Pārskats
Izaugsmes kavēšanās rodas, ja bērns neaug normālā ātrumā atbilstoši viņu vecumam. Kavēšanos var izraisīt pamata veselības stāvoklis, piemēram, augšanas hormona deficīts vai hipotireoze. Dažos gadījumos agrīna ārstēšana var palīdzēt bērnam sasniegt normālu vai gandrīz normālu augumu.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns nepieaug normāli, norunājiet ārstu. Tas var liecināt par citām veselības problēmām.
Simptomi, kas saistīti ar aizkavētu augšanu
Ja jūsu bērns ir mazāks nekā citi bērni viņu vecumā, viņiem var būt augšanas problēma. Parasti to uzskata par medicīnisku problēmu, ja viņi ir mazāki par 95 procentiem bērnu vecumā, un viņu augšanas temps ir lēns.
Augšanas kavēšanos var diagnosticēt arī bērnam, kura augums ir normālā diapazonā, bet kura augšanas temps ir palēninājies.
Atkarībā no viņu augšanas kavēšanās pamatcēloņa, viņiem var būt citi simptomi:
- Ja viņiem ir noteiktas dwarfisma formas, viņu roku vai kāju izmērs var būt ārpus normāla proporcionāla to rumpim.
- Ja viņiem ir zems hormona tiroksīna līmenis, viņiem var būt enerģijas zudums, aizcietējumi, sausa āda, sausi mati un problēmas uzturēties siltā stāvoklī.
- Ja viņiem ir zems augšanas hormona (GH) līmenis, tas var ietekmēt viņu sejas augšanu, liekot viņiem izskatīties neparasti jauniem.
- Ja viņu aizkavēto augšanu izraisa kuņģa vai zarnu slimība, viņiem izkārnījumos var būt asinis, caureja, aizcietējumi, vemšana vai slikta dūša.
Aizkavētas izaugsmes cēloņi
Kavētajai izaugsmei var būt visdažādākie cēloņi. Izplatītākie cēloņi ir:
Īsa auguma ģimenes vēsture
Ja vecākiem vai citiem ģimenes locekļiem ir īss augums, ir ierasts, ka bērns aug lēnāk nekā viņu vienaudži. Ģimenes vēstures dēļ aizkavētā izaugsme neliecina par pamata problēmu. Bērns var būt īsāks par vidējo vienkārši ģenētikas dēļ.
Konstitucionālās izaugsmes kavēšanās
Bērni ar šo stāvokli ir īsāki nekā vidēji, bet aug ar normālu ātrumu. Viņiem parasti ir novēlots “kaulu vecums”, kas nozīmē, ka kauli nobriest lēnāk nekā viņu vecums. Viņi arī mēdz pubertāti sasniegt vēlāk nekā vienaudži. Tas noved pie zemāka vidējā augstuma agrā pusaudža gados, bet viņi parasti tiecas pie saviem vienaudžiem pieaugušā vecumā.
Augšanas hormona deficīts
Normālos apstākļos GH veicina ķermeņa audu augšanu. Bērni ar daļēju vai pilnīgu GH deficītu nespēs uzturēt veselīgu augšanas ātrumu.
Hipotireoze
Zīdaiņiem vai bērniem ar hipotireozi ir nepietiekama vairogdziedzera darbība. Vairogdziedzeris ir atbildīgs par tādu hormonu izdalīšanos, kas veicina normālu augšanu, tāpēc aizkavēta augšana ir iespējama vairogdziedzera nepietiekamības pazīme.
Tērnera sindroms
Tērnera sindroms (TS) ir ģenētisks stāvoklis, kas ietekmē sievietes, kurām trūkst vienas vai visas X hromosomas. TS skar aptuveni 1 no 2500 sievietēm. Kamēr bērni ar TS rada normālu GH daudzumu, viņu ķermenis to neizmanto efektīvi.
Citi kavētas izaugsmes cēloņi
Retāk sastopami aizkavētas izaugsmes cēloņi:
- Dauna sindroms - ģenētisks stāvoklis, kurā indivīdiem ir 47 hromosomas parastā 46 vietā
- skeleta displāzija, nosacījumu grupa, kas rada problēmas ar kaulu augšanu
- noteikta veida anēmija, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija
- nieru, sirds, gremošanas vai plaušu slimības
- noteiktu narkotiku lietošana dzemdētājai mātei grūtniecības laikā
- slikta uztura
- smags stress
Aizkavētas augšanas diagnoze
Jūsu bērna ārsts sāk, ņemot sīku slimības vēsturi. Viņi apkopos informāciju par jūsu bērna personīgo un ģimenes veselības vēsturi, tostarp:
- dzimšanas mātes grūtniecība
- bērna garums un svars dzimšanas brīdī
- citu cilvēku augstums viņu ģimenē
- informācija par citiem ģimenes locekļiem, kuri piedzīvojuši izaugsmes kavēšanos
Ārsts var arī izsekot bērna augšanu sešus mēnešus vai ilgāk.
Atsevišķi testi un attēlveidošanas pētījumi var arī palīdzēt ārstam noteikt diagnozi. Rokas un plaukstas rentgenstūris var sniegt svarīgu informāciju par bērna kaula attīstību saistībā ar viņu vecumu. Asins analīzes var noteikt problēmas ar hormonu nelīdzsvarotību vai palīdzēt noteikt noteiktas kuņģa, zarnu, nieru vai kaulu slimības.
Dažos gadījumos ārsts var lūgt jūsu bērnu nakšņot slimnīcā, lai veiktu asins analīzes. Tas notiek tāpēc, ka apmēram divas trešdaļas no GH veidojas, kamēr jūsu bērns guļ.
Arī aizkavēta augšana un mazs augums dažreiz var būt sindroma, kas jūsu bērnam jau ir diagnosticēts, piemēram, Dauna sindroms vai TS, paredzama daļa.
Ārstēšana ar aizkavētu augšanu
Jūsu bērna ārstēšanas plāns būs atkarīgs no viņa aizkavētas izaugsmes cēloņa.
Ar novēlotu augšanu, kas saistīta ar ģimenes anamnēzi vai konstitūcijas kavēšanos, ārsti parasti neiesaka ārstēšanu vai iejaukšanos.
Citu cēloņu gadījumā šie ārstēšanas veidi vai iejaukšanās var palīdzēt viņiem normāli augt.
Augšanas hormona deficīts
Ja jūsu bērnam ir diagnosticēts GH deficīts, ārsts var ieteikt viņiem veikt GH injekcijas. Parasti vecāku injekcijas var veikt mājās, parasti vienu reizi dienā.
Šī ārstēšana, iespējams, turpināsies vairākus gadus, kamēr jūsu bērns turpinās augt. Jūsu bērna ārsts uzraudzīs GH ārstēšanas efektivitāti un attiecīgi pielāgos devu.
Hipotireoze
Jūsu bērna ārsts var izrakstīt vairogdziedzera hormonu aizstājējus, lai kompensētu bērna nepietiekamo vairogdziedzeri. Ārstēšanas laikā ārsts regulāri novēro jūsu bērna vairogdziedzera hormonu līmeni. Daži bērni dažu gadu laikā dabiski pāraug šos traucējumus, bet citiem var būt nepieciešams turpināt ārstēšanu visu atlikušo mūžu.
Tērnera sindroms
Pat ja bērni ar TS rada GH dabiski, viņu ķermenis to var efektīvāk izmantot, ja to ievada ar injekcijām. Apmēram četru līdz sešu gadu vecumā bērna ārsts var ieteikt sākt ikdienas GH injekcijas, lai palielinātu viņu varbūtību sasniegt normālu pieauguša cilvēka augumu.
Līdzīgi kā ar GH deficīta ārstēšanu, parasti injekcijas varat veikt savam bērnam mājās. Ja injekcijas nenovērš bērna simptomus, ārsts var pielāgot devu.
Iespējamo cēloņu ir vairāk nekā iepriekš uzskaitīto. Atkarībā no cēloņa, iespējams, ir arī citas pieejamās ārstēšanas metodes bērna aizkavētai augšanai. Lai iegūtu papildinformāciju, konsultējieties ar ārstu par to, kā jūs varat palīdzēt savam bērnam sasniegt normālu pieauguša cilvēka augumu.
Kādas ir prognozes bērniem ar aizkavētu augšanu?
Jūsu bērna izredzes būs atkarīgas no viņu augšanas kavēšanās cēloņa un tā, kad viņš sāks ārstēšanu. Ja viņu stāvoklis tiek diagnosticēts un ārstēts agri, viņi var sasniegt normālu vai gandrīz normālu augstumu.
Pārāk ilga terapijas uzsākšanas gaidīšana var palielināt viņu īsa auguma un citu komplikāciju risku. Kad izaugsmes plāksnes kaulu galā būs aizvērtas jaunā pieaugušā vecumā, tās vairs nepiedzīvos.
Vaicājiet sava bērna ārstam vairāk informācijas par bērna īpašo stāvokli, ārstēšanas plānu un perspektīvām. Tie var palīdzēt jums izprast bērna iespējas sasniegt normālu augumu, kā arī potenciālo komplikāciju risku.
Līdzņemšana
Tā kā agrīna ārstēšana var palīdzēt bērnam sasniegt normālu pieaugušā augumu, konsultējieties ar ārstu, tiklīdz pamanāt aizkavētas izaugsmes pazīmes vai simptomus. Neatkarīgi no tā, vai ārstēšana ir iespējama vai ne, bērna aizkavētas izaugsmes cēloņu identificēšana palīdzēs noteikt, kā rīkoties.
