ir tāpēc, ka polipi reti izraisa simptomus. Pat ja viņiem ir aizdomas pirms kolonoskopijas, tiek veikts vizuāls eksāmens jūsu orgāna iekšpusē, lai apstiprinātu polipa klātbūtni.

Kolonoskopijas laikā ārsts ievietos apgaismotu cauruli anālajā atverē, caur taisnās zarnas un apakšējā resnajā zarnā (resnajā zarnā). Ja ārsts redz polipu, iespējams, viņš to varēs pilnībā noņemt.

Ārsts var arī izvēlēties ņemt audu paraugu. To sauc par polipa biopsiju. Šis audu paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, kur ārsts to izlasīs un veiks diagnozi. Ja ziņojums atgriežas kā vēzis, jūs un ārsts runāsit par ārstēšanas iespējām.

Sēdošo polipu ārstēšana

Labdabīgi polipi nav jānoņem. Ja tie ir mazi un neizraisa diskomfortu vai kairinājumu, ārsts var izvēlēties tikai novērot polipus un atstāt tos vietā.

Jums, iespējams, vajadzēs biežākas kolonoskopijas, lai novērotu izmaiņas vai papildu polipa augšanu. Tāpat mierīgumam jūs varat izlemt, ka vēlaties samazināt polipu vēža (ļaundabīgu) risku un tos noņemt.

Vēža polipi ir jānoņem. Ārsts tos var noņemt kolonoskopijas laikā, ja tie ir pietiekami mazi. Lielākus polipus var nākties noņemt ar operāciju vēlāk.

Pēc operācijas ārsts var apsvērt papildu ārstēšanu, piemēram, radiāciju vai ķīmijterapiju, lai pārliecinātos, ka vēzis nav izplatījies.

Vēža risks

Ne katrs sēdošais polips kļūs vēzis. Tikai neliela daļa no visiem polipiem kļūst par vēzi. Tas ietver neskaidrus polipus.

Tomēr nespēcīgi polipi ir lielāks vēža risks, jo tos ir sarežģīti atrast, un tos gadiem ilgi var nepamanīt. Viņu plakanais izskats tos slēpj biezās gļotu membrānās, kas veido resnās zarnas un kuņģa līniju. Tas nozīmē, ka tie var kļūt vēzi, nekad tos neatklājot. Tomēr tas var mainīties.

Polipu noņemšana samazinās polipa vēža risku nākotnē. Īpaši laba ideja ir zobgalīgiem sēklinieku polipiem. Saskaņā ar vienu pētījumu, 20 līdz 30 procenti kolorektālā vēža rodas no zobainiem polipiem.

Kāda ir perspektīva?

Ja jūs gatavojaties kolonoskopijai vai resnās zarnas vēža skrīningam, konsultējieties ar ārstu par savu resnās zarnas vēža risku un to, kas tiks darīts, ja tiks atrasti polipi. Izmantojiet šos sarunu punktus, lai sāktu sarunu:

• Jautājiet, vai jums ir palielināts resnās zarnas vēža risks. Dzīvesveids un ģenētiskie faktori var ietekmēt jūsu resnās zarnas vēža vai priekšvēža attīstības risku. Ārsts var runāt par jūsu individuālo risku un lietām, kuras varat darīt, lai nākotnē samazinātu risku.
• Pēc skrīninga jautājiet par polipiem. Veicot atkārtotu izmeklēšanu, jautājiet savam ārstam par kolonoskopijas rezultātiem. Viņiem, visticamāk, būs jebkura polipa attēli, un viņiem būs biopsiju rezultāti dažu dienu laikā.
• Runā par nākamajiem soļiem. Ja polipi tika atrasti un pārbaudīti, kas ar tiem jānotiek? Par ārstēšanas plānu konsultējieties ar ārstu. Tas var ietvert uzmanīgu nogaidīšanas periodu, kurā neveicat nekādas darbības. Ja polips ir priekšvēža vai vēzis, ārsts var vēlēties to ātri noņemt.
• Samaziniet risku saslimt ar turpmākiem polipiem. Lai gan nav skaidrs, kāpēc attīstās resnās zarnas polipi, ārsti zina, ka varat samazināt risku, ēdot veselīgu uzturu ar šķiedrvielām un samazinātu tauku daudzumu. Jūs varat arī samazināt polipu un vēža risku, zaudējot svaru un vingrojot.
• Jautājiet, kad jums vajadzētu būt vēlreiz pārmeklētam. Kolonoskopijas jāsāk 50 gadu vecumā. Ja ārsts neatrod adenomas vai polipus, nākamais skrīnings var nebūt vajadzīgs 10 gadus. Ja tiek atrasti mazi polipi, ārsts var ieteikt atgriešanās vizīti tikai piecu gadu laikā. Tomēr, ja tiek atrasti lielāki polipi vai vēža polipi, jums dažu gadu laikā var būt vajadzīgas vairākas atkārtotas kolonoskopijas.