Pie citiem simptomiem, kas to varētu pavadīt, ietilpst:
- pietūkušas kājas
- palielināta liesa
- lielākas krūtis vīriešiem
Ja Jums ir progresējoša aknu slimība, varat pamanīt arī šādus simptomus:
- vēdera pietūkums
- dzelte
- garastāvokļa izmaiņas
- apjukums
- pārmērīga asiņošana
- zirnekļa angioma
Kas to izraisa?
Caput medusae gandrīz vienmēr izraisa portāla hipertensija. Tas attiecas uz augstu spiedienu jūsu portāla vēnā. Portāla vēna no jūsu zarnām, žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī un liesā ienes asinis aknām. Aknas apstrādā barības vielas asinīs un pēc tam nosūta asinis uz sirdi.
Caput medusae parasti ir saistīta ar aknu slimībām, kas galu galā izraisa aknu rētu veidošanos vai cirozi. Šīs rētas apgrūtina asiņu plūsmu caur jūsu aknu vēnām, kas noved pie asiņu rezerves jūsu portāla vēnā. Paaugstinātas asinis jūsu portāla vēnā noved pie portāla hipertensijas.
Tā kā nekur nav jāiet, daļa asiņu mēģina plūst cauri tuvumā esošajām vēnām ap vēdera pogu, ko sauc par periumbiliālajām vēnām. Tas rada paplašinātu asinsvadu modeli, kas pazīstams kā caput medusae.
Citi iespējamie aknu slimības cēloņi, kas varētu izraisīt portāla hipertensiju, ir šādi:
- hemochromatosis
- alfa 1-antitripsīna deficīts
- B hepatīts
- hronisks C hepatīts
- ar alkoholu saistīta aknu slimība
- taukainu aknu slimība
Retos gadījumos aizsprostojums zemākajā vena cava - lielajā vēnā, kas asinis no jūsu kājām un rumpja apakšdaļas ved uz sirdi - var izraisīt arī portāla hipertensiju.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Caput medusae parasti ir viegli pamanāms, tāpēc ārsts, visticamāk, pievērsīsies tam, lai noteiktu, vai tas ir saistīts ar aknu slimībām vai zemākas vena cavas aizsprostojumu.
CT skenēšana vai ultraskaņa var parādīt asins plūsmas virzienu vēderā. Tas palīdzēs ārstam sašaurināt cēloni. Ja asinis paplašinātajās vēnās virzās uz kājām, tas, iespējams, ir cirozes dēļ. Ja tas plūst uz augšu pret jūsu sirdi, tad ir lielāka iespējamība aizsprostojums.
Kā to ārstē?
Kaut arī caput medusae pati par sevi neprasa ārstēšanu, to izraisa pamata apstākļi.
Caput medusae parasti ir progresējošas cirozes pazīme, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Atkarībā no smaguma pakāpes tas var ietvert:
- implantē šuntu, nelielu ierīci, kas atver portāla vēnu, lai samazinātu portāla hipertensiju
- medikamenti
- aknu transplantācija
Ja caput medusa rodas aizsprostojuma dēļ zemākajā vena cava, jums, iespējams, būs nepieciešama ārkārtas operācija, lai novērstu aizsprostojumu un novērstu citas komplikācijas.
Kāda ir perspektīva?
Pateicoties uzlabotajām aknu slimību noteikšanas metodēm, caput medusae ir reti sastopamas. Bet, ja domājat, ka parādās caput medusae pazīmes, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu. Gandrīz vienmēr tā ir pazīme, ka nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
