Pārskats
Tas, ka kāds dzīvo ar HIV, nenozīmē, ka viņi sagaida, ka viņu partneris būs eksperts. Bet, lai saglabātu drošas un veselīgas attiecības, ir ļoti svarīgi izprast HIV un to, kā novērst iedarbību.
Uzdodiet viņiem jautājumus un iegūstiet izglītību par to, ko nozīmē dzīvot ar šo stāvokli. Uzturiet atklātu komunikāciju un pārrunājiet vēlmi iesaistīties viņu HIV pārvaldībā.
Emocionālais atbalsts var arī palīdzēt personai, kas dzīvo ar HIV, labāk pārvaldīt savu veselības aprūpi. Tas var uzlabot viņu vispārējo veselību.
Veselīgas attiecības var ietvert:
- vajadzības gadījumā palīdzot partnerim ievērot viņu ārstēšanu
- saruna ar veselības aprūpes sniedzēju par pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP) vai pēcoperācijas profilaksi (PEP), divu veidu medikamentiem
- apspriežot un izvēloties labākās iespējamās profilakses iespējas abiem attiecību cilvēkiem
Katra no šiem ieteikumiem var samazināt HIV pārnešanas iespējas, ar izglītības palīdzību atvieglot nepamatotas bailes un potenciāli uzlabot abu attiecībās esošo cilvēku veselību.
Pārliecinieties, ka partneris pārvalda savu HIV
HIV ir hronisks stāvoklis, ko ārstē ar pretretrovīrusu terapiju. Antiretrovīrusu zāles kontrolē vīrusu, samazinot asinīs atrodamās HIV daudzumu, ko sauc arī par vīrusa daudzumu. Šīs zāles samazina vīrusa daudzumu arī citos ķermeņa šķidrumos, piemēram, spermā, anālajos vai taisnās zarnas sekrēcijās un maksts šķidrumos.
Pārvaldot HIV, ir jāpievērš īpaša uzmanība. Medikamenti jālieto atbilstoši veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem. Turklāt HIV pārvaldīšana nozīmē došanos pie veselības aprūpes sniedzēja tik bieži, cik ieteikts.
Ārstējot savu HIV ar pretretrovīrusu terapiju, cilvēki, kas dzīvo ar šo stāvokli, var pārvaldīt savu veselību un novērst pārnešanas risku. HIV ārstēšanas mērķis ir samazināt HIV daudzumu organismā līdz tādam līmenim, lai sasniegtu nenosakāmu vīrusu daudzumu.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) kāds, kurš dzīvo ar HIV ar nenosakāmu vīrusu daudzumu, nepārnēsās HIV citiem. Viņi definē nenosakāmu vīrusu daudzumu kā mazāk nekā 200 eksemplāru uz mililitru (ml) asiņu.
Atbalsts, ko kāds bez HIV var piedāvāt partnerim, kurš dzīvo ar HIV, var pozitīvi ietekmēt to, kā HIV pozitīvais partneris pārvalda viņu veselību. Pētījums žurnālā Iegūtie imūndeficīta sindromi parādīja, ka, ja viendzimuma pāri “strādā kopā, lai sasniegtu mērķi”, tad ar HIV dzīvojošam cilvēkam visos aspektos bija lielāka iespēja palikt uz ceļa ar HIV aprūpi.
Šis atbalsts var stiprināt arī citu attiecību dinamiku. Citā pētījumā tajā pašā žurnālā tika atklāts, ka medicīniska rutīna, kurā ietilpst abi cilvēki, var mudināt partneri, kurš dzīvo bez HIV, atbalstīt.
Lietojiet HIV zāles, lai novērstu HIV
Cilvēki, kas dzīvo bez HIV, iespējams, vēlēsies apsvērt profilaktiskas HIV zāles, lai izvairītos no riska iegūt HIV. Pašlaik ir divas stratēģijas HIV profilaksei ar pretretrovīrusu terapiju. Kā profilakses līdzeklis vienu no medikamentiem lieto katru dienu. Otru lieto pēc iespējamās HIV iedarbības.
PrEP
PrEP ir profilaktiskas zāles cilvēkiem, kuriem nav HIV, bet kuriem ir risks to iegūt. Tas ir zāles perorāli vienreiz dienā, kas aptur HIV inficēt imūnsistēmas šūnas. ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) to iesaka visiem, kam ir paaugstināts HIV risks.
Ja personai bez HIV ir sekss ar personu, kas dzīvo ar HIV un kurai ir nosakāms vīrusu daudzums, PrEP lietošana var samazināt viņu inficēšanās risku. PrEP ir arī iespēja, ja iesaistās seksā ar partneri, kura statuss nav zināms.
CDC norāda, ka PrEP samazinās vairāk nekā 90 procentus risku no HIV inficēties ar seksu.
PrEP shēma ietver:
- Regulāras medicīniskās tikšanās. Tas ietver seksuāli transmisīvo infekciju (STI) pārbaudi un periodisku nieru darbības uzraudzību.
- Tiek pārbaudīts uz HIV. Skrīnings notiek pirms receptes saņemšanas un ik pēc trim mēnešiem.
- Lietojot tableti katru dienu.
PrEP var būt apdrošināts. Daži cilvēki, iespējams, varētu atrast programmu, kas subsidē zāles. Vietnē Please PrEP Me ir saites uz klīnikām un pakalpojumu sniedzējiem, kas izraksta PrEP, kā arī informāciju par apdrošināšanas segumu un bezmaksas vai zemu izmaksu apmaksas iespējām.
Papildus PrEP lietošanai, apsveriet arī citas iespējas, piemēram, prezervatīvu lietošanu. PrEP ilgst vienu līdz trīs nedēļas, lai piedāvātu aizsardzību atkarībā no seksuālās aktivitātes. Piemēram, zāles prasa ilgāku laiku, lai efektīvi aizsargātu maksts no HIV pārnešanas, nekā tas ir tūpļa gadījumā. Arī PrEP neaizsargā pret citiem STI.
PEP
PEP ir perorāls medikaments, ko lieto pēc seksa, ja pastāv HIV iedarbības risks. Tas var ietvert gadījumus, kad:
- saplīst prezervatīvs
- prezervatīvs netika izmantots
- kāds bez HIV nonāk saskarē ar asinīm vai ķermeņa šķidrumiem no kāda cilvēka ar HIV un nosakāmu vīrusu daudzumu
- kāds bez HIV nonāk saskarē ar asinīm vai ķermeņa šķidrumiem no kāda, kura HIV statuss viņiem nav zināms
PEP ir efektīvs tikai tad, ja to lieto 72 stundu laikā pēc HIV iedarbības. Tas jālieto katru dienu vai kā citādi noteikts 28 dienas.
Zināt dažādu dzimuma veidu riska pakāpi
Anālais sekss palielina HIV iespējamību vairāk nekā jebkura cita veida sekss. Ir divu veidu anālie dzimumakti. Recepcijas anālais sekss vai atrašanās uz grunts ir tad, kad partnera dzimumloceklis iekļūst anālajā atverē. Receptivs anālais sekss bez prezervatīva tiek uzskatīts par visaugstāko seksuālo aktivitāti HIV iegūšanai.
Atrodoties virsū seksa laikā, tas ir pazīstams kā ievietojošais anālais sekss. Intensīvs anālais sekss bez prezervatīva ir vēl viens veids, kā inficēties ar HIV. Tomēr risks šādā veidā iegūt HIV ir mazāks, salīdzinot ar uztverošo anālo seksu.
Nodarboties ar maksts seksu, ir zemāks HIV pārnešanas risks nekā anālajam seksam, taču joprojām ir svarīgi sevi aizsargāt, izmantojot tādas metodes kā pareiza prezervatīva lietošana.
Lai arī tas ir ārkārtīgi reti, ir iespējams saslimt ar HIV, veicot orālo seksu. Prezervatīva vai lateksa barjeras lietošana orālā seksa laikā var arī samazināt risku saslimt ar citām STI. Vēl viena iespēja ir izvairīties no orālā seksa dzimumorgānu vai perorālo čūlu klātbūtnē.
Izmantojiet aizsardzību
Prezervatīva lietošana seksa laikā samazina HIV pārnešanas risku. Prezervatīvi var arī aizsargāt pret citām STI.
Uzziniet, kā pareizi lietot prezervatīvu, lai samazinātu tā sabrukšanas vai nepareizas darbības iespēju seksa laikā. Izmantojiet prezervatīvu, kas izgatavots no izturīgiem materiāliem, piemēram, lateksa. Izvairieties no dabīgiem materiāliem. Pētījumi liecina, ka tie neaizkavē HIV pārnešanu.
Smērvielas var arī samazināt iedarbības risku. Tas ir tāpēc, ka tie novērš prezervatīvu sabojāšanos. Tās var samazināt berzi un mazināt mikroskopisko asaru iespējamību anālajā kanālā vai maksts.
Izvēloties smērvielu:
- Izvēlieties smērvielu, kuras pamatā ir ūdens vai silikons.
- Neizmantojiet eļļu saturošas smērvielas ar prezervatīviem ar lateksu, jo tie noārda lateksu. Eļļas bāzes smērvielās ietilpst vazelīns un roku losjons.
- Nelietojiet smērvielas ar nonoksynol-9. Tas var būt kairinošs un palielināt HIV pārnešanas iespēju.
Nedaliet intravenozās adatas
Ja narkotiku injicēšanai izmanto adatas, ir svarīgi neizdalīt intravenozās adatas vai šļirces nevienam. Adatu dalīšana palielina HIV risku.
Līdzņemšana
Nodarbojoties ar seksu ar prezervatīviem, ir iespējams izveidot veselīgas un pilnīgas romantiskas attiecības ar kādu, kurš dzīvo ar HIV. Profilaktisku medikamentu, piemēram, PrEP vai PEP, lietošana var samazināt HIV iedarbības iespējas.
Ja kādam ar HIV ir nenosakāms vīrusu daudzums, viņš nevar pārnest HIV citiem. Tas ir vēl viens svarīgs veids, kā partneris bez HIV tiek aizsargāts pret vīrusu.
